Vitiligo / Vitiligo

El vitiligo se define como un trastorno de la pigmentación, adquirido, crónico, caracterizado por máculas blancas, que usualmente aumentan de tamaño con el tiempo y que corresponden a una pérdida de la función de los melanocitos epidérmicos y, en algunas ocasiones, a los del folículo piloso. La prevalencia mundial es de 0,5% a 2% y afecta todas las razas y en igual proporción a hombres y mujeres. Se han propuesto múltiples teorías para explicar la patogénesis de la enfermedad y, entre ellas, han resaltado la hipótesis bioquímica, la neural y la autoinmune; esta última es la más popular. Las diferentes teorías pueden contribuir a explicar la pérdida de los melanocitos, apoyando una etiología multifactorial, lo que se conoce como la teoría de convergencia. El diagnóstico es clínico y puede ayudar la lámpara de Wood. Existe una gran cantidad de tratamientos disponibles en nuestro medio, con ventajas y desventajas, pero ninguno de ellos es 100% efectivo en todos los pacientes.

Onicrocriptosis en pacientes con infección por VIH / Onychocryptosis in HIV infected patients

Se presenta un caso de onicocriptosis en un hombre de 26 años infectado por el virus de la inmunodeficiencia humana VIH en estadio C3, quien fue remitido al servicio de dermatología por cuadro de dos meses de evolución consistente en dolor y signos de inflamación en ambos hallux. Al examen físico, presentaba onicocriptosis y granulomas telagiectásicos periungueales en ambos rayos. Se realizo manejo inicial con curetaje y aplicación de ácido tricloroacético al 35 por ciento, con moderada respuesta y ante la persistencia de la onicocriptosis y los granulomas se decidió practicar una matricectomía parcial bilateral con resección del lecho ungueal y pliegues laterales de las uñas. La importancia de este caso radica en la posible asociación entre la onicocriptosis, la infección por el VIH y la terapia antirretroviral