ABSTRACT
Objetivo: Avaliar a eficácia e toxicidade da mitomicina C em aplicação subconjuntival pré-operatória comparada com sua utilização intra-operatória como terapia adjuvante à excisão cirúrgica na prevenção de recidivas do pterígio. Local: Clinica Raskin - Campinas - SP. Métodos: 38 pacientes foram avaliados prospectivamente em 3 grupos de acordo com o tratamento proposto: grupo 1 injeção subconjuntival de 0,1 ml de mitomicina C 0,02 por cento, 3 semanas antes da cirurgia; grupo 2 aplicação intra-operatória de mitomicina C 0,02 por cento; e grupo 3 excisão cirúrgica sem terapia adjuvante. Resultados: A utilização de mitomicina C como terapia adjuvante mostrou-se eficaz na prevenção de recidivas de pterígio tanto em injeções subconjuntivais pré-operatórias como em utilização intra-operatória. A freqüência de recidiva no sexto mês de seguimento dos pacientes avaliados neste estudo foi de 3,6 por cento no grupo 1; 7,2 por cento no grupo 2; e 10,8 por cento no grupo 3. Não foram observadas complicações como afilamentos, perfurações ou defeitos epiteliais. Conclusão: Nas condições deste estudo a aplicação de mitomicina C subconjuntival apresentou efetividade semelhante à aplicação intra-operatória como tratamento adjuvante à excisão cirúrgica de pterígio, promovendo concentração adequada de mitomicina C em fibroblastos ativados minimizando, entretanto, a toxicidade epitelial.