Estudo comparativo entre cuidadores formais e informais de idosos / Comparative study between formal and informal caregivers of older adults

Resumo Este estudo objetivou comparar as condições de saúde e a sobrecarga de cuidadores formais e informais de idosos. Estudo observacional, seccional, comparativo com coleta em 2014, em São Carlos/SP, utilizando-se os instrumentos Escala de Sobrecarga de Zarit e SRQ 20 (Self Reporting Questionaire). A amostra, constituída de 15 cuidadores formais e 35 informais. Os formais, maioria mulheres (86,7%), média de 36,7 anos, escolaridade de 13,7 anos, carga horária de 7,5 horas diárias de trabalho, 26,7% com desconforto emocional e maior frequência, sentiram-se "um pouco sobrecarregados" (40%). Os informais, maioria mulheres (85,7%), 42,9% representados por filhos, média de 55,2 anos, escolaridade de 7,1 anos, tempo de cuidado de 6,5 anos, com 19,8 horas diárias no cuidado ao idoso, 17 (48,6%) apresentaram leve sobrecarga e 16 (45,7%) apresentaram desconforto emocional. Revelaram-se importantes diferenças e alertas para o planejamento de intervenções visando à melhoria nas condições de saúde e de trabalho destes indivíduos.

Abstract This study was aimed to compare the health conditions and burden of formal and informal caregivers of older adults. Cross-sectional and comparative study with a quantitative approach. The data were collected in 2014 in São Carlos/SP, using the Zarit Burden Interview and the SRQ 20 (Self Reported Questionnaire). Results The sample included 15 formal and 35 informal caregivers. Among the formal caregivers, women were predominant (86.7%), with a mean age of 36.7, mean of 13.7 years of education, mean workload of 7.5 hours per day, 26.7% were diagnosed with emotional distress and they the majority mentioned feeling "a little overloaded" (40%). Concerning the informal caregivers, women were predominant (85.7%), 42.9% were the children of the older adult, with a mean age of 55.2 years, mean of 7.1 years of education, length of time as caregiver of 6.5 years, mean of 19.8 hours per day taking care of the older adult, 17 (48.6%) presented mild overload and 16 (45.7%) presented emotional distress. Conclusions The results revealed important differences and attention is needed to planning interventions to improve health and work conditions of these people.

Cultura organizacional de um hospital psiquiátrico e resiliência dos trabalhadores de enfermagem / Cultura organizacional de un hospital psiquiátrico y la resiliencia de los trabajadores de enfermería / Organizational culture of a psychiatric hospital and resilience of nursing workers

RESUMO Objetivo: analisar a cultura organizacional de um hospital psiquiátrico e identificar a capacidade de resiliência dos trabalhadores de enfermagem. Método: pesquisa quantitativa. Para a coleta dos dados, foram utilizados o Instrumento Brasileiro para Avaliação da Cultura Organizacional (IBACO) e a Escala de Resiliência (ER). Resultados: os participantes relataram a existência de centralização de poder e desvalorização dos trabalhadores, embora reconheçam haver colaboração no trabalho e práticas voltadas para melhorar o relacionamento interpessoal. Em relação à capacidade de resiliência, 50% dos trabalhadores apresentaram alto grau e 42,9% grau médio de resiliência. Os testes de correlação revelaram valores negativos entre domínios do IBACO e da ER, indicando que quanto menor a valorização dos indivíduos na instituição, maior sua capacidade de resiliência. Conclusão: os valores organizacionais refletem o modelo de organização do trabalho na instituição, o qual desvaloriza as necessidades dos trabalhadores e exige maior capacidade de resiliência.

RESUMEN Objetivo: analizar la cultura organizacional de un hospital psiquiátrico y determinar la capacidad de resiliencia del personal de enfermería. Método: investigación cuantitativa. Para la recolección de los datos, se utilizó el instrumento Brasileño de Evaluación de la Cultura Organizacional (IBACO) y la Escala de Resiliencia (ER). Resultados: los participantes informaron de la existencia de centralización del poder y la devaluación de los trabajadores, reconociendo al mismo tiempo que existe colaboración en el trabajo y prácticas para mejorar las relaciones interpersonales. En cuanto a la capacidad de resiliencia, 50% de los trabajadores tenían un alto grado y 42,9% un grado promedio de capacidad de resiliencia. Las pruebas de correlación revelaron valores negativos entre los dominios del IBACO y de la ER, lo que indica que cuanto menor sea la valoración de las personas en la institución, mayor será su capacidad de resiliencia. Conclusión: los valores organizacionales reflejan el modelo de organización del trabajo en la institución, lo que devalúa las necesidades de los trabajadores y requiere una mayor capacidad de resiliencia.

ABSTRACT Objective: to analyze the organizational culture of a psychiatric hospital and identify the capacity of resilience of nursing workers. Method: quantitative research. For data collection, were used the Brazilian Instrument for Evaluation of Organizational Culture (IBACO - Instrumento Brasileiro para Avaliação da Cultura Organizacional) and the Resilience Scale (RS). Results: participants reported the existence of centralization of power and devaluation of workers, despite recognizing the existence of collaboration at work and practices for improving interpersonal relations. In relation to the capacity of resilience, 50% of workers showed high level, and 42.9% a medium level of resilience. The correlation tests revealed negative values between the IBACO and RS domains, indicating that the lower the appreciation of individuals in the institution, the greater their capacity of resilience. Conclusion: the organizational values reflect the work organization model in the institution that devalues the workers' needs and requires greater capacity of resilience.

Perfil de cuidadores de idosos com doença de Alzheimer associado à resiliência / Profile of caregivers of elderly people with Alzheimer disease associated to resilience / Perfil de cuidadores de ancianos con enfermedad de Alzheimer asociado con resiliencia

Estudo exploratório-descritivo que objetivou descrever variáveis sociodemográficas e de saúde dos cuidadores de idosos com Alzheimer, associando os cuidados realizados à resiliência. Participaram do estudo 101 cuidadores, maiores de 18 anos, que acompanhavam os idosos em unidade básica e em hospital público, no ano 2009. Foram aplicados questionários para perfil, Inventário de Depressão de Beck e Escala de Resiliência. Realizada análise estatística dos dados. A maioria dos cuidadores eram mulheres, sem depressão, recebia ajuda de outras pessoas para cuidar e possuía alto grau de resiliência. Houve associação significativa da resiliência com as variáveis: grau de parentesco, tratamento médico, uso de medicamentos, cansaço, esgotamento, desânimo e saúde mental do cuidador. Saúde física foi associada, significativamente, à experiência no cuidado, sendo que 82 idosos tinham prejuízos cognitivos graves. O idoso no contexto familiar pode ser beneficiado quando o cuidador é mais resiliente.

This exploratory and descriptive study described sociodemographic and health variables of caregivers of elderly people with Alzheimer's disease, associating care provided with resilience. Participants were 101 caregivers over 18 years old who accompanied older adults in a Primary Care Unit of a Brazilian public hospital in 2009. Questionnaires regarding the profile, the Beck Depression Inventory, and the Resilience Scale were used. Descriptive statistical analysis was performed. Most caregivers were female, without depression, aided by other people in providing care, and had a high degree of resilience. The variables degree of kinship, medical treatment, the use of medication, tiredness, prostration, discouragement, and caregivers' mental health had significant association with resilience. Physical health was significantly associated to experience in care, with 82 elderly people presenting acute cognitive damage. Older adults in the family context can benefit from a more resilient caregiver.

Este estudio exploratorio y descriptivo objetivó describir variables sociodemográficas y de salud de los cuidadores de ancianos con Alzheimer, asociando la atención prestada con la resiliencia. Participaron 101 cuidadores, mayores de 18 años, que acompañaban los ancianos en un Servicio de Salud y en un hospital público, en 2009. Fueron aplicados cuestionarios para perfil, el Inventario de Depresión de Beck y la Escala de Resiliencia, con análisis descriptivo de los datos. La mayoría de los cuidadores eran mujeres, sin depresión, recibían ayuda de otras personas para cuidar y tenían alto grado de resiliencia. Las variables grado de parentesco, tratamiento médico, uso de medicamentos, cansancio, agotamiento, desánimo y salud mental del cuidador tuvieron asociación significativa con resiliencia. Salud física fue significativamente asociada con experiencia en el cuidado, siendo que 82 ancianos tenían prejuicios cognitivos graves. Ancianos en el contexto familiar pueden ser beneficiados por cuidadores con más resiliencia.

Occurrence of domestic elder abuse / Ocurrencia de maltratos a los ancianos en el domicilio / Ocorrência de maus-tratos em idosos no domicílio

This study aimed to verify the occurrence of domestic abuse against male and female elderly people in 2006, using medical examination reports, and to identify aggressors and injuries caused, in accordance with the International Classification of Diseases (ICD - 10). The sample consisted of 87 male and female elderly persons aged 60 or more, who lived in Ribeirão PretoSP, Brazil, filed a complaint at a Police Station in 2002. Medical legal exam reports were consulted. The data were analyzed by means of descriptive statistics. Domestic abuse occurred more frequently among men (58.6 percent) who were attacked by family members, such as children, grandchildren, sons-in-law and daughters-in-law (47.1 percent). With respect to the kinds of injuries, 33.5 percent manifested unspecified superficial shoulder and arm trauma. Elder abuse is becoming increasingly clear in society, thus acquiring social and public health dimensions.

La finalidad de este estudio fue verificar la ocurrencia de maltratos a los ancianos, de ambos sexos, en sus residencias, en laudos de exámenes de cuerpo de delito, e identificar ofensores y lesiones causadas, según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CID - 10), en 2006. La muestra consistió en 87 ancianos, de ambos sexos, con edad de 60 años o más, residentes en el municipio de Ribeirao Preto, SP, que presentaron Denuncia en las Comisarías de Policía en 2002. Se consultaron dictámenes de exámenes de cuerpo del delito; el análisis utilizado fue la estadística descriptiva. Los maltratos en la residencia ocurrieron con mayor frecuencia entre ancianos del sexo masculino (58,6 por ciento), que fueron ofendidos por familiares como hijos, nietos, yernos y nueras (47,1 por ciento). En cuanto a los tipos de lesiones sufridas, el 33,5 por ciento presentó traumatismo superficial no especificado de hombro y brazo. Los maltratos en ancianos están volviéndose cada vez más evidentes en la sociedad, adquiriendo una dimensión social y de la salud pública.

O estudo teve como objetivo verificar a ocorrência de maus-tratos praticados nos domicílios contra idosos, de ambos os sexos, no ano 2006, em laudos de exame de corpo de delito e identificar os ofensores e tipos de lesões sofridas pelos mesmos, segundo a Classificação Internacional das Doenças (CID-10). A amostra constou de 87 idosos, de ambos os sexos, com idade de 60 anos ou mais, residentes no município de Ribeirão Preto, SP, que realizaram Boletim de Ocorrência nas Delegacias de Polícia, no ano 2002. Foram consultados laudos de exames de corpo de delito e a análise utilizada foi a estatística descritiva. Os maus-tratos no domicílio ocorreram com maior freqüência entre idosos do sexo masculino (58,6 por cento), que foram ofendidos por familiares como filhos, netos, genros e noras (47,1 por cento). Quanto ao tipo de lesões sofridas, 33,5 por cento apresentaram traumatismo superficial não especificado de ombro e braço. Os maus-tratos em idosos estão cada vez mais evidentes na sociedade, adquirindo dimensão social e de saúde pública.

Grupo de etudos interdisciplinar sobre violência (GREIVI): a construção de saberes e práticas / Grupo de estudios interdisciplinarios sobre violencia (GREIVI): la construcción de saberes y prácticas / Interdisciplinary study group on violence (GREIVI): the construction of knowledge and practices

As repercussões da violência na sociedade e na saúde mental dos indivíduos têm mobilizado profissionais e alunos de diversas áreas do conhecimento a desenvolver pesquisas para o seu entendimento, a busca de sua causalidade, a sua mediação e o seu controle ou combate. Neste artigo apresentamos o Grupo de Estudos Interdisciplinar sobre Violência (GREIVI) que desde 2006 desenvolve ações de pesquisa, ensino e extensão relacionadas às repercussões na saúde mental dos indivíduos envolvidos como vítimas ou perpetradores de diferentes expressões de violência (gênero; contra a criança, adolescente e idoso; nas escolas; no ambiente de trabalho e no cárcere). O GREIVI com sua perspectiva interdisciplinar promove diálogos entre estudantes e profissionais de diferentes disciplinas e saberes em espaços coletivos de discussão e reflexão para produzir estudos integrados e articulados com estas diversas áreas. Aborda a questão da violência baseada na cooperação e compartilhamento dos saberes, na busca por novas posturas epistemológicas e metodológicas que não sejam apenas a justaposição de idéias e métodos. São, também, objetivos do grupo divulgar os resultados de suas pesquisas, promover seminários e outros encontros.

The repercussions of violence in the society and in mental health of individuals have mobilized professionals and students of many areas of knowledge to develop research for its understanding, to search its causes, to mediate it and control or fight it. This article presents the Interdisciplinary Study Group on Violence (GREIVI), which since 2006 works on research, education and community service related to the mental health of individuals involved as victims or as perpetrators of different expressions of violence (gender, against children, adolescent and elderly people, at schools, at the work place and in prison). GREIVI, with its interdisciplinary perspective, promotes dialogues among students and professionals of several areas and knowledge in collective spaces of discussion and reflection, in order to produce integrated and well-founded studies with all this areas of study. It addresses the violence issue based on cooperation and knowledge sharing, in the search for new epistemological and methodological attitudes, which are not only the juxtaposition of ideas and methods. The group also aims to publish their research results, to promote seminaries and other meetings.

Las repercusiones de la violencia en la sociedad y en la salud mental de los individuos tienen movilizado profesionales y alumnos de diversas áreas del conocimiento a desarrollar investigaciones para su entendimiento, buscar su causalidad, su mediación y su control o combate. Este artículo presenta el Grupo de Estudios Interdisciplinarios sobre Violencia (GREIVI) que desde 2006 desarrolla acciones de investigación, enseñanza y extensión relacionadas a las repercusiones en la salud mental dos individuos involucrados como víctimas o perpetradores de diferentes expresiones de violencia (género; contra el niño, adolescente y anciano; en escuelas; en el ambiente de trabajo y en el cárcel). El GREIVI, con su perspectiva interdisciplinaria, promueve diálogos entre estudiantes y profesionales de diferentes áreas y saberes en espacios colectivos de discusión y reflexión para producir estudios integrados y articulados con diferentes áreas. Aproxima la cuestión de la violencia basada en la cooperación e intercambio de saberes, en la búsqueda por nuevas posturas epistemológicas y metodológicas que no sean sólo la yuxtaposición de ideas y métodos. El Grupo también busca divulgar los resultados de investigaciones, promover reuniones y encuentros.