Eficacia y tolerabilidad del Glucantime versus Estibogluconato Sódico en Leishmaniosis de enero de 1999 a diciembre del 2001 en el C. S. San Camilo, Pozuzo-Oxapampa, Pasco / Effectiveness and tolerated of the Glucantime versus sódico estibogluconato in leishmaniosis of January of 1999 to December of the 2001 in C.S. San Camilo, Pozuzo-Oxapampa, Pasco

Estudio prospectivo de pacientes con diagnóstico de Leishmaniosis del Centro de Salud San Camilo de Pozuzo. Se comparó Glucantime 20 mg Base/Kg/día IM durante 20 días-dosis máxima 1275 mg/día-administrado de enero de 1999 a diciembre de 2000 vs. Estibogluconato de Sodio 20 mg Base/Kg/día IM durante 30 días -dosis máxima 1,500 mg/día-de enero a diciembre de 2001. En 173 pacientes con Leishmaniosis, 116 L. Cutánea (67.05 por ciento) y 57 L. Cutaneomucosa (32.95 por ciento). De 135 tratados con Glucantime (78.03 por ciento) y 38 con Estibogluconato de Sodio (21.96 por ciento), 45 con Glucantime (33.3 por ciento) y 25 con Estibogluconato de Sodio (65.78 por ciento) presentaron reacciones adversas; seis con Glucantime (4.44 por ciento) y cuatro con Estibogluconato de Sodio (10.53 por ciento) abandonaron el tratamiento. Recayeron 15 pacientes con Glucantime (10 L. Cutaneomucosa y 05 L. Cutánea) y dos pacientes con Estibogluconato de Sodio, (01 L. Cutaneomucosa y 01 L. Cutánea). Ambos Antimoniales Pentavalentes demostraron eficacia relativa similar llegando al proceso de cicatrización de la lesión con frotis negativo en controles posteriores al tratamiento. El tratamiento con Glucantime fue mejor tolerado por menor presencia de efectos adversos y escasos abandonos.

In a prospective study of patients with leishmaniasis diagnosed at the San Camilo of Pozuzo Health Center, we compared two treatments: glucantime 20 mg Base/kg/ day IM for 20 days, with a maximum dose of 1275 mg/ day (treatment performed from January 1999 to December 2000), versus sodium stibogluconate 20 mg Base/kg/ day IM for 30 days, with a maximum dose of 1500 mg/day (treatment performed from January to December 2001). Of the 173 leishmaniasis patients, 116 had L. cutanea (67.05%) and 57 had L. cutaneomucosa (32.95%). Of the 135 patients treated with glucantime (78.03%) and 38 with sodium stibogluconate (2l.96%), 45 (33.3%) and 25 (67.78%) respectively, presented adverse reactions. Six patients under treatment with glucantime (4.44%) and 4 treated with sodium stibogluconate (10.53%) discontinued treatment. Fifteen patients under glucantime (l0 affected with L. Cutaneomucosa and 5 with L. Cutanea) and 2 patients with sodium stibogluconate (one with L. Cutaneomucosa and one with L. Cutanea) relapsed. Both pentavalent antimonial showed relative similar efficiency achieving complete healing of lesions and negative frotis in posterior controls after treatment. Treatment with glucantime was best tolerated due to less adverse effects and fewer desertions.

Polineuropatía retardada inducida por organofosforados: reporte de un caso / Organophosphate induced delayed polyneuropathy by: Case Report

Se presenta un caso de Polineuropatía Retardada inducida por Organofosforados (PRIO) en una paciente adulta, de sexo femenino, con antecedentes de manipular desde hace ocho años insecticidas para agricultura sin protección. El diagnóstico fue confirmado por el hallazgo del insecticida organosfosforado positivo en sangre y orina, mediante el método de cromatografía en capa fina. La Neurotoxicidad retardada es una complicación que se ha observado tras el contacto con determinados tóxicos; consiste en una polineuropatía sensitivo motora de predominio axonal mas que nerviosa, que se manifiesta en forma de parestesias y debilidad distal de las extremidades. Los plaguicidas ocupan el primer lugar dentro de las causas de intoxicaciones, siendo los organofosforados y los carbamatos los de mayor incidencia de nuestro medio. Las intoxicaciones se producen por su uso frecuente en la agricultura, en zonas rurales y sin observar la protección recomendada para este tipo de actividades. Como aporte a la casuística de esta patología poco conocida en nuestro medio, presentamos este caso de la sala Santa Ana del Hospital Dos de Mayo. Palabras Claves: Polineuropatía, organofosforados y intoxicación.

A case of delayed polyneuropatlzy induced by organoplzosplzorates in an adult female patient lOith background of using insecticides in the agruculture lOithout protection since eight years is presented. Tlze diagnosis lOas confirmed by the finding of positive organophohphorated insecticides in blood and urine by means of the tlzin layers cromatography. Delayed neurotoxicity is a complication observed by the contact with some toxics. It consist of a motorsensitive polyneurophaty with axonal predominance, which usually affects to distal zone of nervous fibers and is manifested in paresthesia and distal weakness of the limbs. The first cause of intoxication is the plague combating agents, being organo-phosplzorates and carbamates which has tlze higher incidence in our environment. Intoxications are more produced in rural zones because of and inadequate protection. As a support of the causistics of this little known pathology in our environment, we reported a case in Santa Ana Service from Hospital Nacional Dos de Mayo. Key words: Polyneurophaty, organophosphorates, intoxication.