Levobupivacaína, anestésico local de acción prolongada, con menor cardio y neurotoxicidad / Levobupivacaine, local anesthesic with less cardiotoxic and less neurotoxic complications

La levobupivacaina es el isomero levogiro de la mezcla racemica de bupivacaina. Estudios en animales y en seres humanos demuestran que esta molécula es menos cardiotóxica y menos neurotóxica. En este articulo se hace una revision de aspectos quimicos, farmacocineticos, farmacodinamicos, toxicológicos y clinicos de la levobupivacaina

Seguridad, riesgo y anestesia / Security, risks and anesthesia

La anestesiología nació dentro del campo de la ciencia universal y de la medicina el 16 de Octubre de 1846, hace ya 154 años, cuando William Tomas Green Morion hizo aquella famosa demostración, ante el cuerpo médico del Massachusetts General Hospital. Pero poco tiempo despues, se vio que las personas podian morir en el acto anestésico. La evolución medica ha permitido que se corrijan muchos de los vacíos cientificos y que los resultados sean mejores. Pero hoy seguimos observando que muchas personas sometidas a anestesia, buena parte de ellas en buenas condiciones generales, mueren a consecuencia de la anestesia. Hablaremos sobre el riesgo en anestesia. Haremos un análisis de las complicaciones que se presentan en la actualidad durante el acto anestésico. Nos referiremos inicialmente a los reportes de la literatura universal, expondremos luego los datos que poseemos sobre la experiencia en Colombia. Finalizaremos esbozando alguna estrategia que signifique un avance hacia el objetivo ideal: cero muertes anestésicas, cero resultados adversos post-anestésicos