La comunicación: llave maestra para la aplicación de valores humanísticosy altruistas en el cuidado de niños / Communication: master key to apply humanistic and altruistic values in childcare

Objetivo: Describir la aplicación de algunos factores como la inculcación de la fe-esperanza, desarrollo de unarelación de ayuda-confianza y aceptación de la expresión de sentimientos positivos y negativos en el cuidado queofrecen las enfermeras a niños hospitalizados. Metodología: Se utilizó la fenomenología porque facilita a laspersonas relaten sus experiencias como son vividas. Para recoger la información se utilizó la entrevista enprofundidad. Seis enfermeras a cargo el servicio de hospitalización fueron entrevistadas hasta obtener saturaciónde información. Hallazgos: Se identificaron tres temas: la fe y la esperanza como sincretismo en la recuperacióndel niño; sintiendo las carencias del otro: una manera de fomentar la ayuda y la confianza y finalmente, la actitudcomo puente para facilitar la expresión de sentimientos positivos y negativos. El eje dinamizador en los temas fue la comunicación pues facilitaba a la enfermera conocer la concepción fenomenológica de su mundo permitiendoentender sus comportamientos y reacciones emocionales. Conclusión: Las participantes reconocen cómo elafecto, el diálogo con lenguaje sencillo y la capacidad de escucha, entre otros, les ayuda en la ejecución del cuidado y ello a su vez, contribuye en la recuperación de la salud de los niños hospitalizados.

Objective: To describe the application of some factors like inculcating faith-hope, the development of an aidconfidence relationship, and acceptance of the expression of positive and negative feelings in the care offered by nursing professionals to hospitalized children. Methodology: The phenomenology was used because it helps people relate their experiences as they are lived. In-depth interviews were used to gather information. Six nursing professionals in charge of hospitalization services were interviewed until obtaining the saturation of information. Findings: Three themes were identified: Faith and hope as syncretism in child recovery; sensing the deficiencies of others: a way of fomenting aid and confidence, and, finally, attitude as a bridge to facilitate the expression of positive and negative feelings. Communication was the dynamic axis in the themes, given that it helped nursing professionals get to know the phenomenological conception of their world allowing them to understand their behavior and emotional reactions. Conclusion: The participants recognize how affection, dialogue with simple language and the capacity to listen, among others, helps them in the execution of care while contributing to health recovery of hospitalized children.

Intususcepción intestinal secundaria a metástasis de melanoma: caso clínico / Intestinal intussusception secondary to a metastatic melanoma: case report

Cutaneous melanoma is one of the extra-abdominal cancers that more commonly originates metastases in the gastrointestinal tract. We report a 63 years old male presenting with iron deficiency anemia and episodes of gastrointestinal bleeding, with a history of a melanoma of the lower eyelid excised 13 years ago, with negative surgical margins. During the follow up, the patient consulted in the emergency room for an intestinal obstruction. An abdominal CAT scan showed an ileal-ileal intussusception. The patient was operated and the involved intestinal segment was excised. The pathological study of the surgical piece disclosed a pigmented polypoid metastatic melanoma. The patient had an uneventful postoperative evolution.

El melanoma cutáneo es uno de los cánceres extra-abdominales que más frecuentemente originan metástasis viscerales en el tracto gastrointestinal. Su presentación clínica suele ser silente e insidiosa, generalmente desapercibida, atentando contra las posibilidades terapéuticas y paliativas de este grupo de pacientes. El objetivo de este trabajo es presentar el caso clínico de un paciente tratado trece años antes de un melanoma del párpado inferior izquierdo, resecado con márgenes negativos, sin evidencias de recurrencia hasta 3 meses previo a su ingreso, en que mientras estaba en estudio por una anemia ferropriva de origen digestivo, se presenta con un íleo mecánico de intestino delgado por una intususcepción íleo-ileal secundaria a una metástasis visceral pedunculada de su melanoma. Se describe el caso, se comunican los elementos clínicos y de imágenes necesarios para su diagnóstico y se realiza una revisión de la literatura pertinente.

Hongos queratinofílicos oportunistas en el pelaje de gatos domésticos (Felix domesticus) en la ciudad de Valparaíso / Opportunistic keratinophilic fungi in the fur of domestic cats (Felix domesticus) in the city of Valparaiso

En la ciudad de Valparaíso, se analizó mediante la técnica del tapete, la presencia de hongos queratinofílicos oportunistas en el pelaje de 198 gatos domésticos aparentemente sanos (96 mascotas y 102 de vida libre). Las siembras se efectuaron en duplicado en placas de Petri con agar Sabouraud glucosado incubándose en oscuridad a 35 C durante 15 días. Se consideraron las variables, estilo de vida, edad, tipo de pelaje, sexo y época estacional, de las cuales sólo las dos primeras presentaron diferencias significativas en los taxa aislados. Un total de 130 individuos (65.6 por ciento) fueron positivos a hongos filamentosos; 77 (59.2 por ciento) correspondieron a gatos de vida libre y 53 (40.8 por ciento) a gatos mascota. Se obtuvieron 372 aislados fúngicos, de los cuales 335 (90.1 por ciento) se consideraron como oportunistas, distribuidos en 22 géneros y 23 especies. De estos, 287 (77.1 por ciento) se presentaron en gatos de vida libre y 85 (22.8 por ciento) en mascotas. Los géneros dominantes fueron Aspergillus (53.5 por ciento), Scopulariopsis (19.9 por ciento), Fusarium (4,6 por ciento) y el complex Alternaria alternata (3,8 por ciento). Aspergillus, fue representado por 10 taxa, destacando A. flavus (15,9 por ciento) y A. niger var. niger (13.4 por ciento) y con menores frecuencias A.terreus, A. fumigatus, A.niger var. phoenicis y Emeri-cella nidulans (A. nidulans). A. flavus y A. niger var. niger, se aislaron mayoritariamente en gatos de vida libre y lo mismo sucede con prácticamente todas las especies del género. Scopulariopsis presentó solo 2 especies S.brevicaulis y S. candida. La primera fue la especie con mayor número de aislamientos (18 por ciento) y la de mayor presencia en gatos de vida libre (77.9 por ciento), mientras la segunda fue esporádica (1,6 por ciento). Debe destacarse, por su rareza, que una cepa de S. brevicaulis creció en cultivos asociada a su teleomorfo Microascus brevicaulis. Los Onygenales fueron escasamente representados por...

In the city of Valparaíso the presence of opportunistic fungi in the fur of 198 apparently healthy domestic cats (96 pets and 102 wild cats) was analyzed by means of the mat technique. Cultures were prepared in duplicate on Petri plates using glucosate Sabouraud agar and were incubated at 35C in the dark for 15 days. Factors such as variables, style of life, age, kind of fur, sex and seasonal period were considered, after which only the first two factors exhibited significant differences in the isolated taxa. A total of 130 specimen (65,6 percent) resulted positive to filamentous fungi; being 77 (59,2 percent) wild cats and 53 (40,8 percent) pet cats. Three hundred and seventy two fungal isolates were obtained, 335 of which (90,1 percent) were considered as opportunistic, distributed in 22 genera and 23 species. Among these, 287 (77,1 percent ) were detected in wild cats and 85 (22,8 percent) in pets. Dominant genera were Aspergillus (53,5 percent), Scopulariopsis (19,9 percent), Fusarium (4,6& and the complex Alternaria alternata (3,8 percent): Aspergillus was represented by 10 taxa, A.flavus (15,9 percent) and A. niger var. niger (13,4 percent) exhibiting the highest frequency whereas A.terreus, A. fumigatus, A.niger var. phoenicis and Emericella nidulans (A. nidulans) showed the least occurrence. A.flavus and A.niger var.niger were mostly isolated from wild cats and this is true in the case of all species of the genus. Scopulariopsis revealed only two species, S.brevicaulis and S.candida. The former was the species with the highest number of isolations (18 percent) together with the highest occurrence in wild cats (77,9 percent), while the latter was sporadic. (1,6 percent). Now then, it must be pointed out, due to its rareness, that a strain of S.brevicaulis grew in cultures associated to its teleomorph Microascus brevicaulis. Onygenales were scarcely represented by...

Evalución del impacto en la atención médica por parte de los programas preventivos promocionales / Assesment of the impact of promotional preventive programs on medical care

El presente trabajo fue realizado en la Clínica IPSS "Luis Negreiros Vega" (LNV), con el objeto de evaluar el impacto en la atención médica de los programas Preventivos Promocionales de Salud. Intenta proponer un modelo de evalución del Impacto en Salud que los programas han generado desde su creación. Para ello hemos realizado un estudio de corte longitudinal desde el año 1992 al primer semestre de 1995, con estudio de casos y controles, y la evaluación de la calidad de atención en los mismos con indicadores e instrumentos de evalución. Se han encontrado programas que originaron un gran impacto positivo en la Atención Médica y fue logrado por los programas: Control de enfermedades Diarreicas Agudas, Hipertensión Arterial, Medicina Alternativa, Salud Ocupacional y Salud Oral, disminuyendo la concentración en la atención por consultorios externos, y el consumo de medicamentos, rebajando días de incapacidad temporal para el trabajo y desapareciendo de las 10 primeras causas de mortalidad por demanda en consulta externa. Por lo tanto, en el presente estudio se concluye que los programas Preventivos-Promocionales de salud adecuadamente gerenciados originan un impacto positivo en la atención médica, disminuyendo considerablemente los costos institucionales, utilizando adecuadamente los recursos profesionales especializados, mejorando la calidad de atención y obviamente se refuerza nuestra imagen institucional con un trabajo importante en la comunidad

Estudio clínico de eficacia y seguridad de amlodipina en hipertensión arterial / Amlodipine in hypertension: a clinical study of safety and efficacy

Se presenta un estudio prospectivo, abierto, no controlado, realizado para evaluar la eficacia y seguridad de la amlodipina en el tratamiento de la hipertensión arterial esencial. El mismo tuvo dos fases: placebo durante las primeras 2 semanas e intervención farmacológica en las siguientes 12 semanas, con una dosis diaria de 5 a 10 mg de amlodipina oral. Se evaluaron 70 pacientes adultos. La edad promedio fue 59,2 ñ 10,1 (34-84) años, siendo el 74 por ciento de sexo femenino. Veintitrés pacientes (32,9 por ciento) fueron clasificados como hipertensos leves, 41 (58,6 por ciento) como moderados y 6 (8,5 por ciento) como severos. La presión arterial sistólica inicial fue de 161,2 ñ 10,8 y la diastólica de 101,3 ñ 4,2 mmHg, con valores finales de 133,6 ñ 10,7 y 82,5 ñ 5,6 mmHg, respectivamente. Los descensos logrados, -17,1 por ciento y -18,6 por ciento fueron estadísticamente significativos (p<0,05). La hipertensión arterial sistólica se controló exitosamente en el 85,7 por ciento y la diastólica en el 98,6 por ciento de los pacientes. El 65,7 por ciento de los pacientes recibió amlodipina como monoterapia

Efecto antihipertensivo de la prazosina en pacientes con hipertesnión arterial esencial, estudio multicentrico en el Perú / Effect antihypertensive of the prozosina in patients with arterial hypertension essential, multicenter study in Perú

Se estudió la eficacia y tolerancia del clorhidrato de prazosina en 192 pacientes, 90 hombres, 102 mujeres cuyas edades variaron entre 29 y 65 años portadores de HAE en 10 hospitales de Lima metropolitana y 1 de provincias agrupados en 3 categorías según los criterios de la OMS - 1962. Después de 1 semana de placebo se hicieron controles de presión arterial (PA) supina cardíaca (FC) al finalizar la 1ra., 2da., 4ta., 6ta., 8va. semana. La dosis fue de 0.5 mg b.i.d. tomando la primera al acostarse. A juicio del investigador y a partir de la 6ta. semana se añadió un diurético (52 casos la mayoría usó clortalidona, o hidroclorotiazida y sólo 4 casos furosemida. al finalizar la 8va. semana se encontró una respuesta "normalizada" (PAD 90 mmHg) en 100% de los hipertensos leves, 85% de los moderados y 60% de los severos, y una respuesta "satisfactoria" (PAD 100 mmHg) en 98% de los hipertensos moderados y en 90% de severos. Los efectos más frecuentes fueron: cefalea, mares y palpitaciones. No se observó ningún caso de "fenómeno de la primera dosis". De acuerdo al estudio, la prazosina es una droga útil en el tratamiento de la HAE cualquiera sea su severidad, teniendo en cuenta su baja toxicidad, su amplio rango de sodificación y su potenciación combinada con diuréticos. Si a esto le agregamos su carencia de "fenómeno de rebote" y de efectos sobre la líbido, así como su favorable acción sobre las dislipoproteinas al elevar el HDL. Se concluye que la prazosina es una droga con amplias ventajas en el manejo de los hipertensos