Oblivion: autopsy findings of a 31-year-old man with sudden cardiac arrest, a case report of a sequalae of Kawasaki disease

ABSTRACT A 31-year-old man presented to the hospital after suffering a sudden cardiac arrest. Despite optimal therapy, the patient passed away. His medical history included febrile rash at age 2. At autopsy, there was aneurysmal dilation and severe coronary artery stenosis by atherosclerotic plaques and myocardial fibrosis. These findings were presumed to be due to complications of Kawasaki disease, given the remote history of severe febrile rash as a toddler and the presence of chronic coronary artery injury, recanalization, and thrombosis with ischemic heart disease leading to sudden cardiac collapse and death.

Neuropatía periférica en tres miembros de una familia tras intoxicación aguda con monóxido de carbono: reporte de caso / Peripheral neuropathy in three family members after acute carbon monoxide poisoning: A case report

La neuropatía periférica es una complicación presente en menos del 5 % de los casos de intoxicación por monóxido de carbono. El presente artículo describe las características clíni- cas de tres pacientes que acudieron con síntomas de lesión de nervio periférico tras estar expuestos a un incendio. Las variaciones clínicas incluyeron debilidad de miembros inferiores, parestesias y dolor tipo ardor. Se usaron estudios de electrodiagnóstico a los 14 días del evento, los cuales mostraron cambios no específicos. Al año del evento, uno de los pacientes confirmó lesión desmielinizante y axonal de nervio periférico. La presencia de signos y síntomas en conjunto con el antecedente de inhalación de humo, establecen el nexo etiológico con la intoxicación por monóxido de carbono. Este caso demuestra la importancia de considerar la intoxicación por monóxido de carbono como causa de neuropatía periférica. El diagnóstico debe fundamentarse en una historia clínica completa y puede apoyarse de electrodiagnóstico

Tripanosomiasis americana, una mirada desde eltratamiento / American trypanosomiasis, a new look at its treatment

La tripanosomiasis americana o enfermedad de Chagas es una infección parasitaria causada por el parásito flagelado Trypanosomacruzi, cuyo principal vector es un insecto de la clase hemíptera conocido como triatomino. La quimioterapia, adicional a un controloportuno de vectores y rigurosidad en el control de las transfusiones, son los elementos más importantes para el manejo de estaparasitosis. En la actualidad, el mercado farmacéutico solo ofrece nifurtimox y benznidazol como opciones terapéuticas, y a pesar deque se han obtenido resultados satisfactorios con el uso de estos medicamentos en fases agudas de la enfermedad, tripanosomiasiscongénita y accidentes de laboratorio, la efectividad en las fases crónicas es notoriamente menor. Además, ambos fármacos generanciertos efectos adversos que deben ser tenidos en cuenta por el personal de la salud, antes de iniciar el debido manejo de estaenfermedad. El objetivo del presente artículo es revisar el estado actual del tratamiento farmacológico de la tripanosomiasis americana,buscando resumir los nuevos avances terapéuticos y dar a conocer las limitaciones de los mismos debido a sus efectos adversos.

American trypanosomiasis or Chagas disease is a parasitic infection caused by the flagellate parasite Trypanosoma cruzi, whosemain vector is an insect of the Hemiptera class, called triatomine. Chemotherapy, in addition to an appropriate vector control and arigorous control of transfusions, are the most important strategies for the management of this parasitosis. Currently, the pharmaceuticalmarket only offers nifurtimox and benznidazole as treatment options, and although satisfactory results have been obtained with theuse of these drugs in either acute stages of the disease, congenital trypanosomiasis and laboratory accidents, its effectiveness in thechronic phases is significantly smaller. In addition, both drugs produce some side effects that must be taken into account by healthworkers, before starting the proper management of the disease. The aim of this article is to review the current state of the Americantrypanosomiasis treatment, in order to summarize the new advances in therapeutics and to introduce their limitations due to adverseeffects.