Examining long-term effects of Cuídate-a sexual risk reduction program in Mexican youth / Examen de los efectos a largo plazo de Cuídate, un programa de reducción del riesgo sexual en jóvenes mexicanos

OBJECTIVE: To examine the effectiveness of a safer sex program (Cuídate) on sexual behavior, use of condoms, and use of other contraceptives among Mexican youth 48 months after the intervention. METHODS: A total of 708 or 85 percent of those who participated in the original randomized control study (n = 829) were assessed in the 48-month follow-up. Each participant completed a questionnaire on sexual behavior. RESULTS: Findings indicated that adolescents who participated in the Cuídate program were more likely to be older at first sex (odds ratio [OR], 1.27; 95 percent confidence interval [CI], 0.41-2.12; P < 0.05) and to use condoms at first sex (OR, 1.75; 95 percent CI, 1.14-2.69; P < 0.05) or some other type of contraception at first sex (OR, 1.53; 95 percent CI, 1.00-2.33; P < 0.05) than those in the control group. Effects of the intervention on consistent condom use, condom use at last sex, and number of sexual partners were not significant. Gender did not moderate any intervention effects. Social desirability moderated the effect of the intervention on age at first sex. CONCLUSIONS: Results demonstrate the efficacy of Cuídate among Mexican adolescents. Future research, policy, and practice efforts should be directed at sustaining safe sex practices across adolescents' developmental and relationship trajectory.

OBJETIVOS: Examinar la eficacia de un programa de promoción de actividad sexual de menor riesgo (Cuídate) en cuanto al comportamiento sexual, el uso de condones y el uso de otros anticonceptivos en jóvenes mexicanos, 48 meses después de la intervención. MÉTODOS: En el seguimiento después de 48 meses, se evaluó un total de 708 (85 por ciento) de los que participaron en el estudio de control aleatorizado original (n = 829). Cada participante respondió a un cuestionario sobre su comportamiento sexual. RESULTADOS: Los resultados indicaron que los adolescentes que participaron en el programa "Cuídate" tenían una probabilidad más alta de tener una edad mayor en la primera relación sexual (razón de posibilidades [OR]: 1,27; intervalo de confianza [IC]: de 95 por ciento, 0,41-2,12; p < 0,05) y de usar condones (OR: 1,75; IC 95 por ciento: 1,14-2,69; P < 0,05) o algún otro tipo de medida anticonceptiva en la primera relación sexual (OR: 1,53; IC 95 por ciento: 1,00-2,33; P < 0,05) en comparación con los del grupo de referencia. Los efectos de la intervención sobre el uso constante de condones, el uso de condones en la última relación sexual y el número de compañeros sexuales no fueron considerables. El género no moderó los efectos de la intervención. La conveniencia social moderó el efecto de la intervención sobre la edad en la primera relación sexual. CONCLUSIONES: Los resultados demuestran la eficacia del programa "Cuídate" en los adolescentes mexicanos. En el futuro, la investigación, las políticas y la práctica deberán diri-girse a promover actividades sexuales de menor riesgo en el desarrollo y las relaciones de los adolescentes.

Intervención para reducir riesgo en conductas sexuales de adolescentes: un ensayo aleatorizado y controlado / Intervention to reduce adolescents’ sexual risk behaviors: a randomized controlled trial

OBJETIVO: Determinar la eficacia de una intervención conductual-educativa diseñada para disminuir las conductas sexuales de riesgo de VIH/SIDA y embarazos no planeados de adolescentes mexicanos. MATERIAL Y MÉTODOS: Ensayo controlado aleatorizado con cuatro seguimientos en un año; 832 adolescentes reclutados de escuelas preparatorias, entre 14 y 17 años, se asignaron aleatoriamente al grupo experimental o al control. La intervención, de seis hrs. de duración, aplicó estrategias de aprendizaje activo. El estudio se realizó en Monterrey, México, de 2002 a 2005. RESULTADOS: De acuerdo al análisis GEE, no hubo diferencia en las intenciones de tener relaciones sexuales, pero sí mayor nivel de intenciones de usar condón y anticonceptivos (diferencia de medias 0.15 y 0.16, IC 95 por ciento) en el grupo experimental comparado con el control. Variables teoréticas como creencias sobre control fueron mediadoras de la intervención. CONCLUSIONES: La intervención conductual representa un importante esfuerzo en la promoción de conductas sexuales seguras en adolescentes mexicanos.

OBJECTIVE: To test the efficacy of a behavioral intervention designed to decrease risk sexual behaviors for HIV/AIDS and unplanned pregnancies in Mexican adolescents. MATERIAL AND METHODS: Randomized controlled trial with four follow ups; 832 adolescents recruited from high schools, age 14-17, were randomly assigned to the experimental or control group. The six hour intervention used active learning strategies, and was delivered in two sessions on two consecutive Saturdays. The study was carried out in Monterrey, Mexico, 2002-2005. RESULTS: GEE analysis indicated no differences in sexual relationships’ intentions between the two conditions, however, the experimental group had higher intentions to use condoms and contraceptives (mean differences 0.15 and 0.16, CI 95 percent) in the next three months, as compared with the control group. Theoretical variables, such as control beliefs, were significant mediators of the intervention. CONCLUSIONS: The behavioral intervention represents an important effort in promoting safe sexual behaviors among Mexican adolescents.

Lifestyle changes in descendants of parents with diabetes type 2 / Cambio en los patrones de vida en descendientes de progenitores con diabetes mellitus tipo 2 del noreste de Mexico / Mudança em os padrões de vida em descendentes de progenitores com diabetes mellitus tipo 2 do nordeste do México

This study aimed to explore the disposition of diabetic parents' descendents in changing eating and physical activity patterns. It was based on the heritability concept and Prochaska's Transtheoretical Model. This is a descriptive-correlational study; participants included 30 parents, randomly selected, and 60 children. Results and conclusion: 68 percent of the children was classified as obese, 42 percent with insulin resistance, and 15 percent with carbohydrate intolerance. None of the risk factors was associated with the stages of change. The heritability factor was 1.37 percent; more people younger than 40 and women report decreasing in the consumption of fat food (Xi² = 6.04, p = .020; and 4.41, p = .040, respectively). These results suggest a high influence of environmental factors on the participants' unhealthy life styles.

El objetivo general del estudio fue explorar la disposición al cambio de patrones alimentarios y actividad física en descendientes de progenitores con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2), aplicando un diseño descriptivo correlacional. La base teórica la constituyó el componente genético heredabilidad (h²) y el Modelo Transteorético de Prochaska; participaron 30 progenitores con DMT2 y 60 descendientes. Resultados y Conclusión: El 68 por ciento de los descendientes fueron obesos, 60 por ciento con riesgo de enfermedad cardiovascular, 42 por ciento con resistencia a la insulina (RI) y 15 por ciento intolerantes a la glucosa; ninguno de los factores de riesgo se asoció con las etapas de cambio. El componente genético para RI fue mínimo (h² = 1.37 por ciento). Una mayor proporción de menores de 40 años (p = .020) y de mujeres "contemplan" disminuir el consumo de grasas (p = .040). Estos resultados sugieren un mayor peso de factores del medio ambiente sobre el estilo de vida nocivo de los participantes.

O objetivo geral do estudo foi explorar à disposição à mudança dos padrões alimentares e atividade física nos descendentes de progenitores com diabetes mellitus tipo 2 (DMT2). Aplicou-se un desenho descritivo correlacionar. A base teórica constituiu-se pelo Componente Genético (h²) e o Modelo Transteorético de Prochaska. Participaram 30 progenitores com DMT2 e 60 descendentes. Resultados e Conclusões: O 68 por cento dos descendentes presentaram obesidade, 60 por cento com risco de doença cardiovascular, 42 por cento com resistência à insulina (RI) e 15 por cento intolerância à glucose; nenhum dos fatores de risco associaram-se com as etapas de mudança. O componente genético para RI foi mínimo (h² = 1.37 por cento). Uma maior proporcão dos menores de 40 anos (Xi² = 6.04, p = .020) e das mulheres (Xi² = 4.41, p=.040) contemplam diminuir o consumo de gorduras. Os resultados sugerem um maior peso dos fatores do meio ambiente sobre o estilo de vida nocivo dos participantes.