Perfil del estilo de vida y actividad inflamatoria en personas con artritis reumatoide / Lifestyle and inflammation profiles among persons with rheumatoid arthritis / Perfil do estilo de vida e atividade inflamatória em pessoas com artrite

Resumen Introducción: La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune, crónica, degenerativa. Su control está relacionado con la medicación y los factores ambientales, especialmente los estilos de vida, que son potencialmente modificables. Objetivo: Determinar el perfil del estilo de vida de las personas con artritis reumatoide y su relación con el grado de actividad de la enfermedad. Metodología: Estudio descriptivo, transversal y correlacional en adultos con artritis reumatoide. Con previo consentimiento informado, se aplicó clinimetría basada en el nivel de actividad de la enfermedad (DAS28) y el Perfil de Estilos de Vida (PEPS-II) de Nola J. Pender. Para el análisis se recurrió a la estadística descriptiva, correlación de Spearman. Se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 22. Resultados: Se valoraron 110 personas, el promedio global del estilo de vida se ubica en un perfil saludable, la dimensión actividad física se clasificó como la más afectada (85.5%). No se encontró correlación entre la actividad de la enfermedad y estilo de vida. Discusión: Existen pocos estudios análogos, los resultados primordiales de estos coinciden con los encontrados. Se hace evidente la necesidad de seguir trabajando en los estilos de vida para lograr disminuir la presencia de actividad inflamatoria en las personas con artritis reumatoide. Conclusiones: No existe una correlación entre las dos variables, es decir, a medida que el perfil de estilo de vida es saludable, la actividad inflamatoria de la enfermedad está activa.

Abstract Introduction: Rheumatoid arthritis is a chronic-degenerative autoimmune illness whose control depends on medications and environmental factors, in particular the lifestyles. Objective: To determine the profiles of lifestyles among persons suffering from rheumatoid arthritis and their related illness severity. Methodology: This is a descriptive, transversal, and correlational study on adults with rheumatoid arthritis. After obtaining their corresponding informed consents, the Disease Activity Score of 28 joints test, and Nola J. Pender's Lifestyles Profile Questionnaire were given. SPSS version 22 was used to determine descriptive statistics with Spearman correlations. Results: 110 individuals were assessed, the global average of lifestyle scores was suggesting a healthy general profile, physical activity was found to be the most affected (85.5%). No correlation between the illness activity and the lifestyle was found. Discussion: There are few analogous studies and their results have been diverse. Therefore, it is important to continue analyzing the characteristics of lifestyles that can help reduce rheumatoid arthritis related inflammation in these patients. Conclusions: No correlation was found between the two studied variables; therefore, a lifestyle change does not necessarily imply a reduction in the level of inflammation.

Resumo Introdução: A artrite reumatoide é uma doença autoimune, crônica, degenerativa. Seu controle está relacionado com a medicação e os fatores ambientais, especialmente os estilos de vida, que são potencialmente modificáveis. Objetivo: Determinar o perfil do estilo de vida das pessoas com artrite reumatoide e sua relação com o grau de atividade da doença. Metodologia: Estudo descritivo, transversal e correlacional em adultos com artrite reumatoide. Com prévio consentimento informado, aplicou-se Clinimetria baseada no nível de atividade da doença (DAS28) e o Perfil de Estilos de Vida (PEPS-II) de Nola J. Pender. Para a análise recorreu-se à estatística descritiva, correlação de Spearman. Utilizou-se o pacote estatístico SPSS versão 22. Resultados: Foram avaliadas 110 pessoas, a média global do estilo de vida localizou-o em um perfil saudável, a dimensão atividade física classificou-se como a mais afetada (85.5%). Não se encontrou correlação entre a atividade da doença e o estilo de vida. Discussão: Existem poucos estudos análogos, os resultados primordiais destes coincidem com os encontrados. Fica evidente a necessidade de seguir trabalhando nos estilos de vida para atingir diminuir a presença de atividade inflamatória nas pessoas com artrite reumatoide. Conclusões: Não existe uma correlação entre as duas variáveis, quer dizer, à medida que o perfil de estilo de vida for saudável, a atividade inflamatória da doença estará ativa.

Adaptación del modo de autoconcepto en usuarios con diabetes tipo 2 de una unidad de primer nivel / Adaptation of the self-concept mode in users with diabetes type 2 in a first level unit / Adaptação do modo de autoconceito em usuários com diabetes tipo 2 de uma unidade de primeiro nível

Objetivo Comparar el nivel de adaptación del autoconcepto (NAA) en las personas que viven con Diabetes mellitus tipo 2 (DT2), en dos escenarios de una unidad de primer nivel. Metodología Investigación descriptiva, correlacional, comparativa y transversal con muestreo por conveniencia; se conformó por adultos con DT2 que asisten a control mensual y al grupo de ayuda mutua (GAM) en una unidad de primer nivel. Se aplicó cédula de datos generales e instrumento Viveros03 (a=.85); se realizó valoración antropométrica y glucemia capilar. El análisis de datos fue con SPSS v. 20. La comprobación de hipótesis fue mediante Shapiro-Wilk, T-student y Ji cuadrada. Resultados Se trabajó con 50 sujetos, 25 del GAM (Grupo A) y 25 de control ambulatorio (Grupo B). El NAA del grupo A fue 60% integrado y del B fue de 68% compensatorio, con diferencia significativa entre ambos grupos (p=0.02). Los estímulos contextuales como control glucémico, años de diagnóstico y tratamiento no demostraron dependencia (p >.05), contrario a los antecedentes familiares con diabetes y pertenecer al GAM en donde sí hubo relación (p= <.05). Conclusión El NAA fue mejor en el GAM, la valoración positiva del autoconcepto tuvo un mayor impacto, así mismo en el GAM, los antecedentes familiares son estímulos contextuales que permiten la adaptación de manera positiva.

Objective To compare the level of Adaptation of the Self-Concept (ASC) in persons suffering from Diabetes mellitus type 2 (DT2) in two locations at a first level unit. Methodology This is a descriptive, correlational, comparative, and transversal research with a sample by convenience of adults with DT2 attending to a monthly control, and to a Mutual Support Group MSG, both in a first level unit. The general data register and the Viveros03 instrument (a =.85) were used. Anthropometric and capillary glycemic level assessments were performed. Data were analyzed through SPSS v.20. The hypothesis was verified using Shapiro-Wilk, T-student and Chi square tests. Results There were 50 participants, the 25 in the MSG were assigned to group A, while the other 25 constituted the ambulatory and group B. ASC in group A was 60% while 68% in group B; the difference was significant at p = 0.002. Contextual stimuli such as capillary glycemic level, and years of diagnosis and treatment did not show dependence (p > .05) contrary to family diabetes background, and belonging to the MSG, which did show an association (p=<.05). Conclusion ASC was better among those in the MSG, while family background promoted a better adaptation as well.

Objetivo Comparar o nível de adaptação do autoconceito (NAA) nas pessoas que vivem com Diabetes mellitus tipo 2 (DT2), em dois cenários de uma unidade de primeiro nível. Metodologia Pesquisa descritiva, correlacional, comparativa e transversal com amostragem por conveniência; conformou-se por adultos com DT2 que assistem a controle mensal e ao grupo de ajuda mutua (GAM) em uma unidade de primeiro nível. Aplicou-se cédula de dados generais e instrumento Viveros03 (a=.85); realizou-se valorização antropométrica e glicemia capilar. A análise de dados foi com SPSS v. 20. A comprobação de hipótese foi mediante Shapiro-Wilk, T-student e Ji cuadrada. Resultados Trabalhou-se com 50 indivíduos, 25 do GAM (Grupo A) e 25 de controle ambulatório (Grupo B). O NAA do grupo A foi 60% integrado e do B foi de 68% compensatório, com diferença significativa entre ambos os grupos (p=0.02). Os estímulos contextuais como controle glicêmico, anos de diagnóstico e tratamento não demonstraram dependência (p > .05), contrário aos antecedentes familiares com diabetes e pertencer ao GAM onde houve uma relação (p=< 05). Conclusão O NAA foi melhor no GAM, a avaliação positiva do autoconceito teve um maior impacto, assim mesmo no GAM, os antecedentes familiares são estímulos contextuais que permitem a adaptação de maneira positiva.

Nivel de conocimientos en adolescentes sobre el virus del papiloma humano / Level of knowledge in adolescents about human papillomavirus

El virus del papiloma humano es una infección de transmisión sexual con un alto índice de contagio en población joven y adulta y principal factor del cáncer cérvico-uterino ligado al inicio precoz de las relaciones sexuales. Objetivo: Determinar el nivel de conocimientos de adolescentes de una escuela preparatoria, sobre el virus del papiloma humano. Métodos: Estudio transversal, descriptivo realizado en 242 alumnos de ambos sexos. Se aplicó instrumento con 46 ítems agrupados en cuatro secciones: datos sociodemográficos, conocimien-tos sobre el virus, aspectos de salud sexual y fuentes de información; nivel de confiabilidad de 0,7. Resultados: Un 53.7% mujeres, 40.5% con 17 anos˜ y un 97.1% soltero. El 64.6% no identificó qué es el virus del papiloma humano, El 68.6% no supo qué afecciones puede generar el virus, y el 88% no identifica que el fumar puede predisponer, en las mujeres, riesgo para la adquisición del virus; el 78.5% identificó el factor principal de riesgo y el 82.6% la mejor vía de protección contra la infección. El nivel de conocimientos general fue bajo en el 80% de los participantes. Conclusiones: El desconocimiento frente al fenómeno puede contribuir a la mala praxis en salud o a tener actividades riesgosas como el tener múltiples parejas sexuales o no usar el preservativo ante un contacto sexual.(AU)

The human papilloma virus, a sexually transmitted infection with a high likelihood of contagion among young and adult populations, is the main cervical- uterine cancer causing factor linked to early initiation of sexual intercourse. Objective: To determine the level of knowledge on the topic among adolescents in one high school. Methods: This is a transversal and descriptive study with a sample of 242 students of both sexes. An instrument with 42 items grouped in four sections: social-demographic data, knowledge on the human papilloma virus, issues on sexual health, and sources of information was applied. The reliability level was estimated at 0.7. Results: From the sample, 53.7% were women, 40.5% were 17 years old, and 91.1% were single. Sixty four point six percent did not identify the virus, 68.6% did not know about the illnesses the virus can provoke, and 88% did not know that smoking can predispose women towards a greater risk of acquiring the virus. From the sample, 78.5% identified the principal risk factor, and 82.6% were aware of the best protection against infection. The general level of knowledge was low in 80% of the participants. Conclusions: The lack of knowledge on the issue can lead to risky lifestyles such as having multiple sexual partners or nor using the condoms accordingly. (AU)

Nivel de dependencia, autocuidado y calidad de vida del adulto mayor / Level of dependency, self-care, and quality of life in the elder adult / Nível de dependência, autocuidado e qualidade de vida do idoso

Introducción: El envejecimiento es un proceso natural. La calidad e independencia con que se vive esta etapa depende no solo de la estructura genética de los seres humanos, sino también de lo que se realiza durante el curso de vida. Objetivo: Establecer la relación entre calidad de vida del adulto mayor y su nivel de dependencia y autocuidado. Métodos: Estudio transversal, descriptivo y correlacional. Fueron entrevistados 116 adultos mayores que acudieron a consulta en una unidad de salud. Las variables estudiadas fueron: dependencia, autocuidado y calidad de vida. Se utilizaron la Escala de Barthel, la Escala de capacidades de autocuidado y el Cuestionario SF-36 de calidad de vida. Se realizó un análisis descriptivo de las variables y correlación de Pearson y Spearman. El presente proyecto fue revisado y aprobado por un Comité de Investigación. Resultados: El 54.3% de los participantes fueron mujeres. El 80.2% de los adultos mayores encuestados presentaron independencia para realizar las actividades de la vida diaria y el 19.8% presentaron dependencia leve. En la calificación global de las actividades de autocuidado el 22.4% tuvieron buena capacidad y el 76.6%, muy buena capacidad. En la percepción de calidad de vida en la dimensión física, el 24% de los entrevistados consideran que su salud es buena y el 56%, regular. En las pruebas de correlación se encontró mínima relación entre las variables de autocuidado y dependencia; escasa entre autocuidado y grado de escolaridad; correlación positiva entre la dependencia y la calidad de vida, así como la calidad de vida y la edad, aunque el valor de todas las correlaciones fue bajo.

Introduction: Getting old is a natural process. The quality of life and independency lived during this stage depend not only on the genetic structure, but also on what is done throughout the entire life. Objective: To explore the relationship among the levels of quality of life, dependency, and self-care in the elder adult. Methods: This is a transversal, descriptive, and correlational study. One hundred and sixteen elder adults who attended consultation visits at a health unit were interviewed. The variables studied were: dependency, self-care, and quality of life. The Barthel scale, the Self-Care Capacities Scale, and the SF-36 Quality of Life Questionnaire were used. The Pearson and Spearman correlations were calculated. This project was reviewed and approved by a Research Committee. Results: Fifty four point three percent of the participants were female. The 80.2% of the elder adults interviewed showed independence to perform their daily life activities, while the rest (19.8%) showed a mild level of dependency. In relation to the self-care activities, 22.4% showed a good capacity, while 76.6% showed a very good capacity. In relation to their perception of quality of life, in the physical dimension, 24% of the participants considered their health as good, while 56% consider it as more or less good. In the correlation tests, a minimal relationship was found between the variables of self-care and dependency, also, a low relationship was found between the self-care and the school levels. A positive correlation was found between dependency and quality of life, and also between quality of life and age, though their values were low.

Introdução: O envelhecimento é um processo natural. A qualidade e independência com que se vive esta etapa depende não só da estrutura genética dos seres humanos, senão também do que se realiza durante o curso de vida. Objetivo: Estabelecer a relação entre a qualidade de vida do idoso e o seu nível de dependência e autocuidado. Métodos: Estudo transversal, descritivo e de correlação. Foram entrevistados 116 idosos que acudiram a consulta em uma unidade de saúde. As variáveis estudadas foram: dependência, autocuidado e qualidade de vida. Utilizou-se a escala de Barthel, Escala de capacidades de autocuidado e Questionário SF-36 de qualidade de vida. Realizou-se uma análise descritiva das variáveis e correlação de Pearson e Spearman. O presente projeto foi revisado e aprovado por um Comité de Pesquisa. Resultados: 54.3% dos participantes era mulher. O 80.2% dos idosos respondentes apresentou independência para realizar as atividades da vida diária e o 19.8% apresentou dependência leve. Na qualificação global das atividades de autocuidado, 22.4% teve boa capacidade e 76.6% muito boa capacidade. Na percepção de qualidade de vida na dimensão física, 24% dos entrevistados considera que sua saúde é boa e o 56% regular. Nas provas de correlação encontrou-se mínima relação entre as variáveis de autocuidado e dependência, escassa entre autocuidado e grau de escolaridade, correlação positiva entre a dependência e a qualidade de vida, bem como a qualidade de vida e a idade, ainda assim, o valor de todas as correlações foi baixo.

Patrones de comportamiento para la detección de CA mamario en trabajadoras de una institución hospitalaria / Behavioral patterns in breast cancer early detection among workers in a hospital institution

Objetivo: identificar los patrones de comportamiento contemplados en el modelo transteórico de cambio de comportamiento en salud (MT) y su relación con la detección oportuna del cáncer (Ca) de mama en mujeres trabajadoras de un hospital de Colima, Colima. Métodos: estudio transversal descriptivo; muestra de 105 trabajadoras no profesionales y profesionales de la salud. Criterios de inclusión, tener más de 25 años de edad, ser personal de base, no contar con diagnóstico de Ca de mama y firmar consentimiento informado. Instrumento adaptado a 5 de las 7 etapas de patrones de comportamiento del Modelo Transteórico, conformado por 20 preguntas y una lista de cotejo de 7 elementos para evaluar la autoexploración mamaria. Resultados: edad promedio de 42 años; 66.6% fueron profesionales de la salud; 21.9% tuvieron antecedente familiar de Ca de mama y 31.4% patología benigna de mama. La evaluación de la técnica de autoexploración fue excelente en 66.7%. En 3 de las etapas del MT se encontró: en precontemplación al 3.81%, en contemplación 40% y en mantenimiento 0%. Conclusiones: los resultados muestran datos importantes que sirven como punto de reflexión con respecto a la dinámica de prevención del Ca de mama en trabajadoras de una institución de salud, de las cuales, socialmente se asume que tengan la información y por tanto, que actúen en pro de su salud y por supuesto, de la del resto de la población.

Objective: To identify the behavioral patterns pointed in the health behavior change trans-theoretical model (MT) in relation to breast cancer early detection in working women at the Hospital in Colima, Colima. Method: Transversal and descriptive study with a sample of 105 professional and not professional health worker women. The inclusion criteria were being older than 25 years, being a permanent worker, having not been diagnosed with breast cancer, and the agreement on signing an informed consent. The instrument was adapted to 5 of the 7 behavior stages of the MT, and included 20 questions and a 7 element checklist to assess the breast self-exploration process. Results: The average age was 42 years. 66.6% were health professionals, 21.9% had a breast cancer family background, and 31.4% had a breast benign pathology. A self-exploration technical assessment was excellent in 66.7% of the respondents. In 3 stages of the MT, 3.81% were found in pre-contemplation, 40% in contemplation, and 0% in maintenance. Conclusions: The findings show the breast cancer prevention dynamics among workers in a health institution, and support the need of this knowledge to help them preserve their health as well as that of the rest of the population.

Experiencias y conocimientos de los estudiantes de enfermería, ante la muerte del paciente hospitalizado / Nursing students' knowledge and experiences on death of hospitalized patients

Objetivo: Identificar conocimientos y experiencias de estudiantes de Licenciatura en Enfermería, sobre la muerte de pacientes hospitalizados. Métodos: Estudio transversal, descriptivo, exploratorio, en el que participaron 188 alumnos de 500, pertenecientes a 4°, 6° y 8° semestre (quienes tienen experiencia clínica). Se consideraron tanto hombres como mujeres, sin distinción de edad o experiencia previa ante la muerte. Se diseñó un instrumento ex profeso para el levantamiento de datos, el cual fue validado por expertos mediante técnica Delphi. El proyecto fue avalado por un Comité de Investigación y Bioética. Los resultados se procesaron en SPSS v. 17. Resultados: El 85% de los alumnos ha experimentado un proceso de muerte de un familiar o amigo, y el 75% de un paciente (en la práctica hospitalaria). El 46% no se consideran preparados para vivir esta experiencia. El 37.7% considera que el personal de las instituciones no está preparado para "manejar" la muerte de los pacientes. Hay opiniones divididas sobre el temor hacia este fenómeno. Los alumnos comprenden qué es la tanatología y qué es el duelo, aunque no se sienten competentes en el tema. Conclusiones: Es importante sensibilizar al futuro profesional de enfermería en competencias que permitan dar un trato digno al paciente, esto fundamentado en sólidos conocimientos en tanatología.

Objective: To identify knowledge and experiences of baccalaureate nursing students about death of hospitalized patients. Methods: Basic, descriptive, and exploratory study on 188 students of 4th, 6th, and 8th semester with clinical practices. Both men and women, regardless of age and previous experience with death, were considered. A Delphi technique expert validated specific instrument was designed. The project was approved by the Research and Bioethics Committee. Results were processed in SPSS v. 17. Results: The 85% of students have experienced the death of a relative or a friend, and 75% of a patient (at the hospital practice), while 46% do not consider themselves prepared to live this experience, and 37.7% consider that the institution staff are not prepared to "handle" the death of patients. There are divided opinions about the fear to this process. Although students understand tanatology and duel, they do not feel competent in the topic. Conclusions: It is important to sensitize the future nursing professional in skills which allow them offer the corresponding appropriate patient treatment.