El desgaste profesional o síndrome de estrés laboral asistencial (“Bournot”) entre los profesionales de la salud de la ciudad de Córdoba / The professional wearing down or syndrome of welfare labor stress (burnout) between professionals of the health of the city of Cordoba

Con el objeto de cuantificar lo que acontece, entre los integrantes del equipo de salud en el ámbito público y privado de la ciudad de Córdoba, se lleva a cabo la presente investigación. Diseño observacional transversal comparativo sobre muestra estratificada de médicos y fisioterapeutas. La recolección de datos se realizó mediante encuesta de auto-reporte de "Maslach Burnout Inventory" (MBI).Fueron estudiados 479 profesionales, el 22,3%( 107) eran Fisioterapeutas y Kinesiólogos y 77,7% (372) Médicos de diferentes especialidades. Se puede concluir que en el ámbito público, los valores de cansancio emocional se hallan en los rangos publicados, despersonalización y falta de realización personal son menores. Entre los hospitales no difieren significativamente. En el Hospital General del ámbito Provincial, el Burnout es similar al de otros países y superior al de los dos locales. En el ámbito privado los niveles de cansancio emocional son significativamente mayores que en el público, en el Servicio de Emergencia los valores exceden los rangos publicados. Entre los Pre-Residentes, los niveles de estrés son moderados y no parecen variar; el Burnout se hallaría por debajo de los niveles esperados. El estrés promedio de los fisioterapeutas y kinesiólogos se halla en niveles moderados y es menor al de médicos del ámbito público de la ciudad de Córdoba, pero comparable al de los residentes y clínicos. Los especialistas Medicina Legal del Ministerio Público Fiscal, presentan el más alto porcentaje de síndrome de Burnout completo.

With the intention of quantifying what occurs, between the members of the equipment of health in the public and deprived scope of the city of Cordoba, the present investigation is carried out. Comparative cross-sectional design observational on stratified sample of doctors and physiotherapeutic. The data collection was made by means of survey of car-reports of "Maslach Burnout Inventory" (MBI). 479 professionals were studied, 22,3%( 107) they were Physiotherapeutic and Kinesiólogos and 77.7% (372) Doctors of different specialties. It is possible to be concluded that in the public scope, the values of emotional fatigue are in the published ranks, depersonalization and lack of personal accomplishment is smaller. Between the hospitals they do not differ significantly. In the General Hospital of the Provincial scope, the Burnout is similar to the one of other countries and superior to the one of both local. In the private scope the levels of emotional fatigue are significantly greater than in the public, in the Service of Emergency the values exceed the published ranks. Between PreResidentes, the stress levels are moderate and they do not seem to vary; the Burnout would be below the awaited levels. Stress average of physiotherapeutic and kinesiólogos is in moderate levels and is smaller to the one of doctors of the public scope of the city of Cordova, but comparable to the one of the clinical residents and The specialists Legal Medicine of the Fiscal Public Ministry, present/display the highest percentage of syndrome complete Burnout.

Caracteristicas clinico-epidemiologicas de la diarrea aguda del adulto en un hospital de la ciudad de Cordoba / Clinical and epidemiologic characteristics of acute diarrhea of the adult in a hospital from Cordoba city

El objetivo de este estudio fue observar las principales características clínicas y epidemiológicas de la presentación de la diarrea aguda del adulto en un hospital público de la ciudad de Córdoba. Para su realización se incluyeron todos los pacientes mayores de 14 años que concurrieron a la Guardia Central del Hospital Nacional de Clínicas con diarrea aguda durante los períodos A(15-12-89 al 15-3-90), B(15-12-93 al 15-3-94), y C(15-12-94 al 15-3-95). El total de pacientes incluídos en los 3 períodos fue de 594: 337 mujeres (65,7 por ciento) y 257 varones; 143 consultaron en el período A, 250 en el B y 201 en el C. El promedio + DE de edad fue 34,6 + 13,3 años y de deposiciones diarias al momento de la consulta 7,3 + 4,7. El 86,1 por ciento presentó materia fecal de consistencia líquida durante el pisodio, 89,6 por ciento dolor abdominal, 44,7 por ciento vómitos y 18,8 por ciento sangre. El porcentaje de pacientes que concurrieron al hospital por diarrea aguda en relación al total de consultas aumentó del período A (2,47 por ciento) al B (3,61 por ciento), p=0,002 y disminuyó del período B al C(2,85 por ciento), p=0,01. Los promedios + DE de días transcurridos desde el inicio del cuadro hasta la consulta fueron 3,5 + 2,7 + 2,3 y 2,9 + 3,5 en los períodos A, B y C, diferencia estadísticamente significativa entre A y B, p<0,01. Presentó moco en la material fecal el 36,2 por ciento, 21.1 por ciento y 23,1 por ciento de los pacientes en los períodos A, B y C (p=0,01) y fiebre constatada el 61,1 por ciento, 48,1 por ciento y 48,5 por ciento respectivamente (p=0,04). El 27.1 por ciento de los coprocultivos resultó positivo en el período A, 17,6 por ciento en el B y 11,5 por ciento en el C; diferencia entre a y C: p=0,008. Se concluye que en un hospital público de la ciudad de Córdoba la diarrea aguda del adulto es causa frecuente de consulta, constatándose modificaciones de las características clínico-epidemiológicas en los ultimos años.