Pronostico funcional en artritis reumatoidea. / Functional prognosis in rheumatoid arthritis

El prognostico de la capacidad funcional en artritis reumatoidea juvenil (ARJ) no ha podido ser establecido con seguridad y distintos son los factores que se han involucrado en el. En este trabajo se evaluo la capacidad funcional en 100 pacientes con ARJ, luego de un tiempo promedio de evolucion de 10 anos, que fueron seguidos en este Servicio. La capacidad funcional fue vinculada con el sexo, la edad de comienzo, la forma de comienzo, la forma de evolucion de la enfermedad y la presencia de factores reumatoideos. Luego de 10 anos de evolucion, 4 de cada 10 pacientes se encontraban en clases funcionales III y IV No se observo relacion entre el grado de capacidad funcional y el sexo, la edad de comienzo y la forma de comienzo de la enfermedad. Los pacientes con evolucion poliarticular y seropositivos para factores reumatoideos tuvieron peor pronostico funcional

Manifestaciones osteoarticulares en leucemias agudas de la infancia. / Osteoarticular manifestations in acute leukemia in childhood

En el periodo comprendido entre 1974 y 1981, de un total de 1050 ninos que consultaron por distintas manifestacions osteoarticulares en la Seccion de Estudio y Prevencion de Fiebre Reumatica del Hospital de Pediatria Pedro de Elizalde, 7 tuvieron un diagnostico final de leucosis.Cinco fueron leucemias linfociticas agudas (LLA) y 2, leucemias mieloides agudas (LMA). En todos los casos el diagnostico fue realizado por puncion aspirativa de medula osea. Artritis fue la primera manifestacion de enfermedad en 6 de 7 pacientes; en 5 asociada a fiebre y en 1 a adenomegalia. El compromiso fue poliarticular en 4 pacientes, oligoarticular en 2 y monoarticular en 1. El curso de estas manifesticones fue persistente en 5 pacientes y remitente en 2. Las grandes articulaciones fueron las mas afectadas frecuentemente. Estos casos demuestran que la leucemia aguda debe incluirse en el diagnostico difencial de las enfermedades reumaticas de la infancia. El mielograma es un estudio que debe ser considerado en todo nino afectado de patologia osea o articular cuyo diagnostico sea dudoso