Relaciones de forma y proporción del incisivo central maxilar con medidas faciales, línea mediana dentaria y facial en adultos / Relationships between shape and proportion of the maxillary central incisor with facial measurements, dental and facial midline in adults

El propósito de este estudio fue relacionar la forma y proporción del incisivo central maxilar (ICM) derecho con la forma facial y ubicación de las líneas medianas dentarias y facial. Se realizó un estudio de corte transversal sobre una muestra por conveniencia constituida por 118 pacientes de ambos sexos, con una edad promedio de 25,09±7,71 años, escogidos según criterios de inclusión. En cada caso, fueron medidos el largo y ancho del ICM derecho, proporción dentaria resultante entre estas medidas, líneas medianas dentarias en relación a la línea mediana facial. Estas medidas se correlacionaron con las medidas faciales para forma y clase facial. Los resultados revelaron que la forma dentaria más frecuente encontrada fue la ovoide; las medidas promedio de largo y ancho para el ICM fueron de 10,28±0,91 mm y 8,69±0,57 mm, respectivamente. En mujeres fue 9,98 mm y 8,55 mm, y en hombres de 10,62 mm y 8,86 mm. La proporción dentaria fue de un 85%. Se encontraron coincidencias de las líneas medianas dentarias maxilar, mandibular y facial sólo en un 18% de los casos, y los tipos de contornos gingivales más frecuentes fueron de tipo estético (97%). No hubo relación entre medidas dentarias y faciales para las distintas clases faciales (análisis de varianza, y pruebas de comparaciones múltiples de Scheffe), sin embargo, encontramos que en todas las clases faciales de ambos sexos, predominó el tipo mesofacial y la clase I facial (57%). No se puede establecer una correlación entre forma dentaria y forma facial de manera significativa, por lo que otros parámetros también deben ser tomados en cuenta.

The purpose of this study was to relate the shape and proportion of the right maxillary central incisor with facial shape and location of dental and facial median lines. Cross-sectional study on a convenience sample consisting of 118 patients of both sexes was performed, with an average age of 25.09±7.71 years, selected according to inclusion criteria. In each case, were measured the length and width of right maxillary central incisor, tooth ratio resulting of these measures and medium tooth lines in relation to the midline. These measures were correlated with measures of facial shape and facial class. The results revealed that the most common tooth shape found was ovoid; average length and width for the maxillary central incisor were 10.28±0.91 mm and 8.69±0.57 mm, respectively; of 9.98 mm and 8.55 mm in women, and 10.62 mm and 8.86 mm in men. The dental proportion was 85%. Matches between the median lines of maxillary teeth, jaw and face were only found in 18% of cases, and the most common types of gingival contours were aesthetic (97%). There was no relationship between dental and facial for different facial types (analysis of variance and multiple comparison tests of Scheffe) measures, however, we found that all facial classes in both sexes, prevailed mesofacial and class I facial types (57%). Unable to establish a correlation between tooth shape and facial shape significantly, so other parameters should also be taken into account.

Evaluation of cervical posture of adolescent subjects in skeletal class I, II, and III / Evaluación de la postura cervical en sujetos adolescentes con clase esqueletal I, II y III

The aim of this study was to investigate whether there are significant differences in cervical posture in adolescent subjects with a different skeletal class. Twenty-eight adolescent subjects (21 boys and 7 girls, average age of 13.6 years, SD+/-3.2) who were admitted for orthodontic treatment were included in this study. Selection criteria were as follows: no previous orthodontic, orthopaedic, or surgical treatment and absence of facial asymmetry, bruxism, nasal obstruction, orofacial pain, and temporomandibular joint dysfunction. Lateral skull radiographs were taken, and the subjects were divided into three groups based on their skeletal class according to ANB angle and Wits appraisal. The cephalometric tracings included cervical postural variables and cervical curvature. By Pearson´s correlation analysis (using the variables as continuous), we found a high linear relationship between the variables angle ANB and Wits appraisal (0.7895) and between cervical curvature and C0-C1 distance (0.6384). Statistical significance was observed between ANB angle and cervical curvature (p = 0.039) and C0-C1 distance (p = 0.045) variables, whereas Wits appraisal showed no significant association with any study variable (p > 0.05). The cervical curvature was different between the groups; however, both averages turned out to have more characteristics of rectified cervical, being female clearly the most affected, as well as an average lower than the standard posterior-inferior angle, which shows a more posterior rotation of the skull. The cervical posture seems to be strongly associated with the sagittal posture as well as the vertical structure of the face, with these data being complementary to other determinants of craniofacial growth and development.

El objetivo de este estudio fue investigar si existen diferencias significativas en la postura cervical de pacientes adolescentes con diferente clase esqueletal. Veintiocho adolescentes (21 hombres y 7 mujeres, edad promedio 13,6 años, DE+/-3,2) fueron admitidos para este estudio y el tratamiento de ortodoncia. Fueron seleccionados sujetos sin antecedentes de tratamiento ortodóncico, ortopédico o quirúrgico previo, asimetría facial, bruxismo, obstrucción nasal, dolor orofacial y disfunción de la articulación temporomandibular. Para cada caso se tomaron radiografías laterales de cráneo y los sujetos fueron divididos en tres grupos basados en su clase esqueletal según el ángulo ANB y la evaluación de Wits. Los trazados cefalométricos incluyeron las variables postural cervical y curvatura cervical. Mediante el análisis de correlación de Pearson (usando las variables como contínuas), se encontró una alta relación lineal entre las variables ángulo ANB y evaluación de Wits (0,7895) y entre curvatura cervical y la distancia C0-C1 (0,6384). Se observó significancia estadística entre el ángulo ANB y las variables curvatura cervical (p=0,039) y distancia C0-C1 (p=0,045), mientras que la evaluación de Wits no mostró una asociación con las variable de estudio (p>0,05). La curvatura cervical fue diferente entre las clases esqueletales, sin embargo, ambos promedios resultaron tener rectificación cervical, siendo las mujeres claramente más afectadas, junto con un promedio menor del ángulo postero-inferior en relación al estándar, lo que muestra una rotación más posterior del cráneo. La postura cráneocervical parece estar fuertemente asociada con la postura sagital, así como la estructura vertical de la cara, siendo estos datos complementarios a otros determinantes del crecimiento y desarrollo craneofacial.

Medidas cefalométricas en telerradiografías de perfil de pre-escolares de 5 años de la ciudad de Temuco / Cephalometric measurements in lateral radiographs of five-year-old pre-shoolers in the city of Temuco

La falta de parámetros cefalométricos validados a la población infantil de nuestra región para conocer el desarrollo craneofacial, hacen necesario tener mediciones que se aproximen a los diferentes patrones que presenta esta población. Debido a esto, surge el presente estudio de corte transversal de mediciones cefalométricas de niños de 5 años de edad, el cual se realizó con una muestra no probabilística consecutiva, constituida por 30 niños y 30 niñas de escuelas municipales de la ciudad de Temuco en el año 2009 con dentición temporal completa, no mapuches, con simetría facial, líneas medias centradas, con escalón mesial o plano post lácteo recto, sin tratamiento ortodóntico previo y con consentimiento de los padres por escrito. Se midieron 12 parámetros descritos por diferentes autores. Resultaron ser significativos estadísticamente los valores de eje facial y de altura facial posterior según el género. Respecto a los valores de Wits, los resultados muestran que los valores de la mediana para el género masculino es de 1,0 mm mientras que para el género femenino corresponde a un 1,5mm. Al aplicar el coeficiente de correlación de Pearson, para las variables estudiadas se encontró una relación lineal directamente proporcional entre los ángulos SNA y SNB (0,75), SNA y BA-S-Na(0,5) y ángulo ANB y análisis de Wits (0,6); mientras que al relacionar las variables ángulo SNB con ángulo Ba-S-Na(-0,7) la relación lineal es inversamente proporcional. Se concluye que existen diferencias a la norma internacional y se destaca en que a esta edad, los niños chilenos presentan una mandíbula levemente más retroposicionada.

The lack of validated cephalometric parameters in the pediatric population of our region to learn craniofacial development, there is a need to know approximate measurements of different patterns that present in the child population. The present study of cross-sectional cephalometric measurements in five-year-old children, which was performed with a straight non-probability sample, consisting of 30 boys and 30 girls from municipal schools in Temuco in 2009 with full dentition, non-Mapuche with facial symmetry, centered midline, with tray or flat mesial post straight, without prior orthodontic treatment with parental consent in writing. 12 parameters were measured as described by different authors. According to the Student's t tests statistically significant facial axis values and posterior facial height were found according to sex. With respect to the values of Wits, the results show that the median values for male is 1.0 mm while for the female corresponds to 1.5 mm. By applying the Pearson correlation coefficient for the variables studied we found direct proportional linear relationship between SNA and SNB angles (0.75), SNA and BA-S-Na (0.5) and ANB angle and analysis Wits (0.6), while relating the angle variables SNB angle Ba-S-Na (-0.7) the linear relationship is inversely proportional. We conclude that there are differences to the international standard and noted that at this age Chilean children have a jaw slightly in retroposition.