Celulitis orbitaria, celulitis frontal y empiema como complicaciones de sinusitis / Orbital cellulitis, frontal cellulitis and empyema as sinusitis complications

La celulitis orbitaria usualmente ocurre como complicación de infecciones de los senos para nasales, y la etiología es principalmente bacteriana. Para realizar un diagnóstico e implantar terapéutica temprana tiene gran importancia reconocer las manifestaciones clínicas de la sinusitis y las edades más afectadas, pues dada su ubicación anatómica, pueden complicarse también con infecciones del sistema nervioso central, que en la edad pediátrica tienen una connotación especial. Se presentan aquí dos pacientes de 10 y 14 años de edad respectivamente, que desarrollaron celulitis orbitaria en un caso, y celulitis frontal y empiema en el otro; así mismo, se muestran los medios diagnósticos utilizados para identificar signos tempranos de posibles complicaciones, con el objetivo que el pediatra pueda identificarlos, así como la terapéutica implantada para dar solución o evitar estas complicaciones

Orbital cellulite generally occurs as a complication of paranasal sinus infections and the etiology is mainly bacterial. It is very important to recognize the clinical manifestations of sinusitis and the most affected ages to make a correct diagnosis and to apply early treatment, since its anatomical location may bring complications with central nervous system infections which, at pediatric ages, can acquire special significance. Here are two patients aged 10 and 14 years, who developed orbital cellulitis in one case and frontal cellulitis and empyema in the other. Likewise, the diagnostic means used to identify the early signs of possible complications were presented, in order that a pediatrician can detect them, as well as the treatment to solve or to prevent these complications

Síndrome de muerte súbita del lactante / Sudden infant death syndrome

Se presenta una revisión actualizada sobre el síndrome de muerte súbita del lactante. Se hace referencia a un grupo de factores de riesgo relacionados con el síndrome y a elementos anatomopatológicos y mecanismos etiopatogénicos que lo explican. Finalmente se recomiendan algunas medidas que deben aplicarse para disminuir la ocurrencia del síndrome.

An updated review of the sudden infant death syndrome is presented. Reference is made to a group of risk factors related to the syndrome and to anatomopathological elements and etiopathogenic mechanisms that explain it. Finally, some measures that should be applied to reduce the occurrence of the syndrome are recommended.

Algunas caracteristicas del maltrato físico al niño en nuestro medio / Some characteristics of the physical ill-treatment to the child in our medium

A través de los siglos los niños han sido golpeados, no necesariamente como resultado de la crueldad sino como castigo, con la creencia de que es para su beneficio. En ocasiones, es difícil distinguir el daño causado por un trauma accidental del causado por un abuso físico. En nuestro trabajo se examinó un tipo particular de comportamiento: el castigo corporal. Nuestro objetivo fue caracterizar el abuso físico en niños menores de 14 años, así como identificar algunos factores sociales relacionados con el maltrato. Para esto se realizó un estudio prospectivo y descriptivo en 81 pacientes, analizando los casos recibidos en el Hospital “Juan Manuel Márquez” en los cuales se sospechó maltrato físico, intencional o no. De 81 niños estudiados, 38.3(por ciento) fueron de menos de un año y una cifra similar tenía entre 5 y14 años; la mayoría de ellos (44.5(por ciento) fueron maltratados por la madre, el sexo femenino fue el más afectado y en el entorno familiar predominaron un bajo nivel socioeconómico y condiciones de vivienda deficitarias