Quimioterapia basada en cisplatino más vincristina, bleomicina y etoposide en ciclos semanales para neoplasias de células germinales / Chemotherapy based on cisplatin plus, bleomycin and ethoposide in weekly cycles for germ-cell malignancies

La finalidad de esta investigación prospectiva fue evaluar la eficacia de los fármacos quimioterapéuticos para las neoplasias de células germinales. El protocolo consistió en cisplatino, bleomicina, vincristina y etoposide en dosis semanales (6 ciclos), que se administraron a siete varones con etapas B (5) y C (2) identificadas según historia clínica, exploración física, exámenes de laboratorio y de imágenes y marcadores tumorales. Se estableció una eficacia posquimioterapéutica de 71 por ciento, con 86 por ciento de reacciones completas, 14 por ciento de reacciones parciales y promedio de recaídas de 28 por ciento, con resultados similares a los de otros estudios. Se observó tolerancia adecuada con toxicidad mínima, sólo estadísticamente significativa para leucocitos y eritrocitos, pues esta protocolo resultó menos tóxico y más seguro que otros esquemas con una estancia hospitalaria menor (promedio 2 días por ciclo), lo que además redujo costos. El periodo de seguimiento fue de 13.2 ñ 6.5 meses

Estudio retrospectivo para el análisis de los efectos colaterales de la amiodarona / Retrospective study of the side effects of amiodarona

Se realizó el análisis retrospectivo de 130 pacientes, tratdos con amiodarona, vistos en la Clínica de Arritmias de este Instituto desde marzo de 1981 hasta mayo de 1988, con el fin de conocer la frecuencia de los efectos colaterales del fármaco. El grupo estuvo constituído por 67 hombres y 63 mujeres, con edades extremas de 20 meses y 82 años; el tiempo promedio semanal empleado fue de 1.05 g. Todos tuvieron un examen clínico completo, radiológico, ECG y de laboratorio. De ellos, 86 tuvieron además por lo menos un estudio electrofisiológico; a los 118, se les realizaron pruebas periódicas de la función tiroidea. Todos fueron revisados cada 3 a 6 meses. Resultados: la respuesta terapéutica fue buena o excelente en el 83% de los casos. No se observaron cambios electrocardiográficos estadísticamete significativos (duración del PR, QRS, QT). En los exámenes oftalmológicos se documentaron depósitos corneales en el 48% de los pacientes, en ning'n caso fue motivo para la suspensión del tratamiento y en diez se observó regresión espontánea de los depósitos. HUbo alteraciones tiroideas en el 33.8%: 14 tuvieron hipotiroidismo y siete hipertiroidismo, el resto bocio simple; en cuatro casos se descontinuó la medicación por alteraciones tiroideas. Se encontraron lesiones dermatológicas en el 4% de los casos; en ninguno se documentaron datos de toxicidad pulmonar. La respuesta terapéutica fue adecuada en la mayoría de los pacientes; aunque la frecuencia de efectos colaterales fue alta, la suspensión del tratamiento se realizó en un porcentaje reducido