Medición de emisiones otoacústicas productos de distorsión en pacientes pediátricos con hidrocefalia pre y postcirugía derivativa / Measurement of otoacoustic emissions as a result of distortion in pediatric patients with derivative pre and post surgical hydrocephaly

Debido a la comunicación anatómica ûacueducto coclear- existente entre el espacio subaracnoídeo y el oído interno, frente a cambios de presión intracraneana se producen variaciones en la presión de la perilinfa, lo cual afecta el comportamiento y metabolismo de las células ciliadas internas y externas de la cóclea. El objetivo del estudio fue evaluar las variaciones de las emisiones otoacústicas (EOA) en pacientes pediátricos con hidrocefalia tratados en el Instituto de Neurocirugía de Santiago y pre y postcirugía derivativa y compararlas con las variaciones de las EOA en el mismo tipo de pacientes no sometidos a cirugía. El grupo estudiado estuvo constituido por 9 pacientes, cuyas edades fluctuaron entre 3 meses y 15 años, y el grupo control, por 11 pacientes de edades similares. Los requisitos de selección fueron: otoscopía normal, sin antecedentes de tratamiento con ototóxicos, hipoacusia mayor o igual a 40-50 decibeles (dB), patología de oído medio y prematurez. Se realizaron mediciones de EOA productos de distorsión (EOAPD) pre y postcirugía derivativa en ambos grupos, encontrándose diferencias en los dB de amplitud de las EOA postcirugía en los pacientes sometidos a cirugía derivativa en comparación con aquellos que no fueron intervenidos quirúrgicamente. Esta diferencia no fue estadísticamente significativa, probablemente debido al pequeño número de la muestra.

Comparación de emisiones otoacústicas producto de distorsión en individuos expuestos y no expuestos a ruido ocupacional / Comparison of otoacoustic emissions produced by distortion in individuals exposed and non-exposed to occupactional noise

La aplicación de las Emisiones Otoacústicas Producto de Distorsión (EOAPD) tiene importancia en la patología auditiva por exposición a ruido debido a su característica de análisis frecuencial; además por su especificidad y sensibilidad , éstas serían capaces de evidenciar el daño de las células ciliadas externas precozmente, lo que permitiría prevenir el desarrollo de hipoacusia por exposición a ruido. Con este propósito se compararon, por un período mínimo de un año, las amplitudes de las EOAPD de 36 individuos de entre 20 y 30 años de edad expuestos a ruido ocupacional y que usaron protectores auditivos durante toda su jornada de trabajo, con las amplitudes de las EOAPD de 36 individuos de entre 20 y 30 años de edad no expuestos a ruido ocupacional; ambos grupos cumplieron con la característica de ser otológicamente normales. A cada uno se le realizó un estudio consistente en otoscopía, audiometría clínica, impedanciometría y EOAPD. Se verifica que el ruido tiene influencia en las amplitudes de las EOAPD (p menor o igual 0,05); los años de exposición a ruido ocupacional no tienen influencia significativa en las amplitudes de las EOAPD; las frecuencias más afectadas corresponden a 5 y 6 KHz. El estudio de la función coclear por medio de las EOAPD, permite evidenciar daños finos y tempranos de la cóclea, no observables con audiometría convencional, siendo de gran utilidad en la detección precoz y prevención de daño auditivo ocasionado por la acción del ruido ocupacional