Algunos aspectos esenciales del pensamiento de Jean Watson y su teoría de cuidados transpersonales / Some essential aspects of Jean Watson thought and her transpersonal caring theory

En este trabajo se realiza una síntesis del pensamiento de Jean Watson a partir de dos perspectivas fundamentales a saber: su filosofía de cuidados y su teoría de cuidados transpersonales. El análisis se centra, por una parte, en los fundamentos filosóficos del cuidado que derivan del existencialismo y de la teoría de la alteridad levin-asiana y, por otra, en los 10 factores de cuidado que caracterizan su teoría. El artículo además rescata aspectos de la utilización de su teoría de cuidados en diferentes contextos de enfermería. Las autoras del artículo valoran el significado y trascendencia de cada uno de ellos para la disciplina, y la oportunidad que supone aplicarlos en la praxis del trabajo cotidiano y en el desarrollo de una vida buena.

A display of Jean Watson's thoughts, based on the understanding of her philosophy and theory of transpersonal care is undertaken. On one hand, the analysis is centered in her philosophical assumptions which are based on Existentialism and Levinas theories. On the other hand, the analysis is centered on the ten factors of caring defined on her theory. Beside that this article described the benefits of applying her theory in different contextual nursing situations. The authors make reference to the meaning and transcendence of each one of her ten factors for nursing, and the improvement opportunities coming from their implementation on the way that nurses provide care today as well as on their own personal leaves.

Expresión de CD44 HCAM en el carcinoma subseroso de la vesícula biliar / CD44 HCAM expression in subserous gallbladder carcinoma

Background: HCAM or CD44 is a multifunctional cell adhesion molecule, related to cell-cell, cell-extracellular matrix interactions and involved in tumor invasion. Aim: To study the importance of CD44 expression in subserous gallbladder carcinoma. Material and methods: One hundred five samples (93 female) of subserous gallbladder carcinoma and 33 non tumoral gallbladder were studied. CD44 was stained using the streptavidine-biotin technique, using human anti CD44 antibodies. Eighty subjects with carcinoma were followed for a period up to 105 months. Results: Mean age of patients was 62,6 years old, all tumors were adenocarcinoma, all were silent and 13 percent were well differentiated. CD44 was expressed in all controls and in 91 percent, the expression was normal. In 57 percent of cancer samples, CD44 expression was abnormal, in 50 percent it was less expressed and in 24 percent, it was not expressed. No differences in CD44 expression was observed between mucosa from control samples and mucosa adjacent to the tumor or superficial or deep tumoral areas. Global five years survival was 40 percent. No significant differences in survival were observed in those tumors with a lower of absent CD44 expression. Six patients with a higher expression died before 18 months of follow up. Conclusions: Nearly 50 percent of subserous gallbladder carcinomas show an abnormal CD44 expression

Cáncer de mama: contenido de ADN como factor pronóstico / Breast cancer: DNA content as prognostic factor

El estudio y caracterización biológica en el cáncer de la mama permitir adoptar terapéuticas acordes con el grado de agresividad biológica. La utilidad de la determinación del contenido de ADN en el cáncer de mama ha demostrado resultados contradictorios. Se determinó el contenido de ADN de 100 carcinomas de la mama mediante citofotometría y su relación con: tipo histológico, atipia, grado tumoral, mitosis y presencia de metástasis. El promedio de edad del grupo fue de 57,1 años (26-86 años). En 77 casos (77 por ciento) se realizó mastectomía. El tamaño promedio de los tumores fue 3,5 cm (DSñ 2,0 cm). El carcinoma ductal infiltrante fue el más frecuente en 95 casos (95 por ciento). En 37 de los 84 casos (44 por ciento) con linfoadenectomía axilar se encontró metástasis. En el 60 por ciento de los casos se observó contenido aneuploide de ADN. El índice promedio de ADN en los tumores aneuploides fue de 1,2 (DSñ 0,29). No se observaron diferencias entre los tumores diploides y aneploides respecto de la edad, raza, procedimiento quirúrgico ni tamaño tumoral. La frecuencia de aneuploidia fue mayor en relación al grado de atipia (grado I 28,6 por ciento, grado III 68 por ciento), mitosis (I 55 por ciento, III 60 por ciento) y grado tumoral (grado I 65 por ciento, grado III 70 por ciento), sin embargo, estas diferencias no fueron significativas. En los tumores diploides de ADN se observó un 29 por ciento de metástasis linfática, en cambio, en los tumores aneuploides un 55 por ciento (p= 0,02). Nuestro estudio demuestra la relación existente entre contenido de ADN y la presencia de metástasis linfáticas en el cáncer de mama y su potencial uso como factor pronóstico

Sialadenitis crónica esclerosante inespecífica de la glándula submandibular, tumor de Kuttner: caso clínico / Chronic sclerosing unspecific sialadenitis of submandibular gland, Kuttner tumor: report of case

Chronic sclerosing unspecific sialadenitis or KYttner tumor, is an infrequent inflammatory lesion of submandibular gland. We report a 60 years old male presenting with a slowly growing, painless, bilateral submandibular tumor of two years of evolution. Pathological examinations showed marked atrophy of glandular parenchyma with increased fibrous connective tissue and an intense lymphocytic infiltration with lymphoid follicle formation. Lymphocyte population study with kappa, lambda, CD20 and CD45RO antibodies was similar to that observed in reactive lymph nodes. There was no over expression of Bcl-2 gene protein, involved in the phenomenon of apoptosis of glandular tissue, that could explain the pathogenesis of atrophy. This protein was positive only in lymphoid cells and glandular conducts. An immune etiology, with replacement of glandular tissue by lymphoid and fibrous connective tissue is suggested

Expresión de la proteína del gen Bcl-2 en tumores de glándulas salivales / Gene Bcl-2 protein expression in salivary gland tumors

Background: Salivary gland tumors have heterogeneous pathological features. Oncogene Bcl-2 product expression inhibits apoptosis and therefore is important for tumor proliferation. Aim: To assess the immunohistochemical gene Bcl-2 protein expression in salivary gland tumors. Material and methods: Twenty seven salivary gland tumors were selected from the archives of the Pathology Department of Temuco Regional Hospital. There were 20 pleiomorphic adenomas, 4 cystic adenoid carcinomas and three mucoepidermoid carcinomas. Immunohistochemical gene Bcl-2 protein expression was determined in paraffin included pathological slices. Results: All pleiomorphic adenomas expressed the protein, specially in tubulo ductal structures, solid and trabecular areas. All cystic adenoid carcinomas expressed the protein in myoepithelial cells. Two mucoepidermoid carcinomas were positive, only in the epidermoid areas. Conclusions: immunohistochemical gene Bcl-2 protein was expressed in virtually all benign and malignant salivary gland tumors. This observation suggest an important role of this protein in the development of these tumors

Expresión de la proteína del gen supresor de tumores p53 en el carcinoma de próstata / Expression of the supressor gene protein of p53 tumors in prostatic carcinoma

El cáncer de la próstata es una de las neoplasias más frecuentes en hombres mayores de 50 años. La mutación y expresión del gen supresor de tumores p53 ha sido demostrado en la carcinogénesis de múltiples neoplasias y en alrededor del 40 por ciento de los cánceres de la próstata. El objeto de este trabajo es determinar la frecuencia de la expresión del gen p53 en el carcinoma prostático. Se estudia la expresión de la proteína p53 en 35 carcinomas prostáticos mediante la técnica de inmunohistoquímica con anticuerpo monoclonal. Los pacientes se distribuyeron por etapas clínicas: Etapa A = 4 casos; Etapa B = 5 casos; Gleason entre 4 y 7 y el 16 por ciento entre 8 y 10. El promedio de edad fue 70,7 años (límites 53-85 años). No se observó tinción positiva en ninguno de los controles ni en los tumores en etapas A y B. Se observó tinción positiva de la proteína del gen p53 en 11 de los 35 casos (31,4 por ciento), 17 por ciento en los en Etapa C y un 64,2 por ciento tumores en los en Etapa D (p = 0,01). No se observó diferencia respecto del índice de Gleason aun cuando los tumores mejor diferenciados presentaron menor positividad. Nuestros resultados muestran que la proteína del gen supresor de tumores p53 no guarda relación con el índice de Gleason y sólo se observa en tumores avanzados, especialmente en la Etapa D, y su determinación puede contribuir significativamente a una mejor evaluación preoperatoria de los pacientes