Alteraciones metabólicas y complicaciones clínicas más frecuentes en un grupo de diabéticos tipo II. Su relación con el estado de hiperglicemia / Metabolic disorders and clinical complications of type II diabetics. It's relation with hyperglicemic state

Se realizó un estudio en un grupo de pacientes que asistían a una Consulta de Enfermedades Metabólicas, con el propósito de conocer las alteraciones metabólicas y clínicas que desarrollan más frecuentemente los pacientes diabéticos y analizar la relación existente entre el estado de hiperglicemia y la aparición de estas complicaciones. Se estudiaron 54 diabéticos tipo II, 33 hombres y 21 mujeres, a quienes les fue practicada una evaluación que incluyó: examen físico de rutina, medición antropométrica, control bioquímico de la glicemia, insulina y patrón lipídico, así como también evaluación de las complicaciones. Se encontró que en la muestra estudiada, el 75% tenía valores de glicemia por encima de 140 mg/dl. Los valores de insulina basal estuvieron significativamente elevados (29,9 ñ 8,3 uU/ml en hombres y 30,9 ñ 10,1 uU/ml en mujeres) en relación al grupo control (14,5 ñ 2,4 u /ml). El patrón lipídico mostró una alta frecuencia de hipertrigliceridemia (70%) y hipercolesterolemia (67%) encontrándose una asociación positiva entre glicemia y triglicéridos y triglicéridos y colesterol. Los valores de HDL-colesterol fueron significativamente más bajos en relación al grupo control, obteniendose una asociación negativa entre HDL-colesterol y triglicéridos. Las alteracions clínicas más frecuentemente observadas en estos diabéticos fueron: las visuales no específicas, signos de enfermedad arterial y trastornos de la sensibilidad, las cuales ocupan porcentajes similares de frecuencia (63,61 y 50% respectivamente). Al aplicar la prueba de chi cuadrado se obtuvo asociación (p < 0,05) entre la variable glicemia y la frecuencia..

Alteraciones metabolicas asociadas a la obesidad en adultos / Metabolic disorders associated with obesity in adults

A fin de conocer las alteraciones metabólicas más frecuentemente asociadas a la obesidad en nuestra población y verificar si se cumple entre nosotros la observación descrita en la literatura que las alteraciones metabólicas que se presentan en los obesos, y su importancia como factores de riesgo en el desarrollo de enfermedad cardiovascular o diabetes, parecen tener relación, más que con el peso total del individuo, con la distribución de la grasa corporal, se estudiaron 34 individuos obesos (10 hombres y 24 mujeres) cuya única alteración aparente fué un índice de masa corporal (IMC) superior a 30 (promedio 36,8 ñ 4,58). El estudio comprendió un examen clínico integral, estudio antropométrico con medida de IMC, pliegues cutáneos y cociente cintura/cadera (CCC), asi como un análisis de lipoproteínas y curva de tolerancia glucosa-insulina. Se obtuvieron los siguientes resultados: un 76,5% de los pacientes presentó antecedentes de diabetes y elevación de los triglicéridos y lípidos totales en un 53% y 45% respectivamente. El HDL colesterol estuvo disminuido en un 46%. El colesterol total estuvo alterado sobre todo en los hombres, lo mismo que el índice predictivo de riesgo HDL-C/col total. La principal alteración metabólica encontrada fue hipersulinemia, en más del 80% de los casos y se observó una tendencia a la distribución androide de la grasa corporal en el sexo femenino. El IMC no presentó correlación alguna con los parámetros bioquímicos. Las asociaciones más notables se observaron con el área insulínica en el sexo femenino, ya que presentó correlación positiva tanto con parámetros antropométricos como el CCC..