ABSTRACT
O objetivo deste trabalho é descrever sobre mecanismos da hiperglicemia e resistência à insulina na sepse grave e choque séptico, suas repercurssões em morbimortalidade nas Unidades de Tratamento Intensivo Pediátrico, assim como resultados e segurança do uso da insulina. Realizou-se revisão bibliográfica no banco de dados Medline no período de 1998 a 2005, utilizando os termos insulina, hiperglicemia, sepse e choque séptico. Estudos em adultos, relatam benefícios em mortalidade e morbidade com controle glicêmico estrito e uso de insulina. Os trabalhos envolvendo pacientes pediátricos, na maioria retros, apontam para resultados semelhantes. Os riscos de hipoglicemia não parecem significativos. Embora ainda não se disponha de evidências adequadas, parece prudente oferecer, aos pacientes pediátricos, controle glicêmico e uso de insulina quando necessário. Sugere-se protocolo clínico de controle glicêmico e uso da insulina nestes pacientes.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Shock, Septic , Hyperglycemia , Insulin , Intensive Care Units, PediatricABSTRACT
Os autores apresentam um estudo casuistico de 53 casos documentados de choque septico nas UTIPs de dois Servicos Universitarios e trazem algumas conclusoes (Parte I), que serao completadas e confirmadas em futuro estudo prospectivo. A seguir, propoem um modelo de atendimento de choque septico na crianca (Parte II) com uma planilha propria, procurando com isto tornar mais precoce e definitivo aquele diagnostico, bem como orientar um efetivo tratamento para reducao dos elevados indices de letalidade (60% obtidos por eles nesta situacao). No final, enumeram algumas recomendacoes para a profilaxia do choque septico, que consideram a meta mais importante de todas
Subject(s)
Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Humans , Male , Female , Infant Mortality , Shock, SepticABSTRACT
En la presente publicacion se describe una nueva especie de Uranotaenia pifanoi; encontrada por el Tecnico entomologo Juan Pulido F., en la Toma, municipio Salom, (rio San Esteban) estado Carabobo, en un criadero permanente tipo rio o arroyo con corriente, buena sombra y vegetacion descompuesta. Esta especie ha sido dedicada al Dr. Felix Pifano, quien siempre ha estado atento a los adelantos de la estomologia medica en Venezuela