Valor de la determinacion de la subunidad beta de gonadotropina corionica en el diagnostico de neoplasias malignas no trofoblasticas. / Value of determination of beta subunit of chorionic gonadotrophin in the diagnosis of malignant non trophoblastic neoplasms

Con el proposito de establecer el valor de la determinacion de la gonadotropina corionica (HCG) como marcador tumoral, se estudiaron 100 pacientes con diagnostico de neoplasia maligna no trofoblastica, incluyendose 40 controles sanos; a todos se les realizo cuantificacion en suero de HCG por medio de la subunidad beta, por radioinmunoalisis (RIA) empleando la tecnica de doble anticuerpo. El 10 por ciento de los casos, presento niveles detectables de dicha hormona; el tipo de neoplasia y la frecuencia de positividad encontrados fueron los siguientes: dermatofibrosarcoma: 100 por ciento, seminoma y teratoma testicular 66.6 por ciento, hepatoma 25 por ciento, carcinoma renal 25 por ciento, carcinoma cervicouterino 14.8 por ciento, carcinoma de mama 14.2 por ciento; en el resto de pacientes como en los casos control, las determinaciones para beta HCG fueron negativas. Se concluye, que aunque la produccion de beta HCG por diversas neoplasias malignas no trofoblasticas, puede variar del 0 al 100 por ciento, la positividad para esta fraccion hormonal en ausencia de embarazo, es sugestiva de algun proceso tumoral

Endocarditis por aspergillus. Informe de un caso tratado quirurgicamente con exito. / Aspergillus endocarditis. Report of a case surgically treated with success

Se informa el caso de un paciente del sexo masculino de 42 anos de edad, quien sufrio endocarditis de la valvula aortica producida por aspergillus fumigatus. La forma de presentacion fue una insuficiencia aortica severa e insuficiencia cardiaca. El cuadro clinico no mostro las manifestaciones habituales de endocarditis y el diagnostico se sospecho ante la presencia de insuficiencia aortica aguda, confirmandose despues con ecocardiografia y cultivo del tejido valvular extirpado.Se manejo quirurgicamente en forma temprana con resultados satisfactorios. Un ano despues de la cirugia se mantenia asintomatico y en clase funcional I. Los resultados obtenidos en este enfermo, apoyan lo expresado en la literatura en cuanto a que la endocarditis por hongos debe manejarse quirurgicamente en forma temprana, especialmente ante el descubrimiento ecocardiografico de vegetaciones de gran tamano