ABSTRACT
Se desarrolló un diseño descriptivo, transversal y retrospectivo para determinar la frecuencia de pacientes con estancia hospitalaria prolongada (EHP) y los factores asociados en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI, de la ciudad de México, de enero a abril de 1993. Fueron egresados 2488 pacientes en ese período y se seleccionaron 547 en forma aleatoria. El 23.9 por ciento (n=131) de los pacientes tuvo una EHP con promedio específico de 7.7 días y una estancia total promedio de 18 días comparada con 5 días de aquellos pacientes que no tuvieron EHP. Los factores asociados fueron el lugar de origen del paciente, las condiciones de ingreso, el diagnóstico, la presencia de complicaciones y de infecciones hospitalarias, la categoría y especialidad del médico tratante, el diferimiento en la realización y entrega de resultados de estudios de laboratorio y gabinete, el diferimiento en la realización de intervenciones quirúrgicas y la necesidad de transporte foráneo al egreso del paciente. Las características de los pacientes con más probabilidades de tener EHP son: origen foráneo diagnóstico de tumor maligno, presencia de complicaciones e infecciones hospitalarias y diferimiento en la realización de exámenes de laboratorio y de intervenciones quirúrgicas. Algunas de estas características pueden ser modificadas para acortar la estancia hospitalaria por medio del mejoramiento de la calidad de la atención médica. Se requieren más investigaciones para analizar, de manera individual, estas características así como la justificación y los costos de la EHP