Utilización de la vena safena conservada en los accesos vasculares para hemodiálisis / Use of preserved saphenous vein in access operations for hemodialysis

Entre julio de 1984 y junio de 1992, 43 venas safenas conservadas fueron utilizadas para la realización de accesos vasculares a 31 pacientes. La tasa de permeabilidad fue de 76 por ciento a 6 meses y 38 por ciento a 24. Consideramos la vena safena conservada como un material apropiado para la realización de accesos vasculares para hemodiálisis en pacientes en los cuales se han agotado las posibilidades con material autólogo

Infección simultánea de una prótesis total de cadera y de una prótesis de dacron en posición aórtica: tratamiento por resección simple de la prótesis de cadera y homoinjerto "in situ" / Aortic graft infection: treated with an aortic homograft

Presentamos el caso clínico de un paciente portador de una infección simultánea de una prótesis total de cadera y de una prótesis de dacron en posición aórtica. El tratamiento consistió en la resección simple de la prótesis de cadera y el reemplazo de la prótesis de dacron por un homoinjerto arterial. Consideramos a los homoinjertos arteriales como un método interesante en el tratamiento de las infecciones de prótesis vasculares

Hemorroides: Tratamiento ambulatorio por medio de ligadura con banda elástica / Ambulatory treatment of symptomatic hemorrhoids with rubber band ligation

Se presentan 108 pacientes portadores de hemorroides sintomáticas grado I, II y III que fueron tratados por medio de ligadura con banda elástica en forma ambulatoria entre 1982 y 1990. Los resultados alejados fueron evaluados a través de un cuestionario que respondieron 72 pacientes y del cual se deduce que el 79 por ciento de éstos experimentaron "curación clínica" o mejoría de los síntomas. En el 10 por ciento de los casos se observaron complicaciones como dolor, disuria, trombosis, hemorragia, etc. Se concluye que el método es ideal para tratar hemorroides de estos grados por no requerir anestesia, ser ambulatorio, bien tolerado por los pacientes y de bajo costo operativo

Linfomas gástricos primarios / Primary lymphoma between

Se presentan 9 pacientes portadores de linfomas gástricos primarios observados entre 1978 y 1987. Se analiza la sintomatología y la metodología diagnóstica destacando las dificultades en precisar por medio de las biopsias endoscópicas el diagnóstico preciso. Se plantea la diversidad de opiniones desde el punto de vista terapeútico destacándose el valor de la cirugía en las lesiones localizadas y de la poliquimioterapia en las avanzadas. Llama la atención la falta de trabajos comparativos que certifiquen el valor de las distintas modalidades de tratamiento

Tumores primitivos malignos de duodeno / Duodenal primitive tumor malign

Se presentan 8 pacientes portadores de un tumor primitivo maligno de duodeno. Se analizan aspectos topográficos, clínicos, anatomopatológicos y terapéuticos, destacándose el valor de la duodenopancreatectomía cefálica en el tratamiento quirúrgico de los tumores de la segunda porción. Es importante a pesar de su rareza, tener presente esta patología para evitar que pasen desapercibidos en los estudios radiológicos y endoscópicos de rutina.

Incisiones pequeñas adaptadas en cirugía biliar electiva / Little incisión adapted in choice biliary surgery

Se presentan 87 pacientes con litiasis biliar no complicada, operados el 62% con anestesia peridural y el porcentaje restante con general. Se destaca el uso de una incisión transversa, más pequeñas que las habituales, adaptadas fundamentalmente al tipo constitucional, con buenos resultados estéticos, excelente tolerancia y recuperación de los pacientes, lo cual incide sobre la ecuación costo-beneficio y la morbilidad alejada.