Reabilitação auditiva por aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI) em centro especializado do SUS de Salvador-Bahia / Auditory rehabilitation by hearing aid in SUS specialized center of Salvador-Bahia

Introdução: a hipoacusia permanente é um problema comum. Sua abordagem inclui reabilitação através de prótese auditiva. O Sistema Único de Saúde oferece reabilitação auditiva à população brasileira. Objetivo: descrever o perfil do usuário de prótese auditiva do Setor Auditivo do Centro de Prevenção e Reabilitação da Pessoa com Deficiência, da Bahia. Metodologia: estudo observacional de corte transversal, com consulta a 115 prontuários de adultos com indicação de prótese auditiva. Utilizou-se instrumento de coleta de dados com as seguintes variáveis: características demográficas, presença de queixas à anamnese (hipoacusia, zumbido e vertigem), achados à otoscopia, e tipos de: perda auditiva, adaptação, aparelho auditivo, molde, e de material utilizado na confecção do molde. Obteve-se de estatística descritiva: frequência, média, mediana e porcentagem. Resultados: predominaram o sexo feminino (63/54,7%) e idosos (74/64,3%). A queixa otológica mais comum foi a hipoacusia (114/99,1%), seguida de zumbido (67/58,2%) e tontura (41/35,7%). Otoscopia normal em (223/97,0%) das orelhas. Encontraram-se perdas auditivas sensorioneural (160/69,7%), mista (62/27,0%) e condutiva (07/3,0%). A adaptação binaural e o aparelho retroauricular foram os mais utilizados (111/96,5%) e (220/95,7%), respectivamente, secundado por intra-auricular (04/1,7%) e intracanal (0,2/0,9%). Os moldes foram tipo concha (159/69,1%), aberto (34/14,8%), e canal (33/14,4%), e o material mais usado para confecção do molde foi o silicone (181/78,8%), quando comparado ao acrílico (45/19,2%). Conclusão: maior prevalência de idosos e mulheres; expressiva presença de queixas otológicas associadas à perda auditiva; maior demanda para adaptação binaural por aparelho tipo retroauricular com molde concha de silicone.

Introduction: permanent hearing loss is a common problem. Its approach includes exercise therapy through hearing aids. The Unified Health System offers auditory rehabilitation to the Brazilian population. Objective: describe the auditory rehabilitation profile of the Auditory Sector of Center for Prevention and Rehabilitation of the Disabled of Bahia. Methodology: this is a cross-sectional observational study. We consulted 115 medical records of adults with hearing aids indication. We used a data collection instrument with the following variables: demographic characteristics, presence of complaints to anamnesis (hypoacusis, tinnitus and vertigo), otoscopy findings (except for irrelevant findings), and types of hearing loss, adaptation, hearing aids, mold, and material used to make the mold. Descriptive statistics were obtained: frequency, average, median and percentage. Results: there was a female (63/54,7%) and elderly (74/64,3%) predominance. Hypoacusis was the most common otiologic complaint (114/99.1%), followed by tinnitus (67/58,2%) and dizziness (41/35,7%). Otoscopy was normal in (223/97,0%) of the ears. The types of hearing loss found were sensorineural (160/69,7%), mixed (62/27,0%) and conductive (07/3,0%). Bilateral rehabilitation and Behind-The-Ear/BTE type apparatus were the most used (111/96,5%) and (220/95.7%), respectively, followed by In-The-Ear/ITE (04/1,7%) and In-The-Canal/ ITC (02/0,9%). The molds were of the shell type (159/69,1%), open (34/14,8%), and canal (33/14,4%), and the most used material to make it was silicone (181/78,8%) when compared to acrylic (45/19,2%). Conclusion: there was a high prevalence of elderly and female; expressive presence of otologic complaints associated with hearing loss; and a greater demand for bilateral rehabilitation by Behind-The-Ear type apparatus with shell type mold made with silicone.

Software de rastreamento ocular adaptado para reabilitação auditiva de pessoas com múltiplas deficiências no SUS / Eyetracking software adapted for auditory rehabilitation of people with multiple disabilities at the Unified Public Health System

INTRODUÇÃO: O desenvolvimento tecnológico em Audiologia possibilita a criação e aplicação de ferramentas voltadas à reabilitação da pessoa com deficiência auditiva. Todavia, os recentes avanços ainda não abrangem todas as competências necessárias para atender às demandas específicas de pessoas com múltiplas deficiências. OBJETIVO: Avaliar a tecnologia de rastreamento ocular como auxílio à intervenção interdisciplinar para a reabilitação auditiva de pessoas com múltiplas deficiências no Sistema Único de Saúde - SUS. MÉTODO: Trata-se de um estudo de caso, descritivo, exploratório, de natureza qualiquantitativa. Foram realizadas: elaboração de um banco de imagens e construção de um software para o gerenciamento de imagens;aplicação de pilotos para adequação da metodologia; aplicação dos procedimentos desenvolvidos na reabilitação auditiva em seis usuários com múltiplas deficiências. RESULTADOS: O software desenvolvido gerencia 244 imagens validadas,que utilizadas em conjunto com a tecnologia de rastreamento ocular,possibilitou a aplicação da entrevista social e anamnese otorrinolaringológica diretamente aos usuários, assim como, a avaliação audiológica básica,indicação de prótese auditiva, terapia fonoaudiológica e psicológica.As tecnologias propostas foram utilizadas de maneira interdisciplinar, e possibilitaram maior inserção dos usuários em seu processo terapêutico. CONCLUSÃO: Este estudo apontou que é viável a associação do software de imagens à tecnologia assistiva de rastreamento ocular para uso em uma parcela de pessoas com múltiplas deficiências, possibilitando obtenção de respostas e maior participação durante a realização dos procedimentos em saúde auditiva.

INTRODUCTION: The technological development in Audiology allows thecreation and application of tools for rehabilitation of hearing impaired subjects. However, recent advances still do not encompass all skills needed to meet the specific demands of people with multiple disabilities. PURPOSE: To evaluate the eyetracking technology as an aid to the interdisciplinary intervention for the auditory rehabilitation of people with multiple deficiencies in the Unified Public Health System. METHOD: This is a descriptive, exploratory, qualitative-quantitative casestudy. The steps were: elaboration of an image bank and construction ofsoftware for assistive communication using these images; dry-run evaluationsto adapt the methodology; application of the procedures developedin auditory rehabilitation in six users with multiple disabilities. RESULTS: The software developed managed 244 validated images, whichused in conjunction with ocular tracking technology, allowed the applicationof social interview and otorhinolaryngological anamnesis, directlyto the users, as well as the basic audiological evaluation, indication ofhearing aid, speech and psychological therapy. The proposed technologieswere used in an interdisciplinary way, and enabled the insertion ofthese users in their therapeutic process. CONCLUSION: This study showed that it is feasible to associate imaging software with assistive eyetracking technology for people with multipledisabilities. Improving user participation during the performance of auditory health procedures.

Removing Nasal Packing in Epistaxis: What to Do in the Case of an Undeflatable Foley Catheter Balloon

Introduction: Undeflatable Foley catheter balloons adapted for use as nasal packing in epistaxis represent a possible complication. Case Reports:  We report on three cases in which Foley catheter balloons adapted for use as posterior nasal packing in epistaxis failed to deflate. In one patient, deflation was achieved by simply using the fingertips to massage the segment of the catheter collapsed by the fixation device. In the second case, the Foley balloon was removed by the oral route after sectioning the catheter. In the third patient, the Foley catheter was successfully deflated after sectioning. Discussion: The probable causes of the undeflatable balloons in these cases were a blockage or lumen collapse of the balloon or a malfunction in the valve system. Although no definitive method has been established for dealing with this complication, the options proposed are the following: manipulation to restore the permeability of the segment of the catheter collapsed by the fixation device, if this is the case; sectioning the catheter or inserting a stiletto catheter; bursting the balloon; or removing it by the oral route. The latter option is apparently the most appropriate for the otolaryngologist in cases unrelated to simple collapse caused by the fixation device...

Hiperintensidade de sinal em T1 dos núcleos da base: relato de caso na encefalopatia portal sistêmica esquissomótica / High intensity signal in basal ganglia on T1 weighted images: case report in Manson's Schistosomiasis with portal systemic encephalopathy

Relatamos o caso de uma paciente portadora de esquistossomose mansônica com encefalopatia portal sistêmica associada a elevada intensidade de sinal em TI ao nível dos núcleos da base, devido a deposição de manganês, decorrente da presença de colaterais porto-sistêmicos. Ressaltamos os achados radiológicos por ressonância magnética e fazemos revisão bibliográfica sobre o tema. Desconhecemos relato de tal associação na bibliografia.