Effect of psychological stress on blood pressure increase: a meta-analysis of cohort studies: [review] / Efeito do estresse psicológico no aumento da pressão arterial: uma metanálise de estudos de coorte: [revisão]

Studies have suggested that chronic exposure to stress may have an influence on increased blood pressure. A systematic review followed by a meta-analysis was conducted aiming to assess the effect of psychological stress on blood pressure increase. Research was mainly conducted in Ingenta, Psycinfo, PubMed, Scopus and Web of Science. Inclusion criteria were: published in any language; from January 1970 to December 2006; prospective cohort design; adults; main exposure psychological/emotional stress; outcome arterial hypertension or blood pressure increase > 3.5mmHg. A total of 2,043 studies were found, of which 110 were cohort studies. Of these, six were eligible and yielded 23 comparison groups and 34,556 subjects. Median follow-up time and loss to follow-up were 11.5 years and 21 percent. Results showed individuals who had stronger responses to stressor tasks were 21 percent more likely to develop blood pressure increase when compared to those with less strong responses (OR: 1.21; 95 percentCI: 1.14-1.28; p < 0.001). Although the magnitude of effect was relatively small, results suggest the relevance of the control of psychological stress to the non-therapeutic management of high blood pressure.

Estudos sugerem que a exposição crônica ao estresse tenha influência no aumento dos níveis pressóricos. Foi realizada uma revisão sistemática seguida de metanálise com o objetivo de avaliar o efeito do estresse psicológico no aumento da pressão arterial. As principais bases de dados utilizadas foram Ingenta, Psycinfo, PubMed, Scopus e Web of Science. Os critérios de inclusão foram: publicado entre janeiro de 1970 e dezembro de 2006, delineamento de coorte prospectiva, adultos, estresse psicológico/emocional como exposição principal, hipertensão arterial ou aumento na pressão arterial > 3,5mmHg como desfecho. A busca resultou em 2.043 artigos, sendo 110 coortes. Desses, seis eram elegíveis, os quais geraram 23 grupos de comparação e 34.556 sujeitos. A mediana do tempo de seguimento e do percentual de perdas foi 11,5 anos e 21 por cento. Indivíduos com maior reação a tarefas estressoras possuíam 21 por cento mais chances de apresentar aumento na pressão arterial quando comparados com aqueles com menor reação (OR = 1,21; IC95 por cento: 1,14-1,28; p < 0,001). Embora com magnitude de efeito relativamente modesta, os resultados sugerem a importância do controle do estresse psicológico no tratamento não medicamentoso da hipertensão arterial sistêmica.

As modificações do estilo de vida para hipertensos / Change in the lifestyle of hypertensive patients

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada um problema de saúde pública no Brasil, prevenir e tratar envolve ensinamentos para introduzir mudanças no estilo de vida, que devem ser promovidas por uma equipe multiprofissional, além da Enfermagem. Este estudo tem por objetivo quantificar, identificar e sintetizar as publicações encontradas entre 1999 e 2003 nos países latino-americanos sobre o tratamento não medicamentoso da HAS. A busca bibliográfica deu-se através dos bancos eletrônicos: LILACS, MEDLINE e SciELO. Foram encontradas 67 publicações que abordam o tema, os mais pesquisados são redução do peso corporal e atividade física.

La Hipertensión Arterial Sistémica (HAS) es considerada un problema de salud pública en el Brasil. La prevención y el tratamiento de la HAS involucra la inclusión de enseñanzas – promovidas por un equipo multiprofesional, además del personal de Enfermería – que conlleven cambios en el estilo de vida. Este estudio tiene por objetivo cuantificar, identificar y sintetizar las publicaciones realizadas entre 1999 y 2003 en los países latinoamericanos, sobre el tratamiento no medicamentoso de la HAS. La búsqueta bibliográfica se ha hecho a través de los bancos electrónicos: LILACS, MEDLINE y SciELO. Se han encontrado 67 publicaciones que enfocan el tema descrito, las más buscadas son la relativas a reducción del peso corporal y actividad física.

Systemic Arterial Hypertension (SAH) is considered a public health problem in Brazil. Preventing and treating SAH involve teaching people how to change their lifestyle. This study aims at quantifying, identifying, and summarizing Latin American articles on non-medical treatment of SAH, published between 1999 and 2003. Reference search included the following online sources: LILACS, MEDLINE, and SciELO. Sixty seven articles discussed change in hypertensive patient’s lifestyle, and the most frequent issues were body weight reduction and physical exercise.