Indicaciones actuales de colocación de stent uretral Allium ­ revisión de la literatura / Current Indications for Urethral Allium Stent Placement­Review of the Literature

La estrechez de la uretra es una patología con una prevalencia del 0,6% de la población El estándar de oro establecido para su manejo es la uretroplastia con tasas de éxito variables de hasta el 90% al 95%. El stent uretral surgió en 1988 fabricado con malla de acero inoxidable. Los resultados obtenidos demostraron las complicaciones severas de su implantación. En el 2008 se introdujo el stent Allium producido en Israel con propiedades diferentes como elasticidad y flexibilidad. Puede utilizarse en diferentes entidades como estrechez de uretra bulbar, hiperplasia de próstata y la estenosis de la unión uretrovesical. Recientemente este Stent se está comercializando en Colombia, por lo cual consideramos importante revisar la literatura mundial, las complicaciones e indicaciones reales y así intentar evitar el uso inapropiado de esos dispositivos. Realizamos una Revisión de la literatura en PubMed y ClinicalKey incluyendo los términos, "Stent", "Allium" y "Urethral", incluyendo articulos en inglés y en español. Se encontraron 4 artículos retrospectivos en poblaciones heterogéneas con tasas de éxito inferiores a la cirugía reconstructiva. No se encontraron estudios comparativos. Las indicaciones actuales para colocar un stent uretral podrían ser pacientes en quienes no se puede realizar uretroplastia, o en quienes el manejo endoscópico de la uretra posterior no haya sido efectivo. También pu

Urethral stricture disease is a pathology with a prevalence of 0.6% of the population The gold standard established for its management is urethroplasty with variable success rates of up to 90% to 95%. The urethral stent arose in 1988 manufactured with stainless steel mesh. The results obtained showed the severe complications of its implantation. In 2008, the Allium stent was produced in Israel with different properties such as elasticity and flexibility. It can be used in different entities such as bulbar urethra strictures, prostatic hyperplasia and stenosis of the urethrovesical junction. Recently this Stent is being marketed in Colombia, which is why we consider important to review the literature, complications and real indications and thus try to avoid the inappropriate use of these devices. We conducted a literature review in PubMed and ClinicalKey including the terms "Stent", "Allium" and "Urethral", including articles in English and Spanish. We found 4 retrospective articles in heterogeneous populations with success rates lower than reconstructive surgery. No comparative studies were found. Current indications to place a stent urethral could be patients in whom urethroplasty cannot be performed, or in patients in which endoscopic management of the posterior urethra has not been effective. It can also be an alternative for patients with permanent bladder catheter due to prostatic hyperplasia not suitable for surgery

Reporte de un caso de cistitis enfisematosa luego de trasplante cardiaco / Emphysematouse cystitis after heart transplant: report one case

La cistitis enfisematosa es una rara complicación de la infección urinaria, requiere un alto índice de sospecha. El diagnóstico es radiológico demostrándose la presencia de gas en la vejiga. El pronóstico depende de un diagnóstico temprano y un tratamiento precoz. A continuación se describe un caso de cistitis enfisematosa en un paciente con un mes post-trasplante cardíaco, teniendo como factor de riesgo la inmunosupresión y presentándose como un caso con sintomatología inespecífica que requirió un diagnóstico por tomografía abdominal, con una buena respuesta al manejo con antibióticos de amplio espectro y drenaje vesical