Laboratory animal welfare: environmental enrichment shows positive effect on animal testing / Bem-estar animal em laboratório: enriquecimento ambiental apresenta efeito positivo na experimentação animal

Reproductive and developmental toxicology has focused on the need to approach the effects of organism exposure to various drugs during pregnancy after the mid-50's, when the thalidomide tragedy stroke humanity. In recent decades, this area of study has developed a lot due to animal testing, raising awareness on the need to improve the quality of life of such animals. Therefore, this paper aims to investigate how the science of animal welfare can improve scientific research as a whole, including the reproductive and developmental toxicology fields, by emphasizing environmental enrichment in animal facilities. To do so, we conducted an integrative literature review on several quantitative and qualitative methodological approaches that are applicable to toxicology studies. Here, we present evidence that environmental enrichment improves animal welfare and prevents or reduces the negative effects of captive housing, which must be a principle of toxicological research for ethical, legal and scientific reasons.(AU)

Na toxicologia da reprodução e do desenvolvimento, a atenção necessária foi dada aos efeitos da exposição do organismo às inúmeras drogas durante o período gestacional somente após a metade dos anos 50, quando a tragédia da talidomida atingiu a humanidade. Assim, esta área alcançou desenvolvimento científico com a contribuição da experimentação animal nas últimas décadas. O uso de animais de laboratórios para a pesquisa científica expôs a necessidade de melhorar a qualidade de vida destas espécies. Portanto, este trabalho tem como objetivo investigar como a ciência do bem-estar animal pode melhorar a pesquisa científica como um todo, incluindo na área de toxicologia da reprodução e de desenvolvimento, enfatizando o enriquecimento ambiental em biotérios. Uma revisão integrativa de literatura foi realizada, incluindo abordagens quantitativas e qualitativas, quais podem ser aplicadas para estudos de toxicologia. Aqui, são mostradas evidências de que o enriquecimento ambiental melhora o bem-estar animal e previne ou reduz os efeitos negativos do cativeiro, qual deve um princípio da pesquisa toxicológica por razões éticas, argumentos legais e garantias científicas.(AU)

Estrone and Estradiol Levels in Breast Cancer Patients Using Anastrozole Are Not Related to Body Mass Index / Níveis de estrona e estradiol em pacientes com câncer de mama usando anastrozol não estão relacionados ao índice de massa corpórea

ABSTRACT Objective: Obesity is associated with an increased risk for breast cancer. Recent studies have shown that aromatase inhibitors may be less effective in women with a high body mass index (BMI). The aim of this study was to establish the relationship between the BMI and plasma estrone and estradiol levels in postmenopausal women with hormone receptor-positive breast cancer using anastrozole. Methods: In this cohort study, the patients were divided into three groups according to BMI (normal weight, overweight and obese) to compare and correlate plasma hormone levels before starting anastrozole hormone therapy and three months after treatment. Plasma hormone levels were compared for age and use of chemotherapy. Results: A statistically significant reduction in estrone and estradiol levels was observed between baseline and three months after starting the anastrozole treatment (p < 0.05). There was no statistically significant difference in plasma estrone and estradiol levels among the BMI groups (p > 0.05), but a significant reduction in plasma estrone levels was observed after three-months' treatment relative to baseline in all groups, as well as a reduction in estradiol in the obese group (p < 0.05). The use of chemotherapy and age > 65 years had no influence on plasma steroid levels. Conclusion: Changes in estrone and estradiol levels in the studied groups were not associated with BMI, chemotherapy or age.

RESUMO Objetivo: A obesidade está associada com risco aumentado de câncer de mama. Estudos recentes têm mostrado que os inibidores de aromatase podem ser menos eficazes em mulheres com alto índice de massa corporal (IMC). O objetivo deste estudo foi estabelecer a relação entre o IMC e os níveis plasmáticos de estrona e estradiol em mulheres no período pós-menopausa com câncer de mama receptor hormonal positivo, em tratamento com anastrozol. Métodos: Este estudo de coorte acompanhou três grupos de pacientes de acordo com o seu IMC (peso normal, sobrepeso e obesidade), a fim de comparar e correlacionar as dosagens dos hormônios estrona e estradiol antes e após três meses do uso do anastrozol. Os níveis plasmáticos dos hormônios foram também relacionados à idade do paciente e ao uso da quimioterapia. Resultados: Redução estatisticamente significativa de estrona e estradiol foi observada entre os níveis basais e três meses após o início do tratamento com anastrozol (p < 0,05). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os níveis plasmáticos de estrona e estradiol em relação ao IMC (p > 0,05), mas houve redução significativa entre os níveis plasmáticos basais de estrona após o tratamento em todos os grupos, e redução de estradiol no grupo de pacientes obesas (p < 0,05). A condução da quimioterapia e da idade acima de 65 anos não interfere com os níveis plasmáticos de esteroides. Conclusão: Os níveis plasmáticos de estrona e estradiol nos grupos estudados não foram alterados em termos de IMC, quimioterapia e idade.

Alternativas terapêuticas para o tratamento da degeneração macular relacionada à idade: um desafio para a saúde pública / Therapeutic alternatives for the treatment of age-related macular degeneration: a public health challenge

A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é uma das maiores causas de redução da capacidade laborativa, devida à perda da visão central e evolução para cegueira legal, impossibilitando inclusive atividades básicas como ler, escrever, cozinhar, dirigir e reconhecer a fisionomia de pessoas. A incidência desta doença vem aumentando significativamente nos últimos anos e são muitas as dúvidas sobre a escolha do tratamento mais adequado. O objetivo desta revisão é apresentar a fisiopatologia da DMRI e discutir as dificuldades do tratamento desta doença, relacionadas principalmente às vias de administração de fármacos e à escolha do procedimento clínico. Neste contexto, o uso da terapia antiangiogênica na DMRI parece ser, atualmente, o tratamento mais eficaz, devido a sua alta especificidade, pois atua de forma direta no desequilíbrio entre os fatores pró e antiangiogênicos. Entretanto, com base nas evidências atuais, o grande desafio para a saúde pública ainda está na prevenção desta doença e em seu diagnostico precoce.

Age-related macular degeneration (AMD) is a leading cause of reduced work capacity due to the loss of central vision and progression to legal blindness, with the subsequent impedance of basic activities such as reading, writing, cooking, driving and recognizing faces. The incidence of AMD has increased significantly in recent years and many questions remain regarding the most appropriate form of treatment. The aim of the present review was to address the pathophysiology of AMD and discuss difficulties in treating the disease, primarily with regard to drug administration routes and the choice of clinical procedure. The use of anti-angiogenic therapy seems to be the most effective treatment for AMD due to its high specificity, acting directly on the imbalance between pro-angiogenic and anti-angiogenic factors. However, current evidence indicates that the major challenge for public health remains the prevention and early diagnosis of AMD.

Caregivers' adherence to carbamazepine treatmentfor children and adolescents suffering from mentalhealth disorders.

Carbamazepine is a well considered drug as mood stabilizer, having antipsychotics and antiepileptic effects. It has been mainly used in treating hyperactivity, aggression, dysphoric mood and pattern of rapid cycling. The purpose of this study is to evaluate adherence to the carbamazepine treatment in children/adolescent suffering from mood disorders and the role of caregivers in the treatment solvability. Children/adolescent, outpatients, from CAPSi – Sorocaba/SP and their caregivers were invited to take part in this study. Data collection was carried out in three phases: identifying patients through the analysis of medical records and the usage of WHO ICD-10; applying a structured interview mentioning the patients’ socio demographic conditions; blood collection for carbamazepine serum measurement using FPIA technique. The children/adolescent present emotional and behavioral disorders, usually starting in the childhood or adolescence; it was observed, by the data collected in the interviews, that most caregivers understands the treatment; results of the serum measurement however, showed that 46.6% of the children presented serum measurement outside the therapeutic range. The results show that there are difficulties relating to the caregivers regarding compliance to the treatment with carbamazepine in children suffering from mood disorder, requiring the need of an intervention process in order to guarantee treatment.

Terapeutica antimicrobiana durante a gestação / Antimicrobial therapy during pregnancy

Como quaisquer pessoas, gestantes estão sujeitas às infecções. O correto tratamento dessas mulheres deve considerar, além da sensibilidade dos patógenos, o local da infecção, a farmacocinética do antibiótico, os possíveis efeitos colaterais no feto e no neonato. Ao prescrever nessa condição especial, o médico deve lembrar-se que estará prescrevendo para dois organismos distintos e o fármaco deve tratar a mãe sem afetar o feto. Os beta-lactâmicos têm uma longa história de uso sem efeitos significativos nos fetos e ainda são a escolha mais segura durante a gestação, embora o constante aumento no número de microrganismos multirresistentes tenha forçado os médicos a prescreverem diferentes antimicrobianos. Normalmente os dados a respeito da segurança de fármacos durante a gestação são muito limitados, causando dúvidas no momento da prescrição. Some-se a isso o fato de que muitos estudos sobre a segurança de antibióticos durante a gestação são inconclusivos ou demandam maiores evidências. O presente trabalho é uma ampla revisão a respeito do uso de antibióticos durante a gestação, sua farmacocinética e experiência clínica recente.

Algumas consideraçöes sobre a toxicologia do desenvolvimento / Aspects about developmental toxicology

A toxicologia relacionada ao desenvolvimento, é uma das áreas da Toxicologia que surgiu devido a grande avanço dessa ciência nas últimas décadas. Por ser uma área ainda em evoluçäo, algumas dificuldades säo encontradas, particularmente em relaçäo à terminologia empregada, fases do desenvolvimento e períodos de exposiçäo a agentes tóxicos. O presente trabalho aborda estes aspectos e menciona um experimento no qual se avaliam os efeitos do consumo de uma planta, Pteridium aquilinum, no desenvolvimento de ratas e de sua prole