Comparação dos exames de rotina de pacientes em hemodialíse diabéticos e não diabéticos de uma clínica particular da cidade de Maringá-PR / Routine tests of diabetic and non-diabetic patients from a private clinic in Maringá, PR

A doença renal crônica (DRC) compromete não só o sistema urinário, mas toda a homeostase do organismo. A progressão da perda da função renal pode provocar complicações como acidose metabólica e alterações cardiovasculares. Em sua fase mais avançada (falência funcional renal), os rins não conseguem manter a homeostase do meio interno, sendo necessária terapia de substituição renal - hemodiálise. Dentre as causas mais comuns de DRC, temos o diabetes melitus que, juntamente com a história familiar, determinam um quadro de risco elevado para o desenvolvimento da alteração renal. Esse estudo teve como objetivo comparar os exames laboratoriais de pacientes em hemodiálise diabéticos e os não diabéticos de uma clínica particular de Maringá-PR. Analisamos os exames de rotina de 55 pacientes, 25 diabéticos e 30 não diabéticos, que se submeteram a hemodiálise regular. Os resultados foram subdivididos em: P1= inicial, P2= 4, P3= 8 e P4= 12 meses. Os dados foram estatisticamente analisados pelo teste. Concluindo, a comparação dos exames de rotina dos pacientes em hemodiálise diabéticos e não diabéticos mostrou que os níveis plasmáticos da creatinina, ureia pré e pós-hemodiálise, proteína, albumina, potássio, cálcio e hematócrito dos pacientes diabéticos não foram estatisticamente diferente dos não diabéticos. No entanto, houve aumento significativo nos leucócitos dos pacientes diabéticos em hemodiálise (diabéticos: P1= 7743 ± 2698; P2= 7417 ±2066; P3= 8115 ± 2957; P4= 7774 ±2160 e não diabéticos: P1= 6052 ± 1984; P2= 6006 ± 857; P3= 6331 ± 1845; P4= 5551 ± 2011).

Chronic renal disease (CRD) affects not only the urinary system, but also the body homeostasis. The progression of renal function loss may lead to complications such as metabolic acidosis and cardiovascular alterations. In the most complicated and advanced phase, kidneys do not keep the homeostasis of internal body, and kidney replacement therapy ? hemodialysis ? is necessary. Among the causative agents of CRD, diabetes mellitus, in conjunction with familiar history, determine an elevated risk for the development of renal alteration. This study aimed to compare the laboratorial tests of diabetic and non-diabetic hemodialysis patients from a private clinic in Maringá - PR. Routine tests from 55 patients, 25 diabetic and 30 non-diabetics, submitted to regular hemodialysis were analyzed. Data were divided as: P1= initial, P2= 4, P3= 8 and P4= 12 months. Data showed that plasma creatinine, urea pre- and post- hemodialysis, protein, albumin, potassium, calcium and hematocrit of diabetic patients were not statistically different from the non-diabetic. However, leukocytes were significantly increased in diabetic patients submitted to hemodialysis (diabetic: P1= 7743 ± 2698; P2= 7417 ±2066; P3= 8115 ± 2957; P4= 7774 ±2160 and non-diabetic: P1= 6052 ± 1984; P2= 6006 ± 857; P3= 6331 ± 1845; P4= 5551 ± 2011).

Avaliação do estudo nutricional de pacientes em hemodiálise / Nutritional assessment of hemodialysis patients

Os pacientes em tratamento de hemodiálise são acometidos, frequentemente, por alterações do estado nutricional, associadas fortemente à elevada morbimortalidade nessa população. Este estudo teve como objetivo avaliar o estado nutricional e a adequação da dieta dos pacientes em hemodiálise. Foram estudados 31 pacientes, por meio dos prontuários de uma clínica de nefrologia de Maringá, Estado do Paraná, do período de novembro de 2005 a fevereiro de 2006. A população foi composta de 61,29% de adultos e 38,71% de idosos. O índice de massa corporal apontou que 12,9% dos pacientes apresentavam baixo peso e 32,26% excesso de peso. A ingestão média de nutrientes estava adequada em carboidratos, proteínas, ferro, fósforo e potássio; deficiente em calorias, lipídios e cálcio e excedente em água e sódio. Dessa forma, evidencia-se que o acompanhamento nutricional é uma conduta de destaque, em virtude da elevada prevalência de distúrbios nutricionais e dietéticos nessa população.

Patients undergoing hemodialysis are frequently subjected to alterations in their nutritional state, strongly associated with increased morbimortality in this population. This study had as objective to appraise the nutritional state and the adequacy of the diet of patients undergoing hemodialysis. We studied 31 patients by means of records from a nephrology clinic located in Maringá, Paraná State, from November 2005 to February 2006. The population was composed of 61.29% adults and 38.71% elderly patients. The body mass index indicated that 12.9% of patients had low weight and 32.26% were overweight. The average intake of nutrients was adequate for carbohydrates, protein, iron, phosphorus and potassium, but deficient in calories, lipids and calcium, and excessive in water and sodium. As such, it is evidenced that nutritional evaluation is an essential activity, given the high prevalence of nutritional and dietary disorders observed in this population.