Observaçöes diagnósticas da gastropatia congestiva da hipertesäo portal por cirrose alcoólica e por esquistossomose / Diagnosis observations of congestive gastropathy of portal hypertension by alcoholic cirrhosis and schistosomiasis

A gastropatia observada em doentes com hipertensão portal de etiologia cirrótica constitui entidade controversa notadamente quanto à relação entre os achados endoscópicos e histológicos. Sua importância clínica fundamenta-se no fato de ser responsabilizada por aproximadamente 30 a 50 por cento das hemorragias digestivas observadas nesses doentes. A observação dessa entidade em doentes esquistossomóticos com hipertensão portal e com reserva funcional hepática preservada é incomum. Macroscopicamente, o endocospista observa edema da mucosa gástrica, e pequenas manchas avermelhadas com aspecto em mosaico. As biópsias revelam ectasia vascular com ou sem inflamação crônica dos vasos da mucosa e submucosa do estômago. Neste estudo comparou-se prospectivamente 10 doentes com cirrose alcoólica e 10 doentes com hipertensão portal de etiologia esquitossomótica. O grupo controle foi representado por 12 doentes sem doenças hepática. Os achados endoscópicos e histológicos da mucosa do estômago não diferiram significantemente entre os doentes cirróticos esquistossomóticos, e o grupo controle. Os autores concluem que há uma efetiva dificuldade na correlação diagnostica endoscópica e histopatológica da gastropatia congestiva da hipertensão portal que poderá ser melhor definida em casuística mais numerosa e com técnica endoscópica de colheita de amostras mais profundas da mucosa do estômago.

Sarcoma de células claras na axila (melanoma maligno de partes moles). Relato de caso / Clear cell sarcoma of the axilla (soft tissue malignant mecanoma)

Os autores fazem o relato de caso de carcoma de células claras na axila, o melanoma maligno de partes moles. A evoluçäo do paciente para a metastatizaçäo intensa foi extremamente rápida. Houve dificuldade no estabelecimento do diagnóstico pela situaçäo incomum de apresentaçäo do tumor e pela raridade da patologia. Apresentaram revisäo da literatura sobre este tumor, nos seus aspectos clínicos e anatomopatológicos.

Prognostic value of the histopathologic private characteristics of breast cancer in patients with no axillary lymph node involvement

Estudou-se o valor prognóstico da permeaçäo adiposa, do comprometimento Perineural, da emboliçäo linfática e venosa na periferia do tumor, em 53 pacientes com carcinoma de mama, bem e moderadamente diferenciados, relacionando com a recidiva dos pacientes na estágio 2A. A permeaçäo adiposa foi a característica mais frequente (67,9 por cento) e näo apresentou nos grupos estudados variaçäo signficante. A embolisaçäo venosa foi a característica menos frequente (9,4 por cento) e näo variou nos dois grupos. O comprometimento perineural e a embolisaçäo linfática apresentaram alta grau de concordância entre si e foram significativamente mais freqüentes em tumores de pacientes axila negativa que apresentaram recidiva até 15 anos após o tratamento inicial

Implante ósseo liofilizado: estudo experimental em cobaias / Freezedried bone implant: experimental study in guinea-pigs

Os autores estudaram experimentalmente o implante ósseo liofilizado. Utilizaram 20 cobaios que receberam osso liofilizado, implantando-ono osso parietal esquerdo. Os animais foram sacrificados em lotes de 3 aos 15, 45, 90, 180, e 360 dias de pós-operatório e avaliados clínica, macroscópica, microscópica e radiologicamente. Infecçäo foi observada em 5 animais que evoluiram para óbito. No estudo radiológico aos 15 dias, os animais mostraram radiotransparência da área implantada. Aos 45, 90 e 180 dias houve evidentes sinais de tecido ósseo neoformado, estando aos 360 dias as áreas implantadas totalmente ocluídas por tecido radiopaco semelhante aos ossos receptores. Estes mesmos fatos foram comprovados na microscopia óptica