Social representations of gynecologic cancer screening assessment a qualitative research on Ecuadorian women / Representações sociais acerca dos Programas de Tamisação de Câncer Ginecológico em mulheres equatorianas: um estudo qualitativo desde a percepção das usuárias dos Serviços de Atenção Primária de Saúde / Un estudio cualitativo desde la percepción de las usuarias de servicios de atención primaria de salud

The purpose of this work was to explore: knowledge, attitudes, and beliefs regarding gynecologic cancer screening on Ecuadorian women users of primary care facilities, to identify the social representations that users of health services make about these programs and their influence on the decision to undergo a screening. An exploratory and qualitative research design was held using focus groups and in-depth interviews for data collection. A narrative content analysis of the results was conducted. Women’s knowledge on gynecological cancer screening was confusing. Most frequent misconceptions related to the pap smear were: the belief that it could be useful for detecting pregnancy, ovarian cysts or infections. Most of the participants stated that the pap smear procedure is a traumatic and painful experience. Regarding to mammography women said it was used for sick woman and this procedure by itself may cause cancer.

O propósito desta investigação foi explorar os conhecimentos e crenças respeito aos programas de detecção do câncer ginecológico, entre usuárias de centros de atenção primaria de saúde, para identificar as representações sociais que as usuárias dos centros de saúde elaboram acerca de estes programas e dos diferentes procedimentos que compreendem. O desenho da investigação foi exploratório e qualitativo, mediante grupos focais e entrevistas a profundidade, com a respectiva análise narrativa e interpretativa do conteúdo. Encontrou-se conhecimento confuso acerca dos programas de tamisação de câncer ginecológico e dificuldades associadas à realização dos procedimentos. Os significados mais frequentes acerca dos programas foram o uso da citologia cérvico-vaginal para detectar gravidez, quistos ováricos ou infecções. A maioria das participantes associava este procedimento com una experiência dolorosa e traumática. Respeito ao autoexame de mamas, o identificaram como uma massagem preventiva-terapêutica e à mamografia, como perigosa porque poderia desenvolver câncer.

El propósito de esta investigación fue explorar los conocimientos, actitudes y creencias respecto a los programas de detección del cáncer ginecológico entre usuarias de centros de atención primaria de salud para identificar las representaciones sociales que las usuarias de los servicios de salud elaboran acerca de estos programas y de los diferentes procedimientos que comprenden. El diseño de la investigación fue exploratorio y cualitativo, mediante grupos focales y entrevistas a profundidad, con el respectivo análisis narrativo e interpretativo del contenido. Se encontró conocimiento confuso acerca de los programas de tamizaje de cáncer ginecológico y dificultades asociadas a la realización de los procedimientos. Los significados más frecuentes acerca de los programas fueron: el uso de la citología cérvico-vaginal para detectar embarazo, quistes ováricos o infecciones. La mayoría de los participantes asociaba este procedimiento con una experiencia dolorosa y traumática. Respecto al autoexamen de mamas, lo calificaron como un masaje preventivo-terapéutico y a la mamografía como peligrosa porque podría desarrollar cáncer.

Promoción de la resiliencia en escolares mediante la participación en un programa de educación social y emocional / Resilience promotion in school children through participation in a social and emotional learning program Keywords: Resilience, Depressive symptoms, CDI short, Child family APGAR scale, Social and emotional learning

La resiliencia es la capacidad de los seres humanos para superar situaciones existencialmente difíciles o traumáticas. En niños y adolescentes la energía vital está casi intacta, entonces con intervenciones se pueden superar los eventos estresantes. Objetivo Evaluar el impacto de un programa de educación social y emocional en la sintomatología depresiva, de los escolares de séptimo grado de un Centro Escolar de Educación Básica. Diseño Estudio de intervención con observación inicial y observación post intervención, de tipo cuasi experimental. Lugar y sujetos Inicialmente participaron 96 escolares de sexto grado de educación básica de un centro educativo fscal del Valle de los Chillos. Este reporte presenta los resultados en 78 estudiantes a quienes se les realizó una entrevista previa a la participación en un programa de educación social y emocional, y una segunda entrevista al fnalizar el programa en el séptimo grado. Mediciones principales Se aplicaron entrevistas individuales en las que a cada escolar, se le realizó su familiograma, escala de APGAR familiar infantil y cuestionario CDI (corto) (Children´s Depresión Inventory) para buscar sintomatología depresiva. Esta entrevista se llevó a cabo al iniciar y al fnalizar el programa. Para la comparación de individuos antes y después de la intervención se realizó el análisis de "casos controles pareados" con cálculo del Chi-2 de McNemar. Resultados Al iniciar el programa el 51,3% de los escolares reportaba sintomatología depresiva, al fnalizar el programa el 24,4% de los escolares la reportaba. De los 41 participantes que en la primera aplicación del cuestionario CDI corto presentaron síntomas depresivos, 24 ya no los reportaron en la segunda aplicación y esta diferencia fue estadísticamente signifcativa (p<0.05). La percepción de maltrato tuvo un comportamiento similar, 17 escolares que al iniciar el programa lo reportaban, ya no lo referían cuando se fnalizó; esta diferencia también fue estadísticamente signifcativa (p<0.05). En la percepción de funcionalidad familiar el reporte en la disfunción disminuyó en un 2% pero no fue estadísticamente signifcativo. Conclusión El programa de educación social y emocional fomentó un entorno escolar adecuado para que los escolares pudieran usar herramientas que les ayuden a superar los conflictos y resignifcar las situaciones dolorosas para convertirlos en nuevos retos en su proyecto de vida

Resilience is the capacity of human beings to overcome existentially diffcult or traumatic situations. Vital energy in children and adolescents is an almost intact which facilitate recovering processes for stressful events. Objective To assess the impact in seventh grade school children of a social and emotional learning program on depressive symptoms. Design Interventional study with before-after evaluation. Subjects and settings At the beginning 96, elementary school children were recruited. This report presents the results of 78 students from a public education school located in "Valle de Los Chillos" who completed the interview before participating in a social and emotional learning program, and a second meeting to fnalize the program in the next level. Main Measurements Two interviews, one at the beginning, and the other after the next educational period, addressing: Family graph, child family APGAR scale, and CDI (Children's Depression Inventory, short version), were used to assess depressive symptoms and family function. The same survey was performed before and after the social and emotional learning educational intervention. Data were processed in order to compare individuals before and after the intervention using McNemar Chi-2 test. Results At the initial data collection interview, 51.3% of students reported depressive symptoms while in the last interview 24.4% reported those symptoms. 24 out of the 41 children in whom depressive symptoms were identifed in the frst moment, during the fnal evaluation, had a negative depression symptoms test (p<0.05). Abuse perception had a similar pattern, at the end of the study 17 school children that perceived abuse in the initial assessment did not report it in the last evaluation (p<0.05). Regarding family dysfunction, there was a 2% diminishing in the report, but not statistically signifcant. Conclusion The social and emotional learning program improves the resilience in participating children, fostering a friendly environment where conflicts and painful situations can be redefned to become new challenges in their project of life

Prevalencia de la sintomatología depresiva en escolares de los barrios de Fajardo, Chaupitena y Miranda Grande y su asociación a factores de riesgo sicosocial / Prevalence of depressive symptoms in schoolchildren from the districts of Fajardo, and Chaupitena Miranda Grande and its association with psychosocial risk factors

Introducción: La depresión es una enfermedad que afecta a adultos, niños y adolescentes. En adolescentes la presentación de la sintomatología parece estar relacionada con los eventos familiares y sociales que viven en la cotidianidad. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de sintomatología depresiva en escolares de sexto y séptimo grado de educación básica de los barrios de Fajardo, Chaupitena y Miranda Grande de Quito y asociar a factores de riesgo sicosocial. Métodos: Mediante un diseño de corte transversal se aplicó a los niños y adolescentes un conjunto de preguntas basado en el test CDI short, además el APGAR familiar infantil y el familiograma. Resultados: Participaron 195 estudiantes, la prevalencia de sintomatología depresiva fue 42 por ciento; 138 estudiantes reportaron patrón abusivo en el consumo de alcohol en la familia, maltrato físico en 101 estudiantes y maltrato psicológico en 128 niños. La percepción de un entorno familiar donde existe el patrón abusivo en el consumo de alcohol (OR 3,86 IC9S por ciento 1,88-7,92) y de disfunción familiar (OR 2,00 IC9S por ciento 1,00-3,98) se asociaron a la presencia de sintomatología depresiva. Conclusiones: Esta investigación evidencia que exísten condiciones de vida en los escolares que deberán reflexíonarse para favorecer la interrelación e interacciones entre el personal que trabaja en salud escolar, los docentes, los estudiantes y los padres de familia.

Estructura familiar y redes de apoyo en los adultos mayores que acuden al centro de experiencia del adulto mayor CEAM - Quito / Family structure and support networks in older adults who come to the experience center for older adults CEAM - Quito

Objetivo: Describir las características de la estructura familiar y de las redes de apoyo social de las y los ancianos que acuden al centro de Experiencias del Adulto Mayor en Quito. Métodos: Realizamos un estudio cuantitativo, de corte transversal, con muestreo intencionado y al azar, en 42 adultos mayores usuarios del CEAM, en diciembre del 2004. La información se recolectó mediante familiogramas y la aplicación del cuestionario MOS de apoyo social. Resultados: En las 42 encuastas válidas la edad promedio fue 71.88 años; el 69% fueron ancianos jóvenes, el 22.2% ancianos medios, 4.8% ancianos frágiles. El 40.5% tienen familias extensas, 7.1% monoparentales 4.8% nucleares íntegras, 9.5% nucleares ampliadas y 38.1% son no clasificadas que se caracterizan por vivir solos. El promedio de amigos íntimos y familiares cercanos fue de 4.83 personas, moda de 3, desviación estándar de 6.99 y un rango entre 0 y 37. Los porcentajes encontrados en la escala máxima, media y mínima para el índice global de MOS fueron del 19%, 71,4% Y 9,5% respectivamente al diferenciar por tipos de familias el 100% de personas que reciben apoyo instrumental mínimo viven solas, el 100% que reciben apoyo instrumental máximo son familiares monoparentales. En las familias extensas, monoparentales y nucleares ampliadas no se encontraron categorías mínimas en el componente afectivo.

Objective: Describe the characteristics of the family structure and social support networks of people and the elderly who come to the Experiences Center for the Elderly in Quito. Methods: We carried out a quantitative cross-sectional study, with intentional and random sampling, in 42 elderly CEAM users, in December 2004. The information was collected using familiograms and the application of the MOS questionnaire on social support. Results: In the 42 valid surveys, the average age was 71.88 years; 69% were young elderly, 22.2% middle aged, 4.8% frail elderly. 40.5% have extended families, 7.1% single-parent 4.8% whole nuclear, 9.5% extended nuclear and 38.1% are unclassified, characterized by living alone. The average of close friends and close family members was 4.83 people, mode of 3, standard deviation of 6.99 and a range between 0 and 37. The percentages found on the maximum, mean and minimum scale for the global MOS index were 19% , 71.4% and 9.5% respectively, when differentiating by type of family, 100% of people who receive minimum instrumental support live alone, 100% who receive maximum instrumental support are single-parent family members. In the extended, single-parent and extended nuclear families, no minimum categories are found in the affective component.