ABSTRACT
O presente estudo tem como objetivo avaliar a prevalência de fecaloma em idosos hospitalizados em enfermarias gerais, a aceitabilidade e tolerância ao exame retal, os possíveis fatores de risco envolvidos, assim como os sintomas relacionados e o tipo de tratamento prestado a esses pacientes. Foram avaliados 124 pacientes com idade igual ou superior a 60 anos (média de 71,3 anos) de ambos os sexos, sendo todos submetidos ao toque retal. A prevalência de fecaloma foi de 22,58% (28 pacientes). A tolerância ao toque retal foi considerada ótima. Os fatores de risco encontrados foram: a) uso de drogas constipantes; b) imobilidade total ou parcial; c) constipaçäo intestinal; d) demência. Os possíveis sinais e sintomas relacionados foram: incontinência urinária (46,42%), tenesmo (37,71%), excesso de gases (28,57%), dor abdominal (28,57%), retençäo urinária (28,57%), massa palpável (21,42%), confusäo mental (17,85%) e dor anal (3,57%). Somente cinco entre os 28 portadores de fecaloma tinham diagnóstico prévio. Destes, três fizeram uso de clister, mesmo assim de forma inadequada. Entre os pacientes em que näo se evidenciou massa fecal impactada (96 pacientes), apenas dois haviam sido submetidos ao toque retal em algum período de sua hospitalizaçäo. Concluiu-se que o fecaloma é importante causa de morbidade, sendo muito prevalente em idosos hospitalizados, onde comumente näo é diagnosticado. Recomenda-se que o toque retal näo seja omitido do exame físico do idoso hospitalizado.