ABSTRACT
La homocisteína es un metabolismo intermedio de la vía biosintética que convierte la metionina en cisteína, la metionina es un aminoácido esencial aportado de las proteínas de la dieta. Se ha propuesto que niveles plasmáticos elevados de homocisteína se asocian con el desarrollo de lesión vascular, considerándose actualmente a la homocisteinuria como un factor de riesgo independiente para enfermedad arterial coronaria, enfermedad vascular periférica, enfermedad cerebro-vascular y trombosis venosa. Estudios epidemiológicos han mostrado una correlación negativa entre homocisteína y Vit B12 plasmática y una correlación positiva fuerte con la edad, sexo masculino, hábitos tabáquicos, hipertensión arterial, hipercolesterolemia y sedentarismo. Con relación a los mecanismos fisiopatológicos, estos no estan muy claros, sin embargo se cree que la homocisteína induciría el desarrollo de enfermedad a través de la alteración de mecanismos antitrombóticos, caracterizándose por acumulación plaquetaria sustancial y formación de trombos ricos en plaquetas en áreas de injuria endotelial. La hiperhomicisteinemia puede corregirse con la combinación de ácido fólico(5 mg) Vit B6(25mg) y Vit B12(250mcgr). Como conclusión se ha encontrado que las concentraciones elevadas de homocisteína en plasma es un factor de riesgo independiente para enfermedad vascular, no obstante no se conoce si es un efecto directo, por un metabolito, o si funge como cofactor, razón por la cual, estudios prospectivos serán necesarios para explicar el metabolismo de acción