Subject(s)
Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Lupus Erythematosus, Systemic , Radiography, ThoracicABSTRACT
Foi realizada uma amostragem de 23 pacientes protadores de lupus eritematoso sistemico, nos quais se procurou fazer uma correlacao entre atividade da doenca e titulo elevados de Sm. De todos os pacientes estudados, apenas dois tiveram positividade com titulos elevados, um caso com Sm 1/81,120, correspondente a um paciente com graves manifestacoes do sistema nervoso central, derrame pericardico e vasculite, uma outra paciente com titulos para Sm de 1/326.480, com um quadro clinico de pneumonia, febre elevada, acompanhados de plaquetopenia e leucopenia. E efeito um estudo critico de todos esses pacientes, assim como comentado os varios aspectos controvertidos sobre o assunto publicados na literatura
Subject(s)
Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Antibodies, Antinuclear , Blood Group Antigens , Lupus Erythematosus, SystemicSubject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Arthritis , Gonorrhea , Neisseria gonorrhoeaeSubject(s)
Humans , Gonorrhea , Penicillins , Rheumatic Diseases , Sexually Transmitted Diseases , SyphilisABSTRACT
Os autores relatam o primeiro caso brasileiro de artrite infecciosa por Candida albicans. E apresentado um paciente em cetoacidose diabetica que, a partir de um foco infeccioso geniturinario, evolui com disseminacao hematogenica com comprometimento articular secundario. Sao comentados a infrequencia deste agente etiologico aspectos fisiopatogenicos, clinicos, laboratoriais e terapeuticos
Subject(s)
Aged , Humans , Male , Arthritis, Infectious , Candida albicansABSTRACT
Os autores descrevem um caso de comprometimento muscular da tuberculose, cujo foco primario nao foi evidenciado. A manifestacao inicial foi tromboflebites de repeticao. Seguiram-se artralgias, diminuicao da forca muscular, alem de coxas e bracos; atrofia muscular importante das regioes escapulares e glutea; emagrecimento importante e massas musculares endurecidas. A biopsia muscular mostrou granuloma tuberculoide com necrose de caseificacao. Houve excelente resposta com o esquema triplice antituberculoso
Subject(s)
Adult , Humans , Male , Myositis , Thrombophlebitis , Tuberculosis , Ethambutol , Isoniazid , RifampinABSTRACT
Sao analizadas retrospectivamente as 4.316 pesquisas de celulas LE realizadas no Hospital dos Servidores do Estado - INAMPS - RJ.Somente 262 testes foram positivos, correspondendo a 102 doentes, na sua maioria de LES (93,13%) e em todas essas tinham-se laminas com varias celulas LE, corpusculos hematoxiclinicos e fenomeno de roseta. Em raras situacoes clinicas observou-se o teste positivo (artrite reumatoide, artrite psoriatica, sindrome de Sjogren e gota) e, nesses casos,trata-se de laminas com raras celulas LE. Trata-se de um exame de facil realizacao tecnica, pouco dispendioso e altamente especifico para o diagnostico do lupus eritematoso sistemico
Subject(s)
Humans , Antibodies, Antinuclear , Lupus Erythematosus, Systemic , Neutrophils , BrazilABSTRACT
Os autores estudam, por ecocardiografia, 18 portadores de esclerose sistemica progressiva, correlacionando os achados com dados clinicos. Mostram a importancia deste metodo nao invasivo para detectar alteracoes pericardicas, miocardicas e endocardicas, mesmo em pacientes sem quaisquer manifestacoes aparentes para o lado do aparelho cardiovascular. O envolvimento pericardico foi detectado em 39%. Alteracoes de valva mitral e aortica ocorreram 39% dos casos. Comprometimento miocardico ocorreu em 11 casos e pancardite em 2 casos. Consideram o ecocardiograma um importante metodo para detectar a cardiopatia esclerodermica e para seguir o curso da doenca
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Echocardiography , Cardiomyopathies , Scleroderma, SystemicABSTRACT
Os autores analizam a pesquisa de fator antinuclear em 2.725 soros de pacientes do Hospital dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro. A tecnica utilizada foi de imunofluorescencia indireta em rim de rato. Os resultados sao analisados quanto ao diagnostico, titulos e padroes de fluorescencia encontrados. Predominaram as doencas inflamatorias difusas do tecido conjuntivo, com maior prevalencia para o lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide e esclerose sistemica. Estas foram tambem as enfermidades que apresentaram titulos frequentemente elevados. O padrao de fluorescencia mais encontrado foi o homogeneo
Subject(s)
Antibodies, Antinuclear , BrazilABSTRACT
Sao analisados 4 casos de esclerose sistemica progressiva caracterizados pelo desenvolvimento de "hipertensao pulmonar maligna" e cor pulmonale incontrolavel, levando ao obito em curto tempo. O grupo apresenta caracteristicas clinicas bem definidas. Todos os doentes do sexo feminino tiveram inicio da doenca na 3a. decada, com envolvimento cutaneo escasso do tipo acroesclerotico e presenca de fenomeno de Raynaud severo, infarto e ulceracoes de polpas digitais. A falta de medidas terapeuticas e o carater mortal da condicao permitem-nos a denominacao de "hipertensao pulmonar maligna" nesses casos. A nosso ver, constitui, paralelamente as manifestacoes renais-hipertensivas, as mais graves complicacoes de esclerose sistemica progressiva
Subject(s)
Hypertension, Pulmonary , Scleroderma, SystemicABSTRACT
Os autores fazem revisao de 8 pacientes (5 mulheres e 3 homens) que apresentaram quadro de poliartrite, como manifestacao da sifilis secundaria. As juntas mais acometidas foram: joelhos (7 casos), punhos (7 casos), tornozelos (5 casos) e maos (4 casos); em um caso houve lombalgia aguda. A dor articular teve predominio noturno em 4 casos e ocorreu rigidez matinal em 3 casos. Todos tiveram excelente resposta com o tratamento classico com penicilina benzatina