ABSTRACT
La ingestión de agentes cáusticos, puede desencadenar una lesión progresiva y desvastadora del esófago. De los niños que ingieren cáusticos, sólo un tercio desarrolla quemaduras esofágicas, principalmente relacionadas con álcalis más que con ácidos. Las complicaciones tempranas ocurren antes de las 48 horas posteriores a la ingesta, y la estenosis esofágica ocurre más tardiamente, siendo la complicación más común. El propósito del siguiente estudio es demostrar que el reflujo gastroesofágico severo. Se estudiaron 19 pacientes con diagnóstico de ingesta de cáustico, a quienes se les realizó endoscopia digestiva superior entre 24-48 horas después de la ingesta y 3-6 meses más tarde endoscopia control más biopsia, radiología esofágica, manometría y pH metría. En un 52,63 por ciento de los pacientes se evidencio reflujo gastroesofágico por pH metría de los cuales 6 ingirieron hidroxido de sodio y 2 ácido hidroclórico, desarrollando esofágitis severa, presentando en su mayoría complicaciones tardías como estenosis y alteraciones motoras. En conclusión, este estudio pone en evidencia, que el reflujo gastroesofágico se produce como una complicación tardía en la quemadura esofágica severa, por acortamiento de la longitud esofágica y en algunos casos alteración de la presión del esfinter esofágico inferior, los que en condiciones normales son las barreras que se oponen al reflujo
Subject(s)
Humans , Child , Child , Esophagitis/complications , Gastroesophageal Reflux/complicationsABSTRACT
Se estudiaron 206 niños que presentaban diagnóstico de ingreso de cuerpo extraño, encontrándose que el objeto más frecuentemente ingerido fueron las monedas(88 por ciento de los casos) y que el grupo etario involucrado en la mayoría de los casos lo constituye los niños de 1 a 4 años. El diagnóstico se basa en la clínica como disnea, tos y vómitos, el antecedente de la ingestión y la radiología. La endoscopia digestiva superior sigue siendo el método de tratamiento más adecuado y seguro para la resolución de estos casos y para la verificación posterior de lesiones residuales en la mucosa esofágica. Del estudio se derivan ciertas recomendaciones para evitar estos episodios