ABSTRACT
A enterite necrosante é uma doença típica do período neo-natal que pode acometer o intestino delgado, colo e/ou estômago. Até o presente, a necrose maciça do intestino delgado com o acometimento concomitante do esôfago nunca foi relatada. É apresentado o caso de um lactente com 6 meses de idade com enterite necrosante e acometimento de todo intestino delgado, ceco e terço inferior do esôfago. Após setenta dias de tratamento, o trânsito intestinal foi re-estabelecido por anastomose entre o primeiro centímetro do jejuno e o colo ascendente. Finalmente, o trânsito esofagiano foi refeito pela transposição gástrica total e anastomose esôfago-gástrica cervical. O paciente foi mantido em nutrição parenteral durante 19 meses e ao fim deste período desenvolveu falência hepática aguda, tendo sido submetido a transplante duplo de fígado e intestino delgado. Dois meses após, faleceu em decorrência de complicações neurológicas, provavelmente relacionadas à infecção ou ao tratamento imunossupressor.
Subject(s)
Humans , Infant , Male , Enterocolitis, Necrotizing/pathology , Esophagus/pathology , Intestine, Small/pathology , Anastomosis, Surgical , Enterocolitis, Necrotizing/complications , Enterocolitis, Necrotizing/surgery , Fatal Outcome , Intestine, Small/transplantation , Liver Transplantation , Liver Failure, Acute/etiology , Liver Failure, Acute/surgery , NecrosisABSTRACT
Os autores estudaram 51 recém-nascidos de mäes diabéticas, internados no Berçário Anexo a Maternidade do Hospital das Clínicas da F.M.U.S.P., no período de abril de 1986 a fevereiro de 1988, dividindo-os em três grupos, de acordo com a gravidade e o grau de controle da patologia materna. Näo foram encontradas diferenças estatisticamente significantes do ponto de vista bioquímico ou em relaçäo a evoluçäo clínica, entre os grupos estudados. A incidência de malformaçöes (7,8%) e a mortalidade (3,9%), encontraram-se em níveis semelhantes aos da literatura