ABSTRACT
OBJECTIVE: To evaluate the comorbidity of depressive disorders in patients with refractory temporal lobe epilepsy (TLE). METHOD: We evaluated 25 consecutive patients with refractory TLE (16 women and 9 men), using semi-structured psychiatric interviews, according to the International Classification of Diseases (ICD-10), and the Beck Depression Inventory. RESULTS: Seventeen of 25 patients (68 percent) had depressive disorder: 6 with dysthymia, three with major depressive episodes and 8 with recurrent depressive disorders. Two (8 percent) were diagnosed with mixed anxiety and depression. Only 5 of 17 patients (29.4 percent) were previously diagnosed with depressive disorder and received prior antidepressant treatment. Duration of epilepsy was significantly higher in patients with depressive disorder (p=0.016), but there was no relationship between depression and seizure frequency. CONCLUSION: This study confirmed that depressive disorders are common and underdiagnosed in patients with TLE refractory to AEDs. Patients with longer duration of epilepsy are at higher risk of having depression.
OBJETIVO: Avaliar os transtornos depressivos em comorbidade com a epilepsia do lobo temporal (ELT) em pacientes refratários às drogas antiepiléticas (DAE). MÉTODO: Avaliamos 25 pacientes consecutivos (16 mulheres e 9 homens) utilizando entrevista psiquiátrica semiestruturada, conferindo diagnóstico segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID-10) e o Inventário de Depressão de Beck (BDI). RESULTADOS: Dezessete dos 25 pacientes (68 por cento) apresentaram transtorno depressivo: 6 com distimia, 3 com episódio depressivo maior e 8 com transtorno depressivo recorrente. Dois (8 por cento) apresentaram transtorno misto de ansiedade e depressão. Apenas 5 dos 17 pacientes (29,4 por cento) com transtorno depressivo receberam tratamento antidepressivo prévio. A duração da epilepsia foi significativamente maior nos pacientes com transtorno depressivo (p=0,016), porém não houve associação entre depressão e frequência de crises. CONCLUSÃO: Este trabalho confirma que o transtorno depressivo é frequente e subdiagnosticado em pacientes com ELT refratária às DAEs. Maior duração da epilepsia aumenta o risco de depressão.