Alteraçöes verticais na dentadura mista: diagnóstico e tratamento / Vertical alterations on mixed dentition: diagnosis and treatment

O objetivo deste trabalho foi revisar alguns conceitos sobre as más-oclusöes verticais na dentadura mista, tais como sua etiologia, diagnóstico e tipos de tratamento mais usualmente empregados para sua correçäo. Concluiu-se que: a) a mordida aberta anterior se desenvolve como resultado da interaçäo de diversos fatores etiológicos, relacionados com a presença de hábitos bucais deletérios e com anormalidades no padräo de crescimento; b) o tratamento da mordida aberta deve ser multidisciplinar; c) a terapia ortodôntica para a correçäo da mordida aberta visa a impedir a erupçäo dos dentes posteriores, extruir os dentes anteriores e redirecionar o crescimento vertical da maxila; d) dentre os fatores relacionados ao desenvolvimento da sobremordida exagerada, estäo a supra-oclusäo dos incisivos e/ou a infra-oclusäo dos molares e a rotaçäo anterior da mandíbula; e) os mecanismos básicos do tratamento da sobremordida exagerada consistem na intrusäo dos incicivos, extrusäo dos molares e redirecionamento do crescimento das estruturas maxilares e mandibulares; f) o diagnóstico das más-oclusöes verticais deve ser feito no contexto das estruturas dentárias e esqueléticas

Estudo cefalométrico longitudinal do crescimento vertical da face em jovens leucodermas brasileiros dos 6 aos 18 anos / Longitudinal cephalometric study of facial vertical growth of brazilian caucasians from 6 to 18 years old

Este estudo cefalométrico longitudinal visou estudar o crescimento vertical da face, determinando os valores para a sobremordida, para as alturas faciais e dentárias e para os ângulos de crescimento, a significância dos valores entre as idade, o dimorfismo sexual e as variáveis que contribuem para a sobremordida e para as alturas faciais ântero-inferior e póstero-inferior. A amostra constituiu-se de 223 telerradiografias cefalométricas em norma lateral obtidas jovens leucodermas brasileiros, 37 do sexo masculino e 38 do feminino, sem mutilaçöes e sem tratamento ortodôntico, que apresentavam as radiografias nas idades de 6, 9, 12, 15 e 18 anos. Pela análise dos resultados constatou-se que: A sobremordida aumentou seus valores até os 12 anos, com posterior reduçäo e estabilizaçäo, com dimorfismo só aos 12 anos e influenciada principalmente pelas alturas dentárias anteriores. As alturas faciais anteriores aumentaram progressivamente dos 6 aos 18 anos anos de forma marcante na AFAI, com os aumentos significantes ocorrendo precocemente no feminino e o masculino apresentando maiores valores, com dimorfismo marcante para a AFAI. A AFAI foi influenciada principalmente pelas alturas dentárias anteriores, sobremordida e medidas dentárias, sugerindo um forte componente dentoalveolar. As alturas faciais posteriores progrediram até os 15 anos no feminino e até os 18 no masculino, com diferenças significantes entre as idades, com dimorfismo para várias idades. A AFPI sofreu grande influência das alturas dentárias posteriores e dos ângulos de crescimento. As alturas dentárias anteriores aumentaram seus valores durante o período, de forma marcante entre os 6 e 9 anos, com diferenças significantes nas comparaçöes com a idade de 6 anos e com dimorfismo só para ADAI. As alturas dentárias posteriores progrediram, apresentando a ADPI aumento acentuado até os 18 anos no masculino, com diferenças em todas as idade e com dimorfismo só para a ADPI. Os ângulos de crescimento apresentaram uma suave tendência de crescimento vertical com reduçäo dos valores com a idade, sem diferenças significantes e sem dimorfismo sexual

Avaliaçäo cefalométrica da recidiva da sobremordida em pacientes com Classe II, 1ª Divisäo e sua relaçäo com o padräo de crescimento facial / Cephalometric evaluation of overbite relapse in Class II Division 1 patients and its relation with facial growth pattern

Este estudo cefalométrico longitudinal objetivou avaliar a correçäo e recidiva da sobremordida e a sua relaçäo com o padräo de crescimento facial. A amostra constituiu-se de telerradiografias em norma lateral de 58 pacientes com Classe II, 1ª Divisäo, tratados ortodonticamente pela técnica do arco de canto simplificada, com extraçöes dentárias, sendo 27 do sexo masculino e 31 do feminino. As radiografias foram realizadas no início, final e cinco anos pós-tratamento. A amostra total-Grupo I foi dividido em 2 grupos, de acordo com o padräo de crescimento facial representado pelo ângulo SN.GoGn. O grupo II apresentou-se formado por 30 pacientes com padräo de crescimento vertical, representado por um SN.GoGn maior que 36,5º. O grupo III constitui-se de 28 pacientes com crescimento equilibrado, representado por um SN.GoGn entre 27 e 36,5º. Pela análise dos resultados obtidos, constatou-se a correçäo satisfatória da sobremordida ao final do tratamento, mas com recidiva significante 5 anos pós-tratamento. Os pacientes com padräo de crescimento equilibrado apresentaram uma maior recidiva de sobremordida, em comparaçäo com os pacientes com padräo vertical