Videotoracoscopia en el neumotórax persistente o recidivante / Videotoracoscopia in the persistent neumotórax or recidivante

Se realizó un estudio trasversal, analítico, descriptivo, que evaluó los resultados del tratamiento quirúrgico de los pacientes ingresados en el Servicio de Cirugía del Hospital Abel Santamaría en el período de mayo de 1998 a mayo de 2004 y con diagnóstico de neumotórax espontáneo persistente o recidivante y se evaluaron los resultados de las toracotomías convencionales y las videotoracoscópicas. La muestra quedó conformada por 60 pacientes que fueron divididos en dos grupos: grupo I (control), integrado por los pacientes operados por toracotomía convencional y el grupo II (estudio), formado por los operados mediante videotoracoscopia. Cada grupo tuvo 30 pacientes. Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas y fueron analizados según las variables siguientes: tiempo quirúrgico, complicaciones, estadía hospitalaria y costes. Se aplicó el test de proporciones para dos grupos independientes. Los principales resultados fueron: en el grupo II el 50 por ciento de los pacientes fueron operados en un tiempo de 60 a 120 minutos, mientras que en el grupo I, en la mayoría de los pacientes (14; 46,7 por ciento), la operación se realizó en un tiempo que osciló entre 120 y 180 minutos. Las complicaciones se presentaron con mayor frecuencia en el grupo control, en el que predominaron las neuralgias intercostales (33,3 por ciento). Veintiún pacientes del grupo estudio (70 por ciento) fueron dados de alta en 6 a 10 días del postoperatorio, en contraposición con los del grupo control, donde sólo 8 pacientes (26,7 por ciento) recibieron el alta entre los 6 a 10 días, pues la mayoría de ellos (50 por ciento) permaneció ingresada entre 11 y 20 días. El grupo operado mediante videotoracoscopia significó costes hospitalarios menores con relación al grupo operado por toracotomía convencional(AU)

He/she was carried out a study trasversal, analytic, descriptive, that evaluated the results of the surgical treatment of the patients entered in the Service of Surgery of the Hospital Abel Santamaría in the period of May of 1998 to May of 2004 and with diagnosis of persistent spontaneous neumotórax or recidivante and the results of the conventional toracotomías and the videotoracoscópicas were evaluated. The sample was conformed by 60 patients that were divided in two groups: group I (control), integrated by the patients operated by conventional toracotomía and the group II (I study), formed by those operated by means of videotoracoscopia. Each group had 30 patients. The data were obtained of the clinical histories and they were analyzed according to the following variables: surgical time, complications, hospital demurrage and costs. The test of proportions was applied for two independent groups. The main results were: in the group II 50 percent of the patients was operated at one time from 60 to 120 minutes, while in the group I, in most of the patients (14; 46,7 percent), the operation was carried out at one time that it oscillated between 120 and 180 minutes. The complications were presented with more frequency in the group control, in which the neuralgias intercostales prevailed (33,3 percent). patient Veintiún of the group study (70 percent) they were given of high in 6 to 10 days of the postoperative one, in opposition with those of the group control, where only 8 patients (26,7 percent) they received the discharge among the 6 to 10 days, because most of them (50 percent) it remained entered between 11 and 20 days. The group operated by means of videotoracoscopia meant smaller hospital costs with relationship to the group operated by conventional toracotomía(AU)

Cáncer de mama y cirugía ambulatoria en el Hospital Abel Santamaría 1995 a 2004 / Breast cancer and ambulatory surgery in Abel Santamaría Hospital 1995-2004

Se realizó un estudio transversal, analítico, retrospectivo, que evaluó los resultados de las modalidades de ingreso ambulatorio y electivo en las pacientes operadas con diagnóstico de cáncer de mama en estadios I y II, en el Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado (Pinar del Río), durante el período comprendido entre el 1,o de enero de 1995 y el 31 de diciembre de 2004. La muestra objeto de estudio estuvo constituida por 120 pacientes, divididos en dos grupos de 60 pacientes cada uno: grupo I (cirugía en paciente con ingreso electivo) y grupo II (cirugía en paciente con ingreso ambulatorio). Se conocieron las ventajas de ambos métodos en cuanto a complicaciones sépticas y no sépticas, estadía hospitalaria y costes. No se presentaron diferencias significativas en la comparación de las complicaciones sépticas y no sépticas. Las estadías preoperatoria, posoperatoria y media total fueron mayores en la cirugía con ingreso electivo, así como sus costes. Se demostró, por tanto, que la cirugía ambulatoria en el cáncer de mama en estadios I y II es económicamente ventajosa y no aumenta los riesgos para las pacientes(AU)

He/she was carried out a traverse, analytic, retrospective study that evaluated the results of the modalities of entrance national health clinic and elective in the patients operated with cancer diagnosis of he/she suckles in stadiums I and II, in the Educational General Hospital Abel Squared Santamaría (Pinegrove of the River), during the period understood between January 1,o 1995 and December 31 2004. The sample study object was constituted by 120 patients, divided in two groups of 60 patients each one: group I (surgery in patient with elective entrance) and group II (surgery in patient with entrance national health clinic). the advantages of both methods were known as for septic and not septic complications, hospital demurrage and costs. Significant differences were not presented in the comparison of the septic and not septic complications. The demurrages preoperatoria, posoperatoria and half total were bigger in the surgery with elective entrance, as well as their costs. It was demonstrated, therefore that the ambulatory surgery in the cancer of he/she suckles in stadiums I and II it is economically advantageous and it doesn't increase the risks for the patients(AU)