Mensuración ecográfica del complejo nervio óptico-vaina en la hipertensión intracraneal / Ultrasonographic imaging of the optic nerve-sheath complex in intracranial hypertension

Objetivo: Determinar la relación entre el grosor del complejo nervio óptico-vaina, mensurado por ecografía y la hipertensión intracraneal. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo y longitudinal en 144 órbitas de 72 pacientes con diagnóstico clínico de hipertensión intracraneal. Una vez alcanzada la mejoría clínica, se les practicó ultrasonido orbitario al inicio del diagnóstico, el cual permitió mensurar la vaina meníngea, el nervio óptico, el complejo nervio óptico-vaina y la altura de la papila. Resultados: En la totalidad de los casos el grosor inicial de la vaina fue ≥ 3 mm, el del complejo nervio óptico-vaina > 5 mm, y la altura de la papila > 0,8 mm, mientras que el del nervio óptico no superó los 3 mm. Tras alcanzar la mejoría clínica se demostró disminución de todas estas variables, con excepción del nervio óptico, cuyo diámetro casi no se modificó. Algunas diferencias evidenciadas entre la primera y la segunda medición ecográfica fueron estadísticamente significativas. Conclusión: Por tanto, este proceder se ratifica como parte del monitoreo neurológico integral en pacientes con hipertensión intracraneal sospechada o confirmada(AU)

Objective: To determine the relationship between the thickness of the optic nerve- sheath complex as measured by ultrasound and intracranial hypertension. Methods: A descriptive and longitudinal observational study was performed in 144 orbits of 72 patients with a clinical diagnosis of intracranial hypertension. Once clinical improvement was achieved, orbital ultrasound was performed at the beginning of the diagnosis, which allowed measuring the meningeal sheath, the optic nerve, the optic nerve-sheath complex and the height of the papilla. Results: In all cases the initial thickness of the sheath was ≥ 3 mm, that of the optic nerve-sheath complex > 5 mm, and the height of the papilla > 0.8 mm, while that of the optic nerve did not exceed 3 mm. After reaching clinical improvement, a decrease in all these variables was demonstrated, with the exception of the optic nerve, whose diameter was almost unchanged. Some differences between the first and second ultrasound measurements were statistically significant. Conclusion: Therefore, this procedure is ratified as part of the full neurological monitoring in patients with suspected or confirmed intracranial hypertension(AU)

Frecuencia del género Candida en vagina de mujeres en edad reproductiva / Frecuency of Candida in vagina of reproductive age women

Candida se considera un patógeno oportunista que depende de factores propios de virulencia y factores favorecedores del hospedero para causar la infección. Los tractos digestivo y respiratorio, junto con la mucosa genital (vagina), son los reservorios más importantes en los seres humanos y origen de candidiasis endógena. Por lo antes expuesto se pretende determinar la prevalencia del género Candida en vagina de mujeres en edad reproductiva. Se analizaron 107 muestras de secreción vaginal en la unidad de Servicios Médicos Odontológico de la Universidad del Zulia, a dichas muestras se le realizo un examen directo con coloración de azul de metileno al 0,25% y cultivo en medio de Sabouraud, se incubaron a 28°C por 8 días. A las placas que presentaron crecimiento característico de Candida, se les realizaron las respectivas pruebas morfológicas y fisiológicas para su identificación y como confirmatorio el medio selectivo de ChromoAgar. Del total de muestras analizadas resultaron positivas 24, observándose prevalencia en mujeres en edades comprendidas entre 41-45 años (25%) seguidas de los grupos etarios comprendidos entre 21-25años (20.83%) y de 26 a 30 años (20.83%). Esta investigación determinó que la presencia de Candida es independiente del régimen alimentario, la sintomatología presente, la existencia de diabetes y la ingesta de medicamentos.

Candida is considered an opportunistic pathogen that depends on specific virulence factors and host predisposing factors to cause infection. Digestive and respiratory tracts, along with the genital mucosa (vagina), are the most important reservoirs in humans and origin of endogenous candidiasis. The aim of this study was, determine the prevalence of Candida in vagina of women of reproductive age. 107 vaginal samples were analyzed in the unit of Dental Medical Services at the University of Zulia, on those samples was performed direct examination with methylene blue stain 0.25% and grown in a Sabouraud culture medium, incubated at 28° C for 8 days. The Petri dishes that showed characteristic Candida growth were performed the respective morphological and physiological tests for identification and as a confirmatory test, Chromo Agar selective medium. Of the total number of samples tested, 24 were positive. The highest frequency was in women aged 41- 45 years (25%), followed by the age groups ranging from 21-25años (20.83%) and 26 to 30 years (20.83%). This research showed that the presence of Candida is independent of the diet, presence of symptoms, diabetes and medicament administration.

Toxoplasmosis latente y embarazo: concentraciones séricas de interleucina 2, interleucina 4 y receptor soluble de interleucina 2 / Latetn toxoplasmosis and pregnancy: serum concentrations of interleukin 2, interleukin 4 and soluble receptor of interleukin 2

Estudio de las concentraciones séricas de interleucina 2, su receptor soluble e interleucina-4, embarazadas con toxoplasmosis latente o sin ella, para evaluar el estado funcional del sistema inmunitario. Se analizaron 4 grupos: 38 embarazadas de segundo y tercer trimestre con parasitosis latente, 38 embarazadas de la misma cronología gestacional sin infección, 38 mujeres no gestantes con 38 sin toxoplasmosis. La técnica de laboratorio empleada fue el inmunoanálisis enzimático de doble anticuerpo. La medias de la interleucinas-2 en los grupos de embarazadas sin infección (7,7 ñ 1,7 y 8,2 ñ 1,1 pg/ml) no difirieron estadísticamente de los dos grupos sin embarazo (7,5 ñ 1,0 y 8,0 ñ 0,8 pg/ml). En embarazadas conn infección toxoplásmica, los niveles medios (11,6 ñ 2,7 y 11,3 ñ 2,6 pg/ml), tuvieron un incremento no significativo con respecto a los dos grupos testigos de no gestantes y a los dos gestantes sin la infección. Los niveles medios del receptor soluble de interleucina-2 en las infectadas de los tres grupos (172,7 ñ 19,2 pg/ml para las no embarazadas; 181,0 ñ 12,3 y 149,7 ñ 18,5 pg/ml para las embarazadas), descendieron significativamente en relación con las no gestantes no parasitarias (280,6 ñ 32,1 pg/ml), pero no tuvieron cambios valederos entre ellos. Los de las embarazadas sin toxoplasmosis (192,0 ñ 16,7 y 250,0 ñ 14,2 pg/ml) también decrecieron, pero sin significación estadística. Las medias de las concentraciones de interleucina-4 fueron superiores en el resto de los grupos a las de no gestantes no infectadas (1,4 ñ 0,2 pg/ml), con validez estadística para las embarazadas sin infección de segundo trimestre (3,6 ñ 0,6 pg/ml) y las infectadas del tercero (3,0 ñ 0,5 pg/ml) y las no embarazadas pero infectadas (3.0 ñ 0,3 pg/ml). El comportamiento de la interleucina 2 y su receptor soluble permite el mantenimiento y la evolución del embarazo. Tanto la gestación como la infección toxoplásmica provocan aumento de la interleucina-4

Interferón-gamma caquectina e interleucina-10 en suero de embarazadas con toxoplasmosis latente / Interferon-gamma tumor necrosis factor and interleukin in serum of pregnancy with toxoplasmosis latent

Trabajo prospectivo para investigar concentraciones de interferón-gamma, caquectina o factor de necrosis tumoral-alfa e interleucina-10 en el suero de embarazadas con toxoplasmosis latente o sin ella (n=64) y un grupo de control formado por no gestantes con infección o sin ella (n=64). La toxoplasmosis crónica se diagnosticó utlizando hemaglutinación indirecta e inmunoanálisis enzimático de IgM e IgG. Las citocinas fueron mediadas por técnica de inmunoanálisis enzimático de doble anticuerpo (ELISA). Hubo disminución de interferón-gamma en el grupo de embarazadas infectadas en segundo trimestre, significativa respecto al control sin infección y no significante en comparación a controles infectados y segundo trimestre sin toxoplasmosis. Los descensos observados en tercer trimestre (ambos subgrupos) no tuvieron significancia estadística. Hubo una sola variación significativa para caquectina: ascenso en las infectadas del segundo trimestre, con respecto al las infectadas sin embarazo. La interleucina-10 cayó significativamente en infectados de segundo trimestre, con respecto a los tres grupos de no infectadas. Las pocas variaciones encontradas se interpretan como signos de equilibrio inmunitario característico de la toxoplasmosis latente.

Concentraciones séricas de factor de necrosis tumoral-alfa en el embarazo normal / Serum concentrations of tumors necrosis factor alfa in normal pregnancy

Investigar las concentraciones séricas del factor de necrosis tumoral-alfa durante el embarazo normal. Estudio prospectivo de 90 gestantes normales (30 de cada trimestre), sin trabajo de parto y un grupo de 30 controles no gestantes. La citocina se midió por un método de análisis enzimático (ELISA) de doble anticuerpo. Cátedra de Inmunología Facultad de Medicina. Universidad del Zulia. Primer trimestre: 14,9ñ1,7 pg/ml. Tercer trimestre: 15,09ñ0,5 pg/ml. Control 30,7ñ1,9 pg/ml. Valores significativamente inferiores al control en primer y tercer trimestre, sin cambios durante el segundo. La importante disminución inicial contribuye a la implantación trofoblástica y tolerancia al aloingerto fetal. El ascenso en segundo trimestre podría relacionarse con la función de factor de crecimiento que tiene este polipéptido. La otra caída significativa, en el tercero, evita el desencadenamiento del parto prematuro

Concentraciones séricas de interferón - gamma en embarazadas normales / Serum concentration of interferon -gamma in normal pregnancy

Estudiar los niveles séricos de interferon-gamma durante el embarazo. Estudio prospectivo de 90 embarazadas, 30 por cada trimestre y un control de 30 mujeres normales no gestantes. La cuantificación de la citocina en suero se hizo siguiendo la técnica de inmunoanálisis enzimático de doble anticuerpo. Cátedra de Inmunología. Facultad de Medicina. Universidad del Zulia. Hubo disminución significativa y progresiva de los valores de la citocina, con diferencia válida respecto a los controles (p<0,001). Durante todo el embarazo hay una caida de los valores séricos del interferón-Gamma, lo que facilitaría la invación trofoblástica y la inhibición de la actividad de las células asesinas naturales, pero produce un estado de suceptibilidad a patógenos intracelulares

Concentraciones séricas de interleucina-2 en el embarazo normal / Serum concentrations of interleukin-2 in normal pregnancy

Estudiar las concentraciones séricas de interleucina-2 en embarazadas normales. Estudio analítico, prospectivo de 90 gestantes y un grupo testigo de 30 mujeres no embarazadas. Encontramos niveles de interleucina-2 similares al grupo testigo en el primer trimestre, disminución en el segundo e incremento altamente en el tercero. Los valores disminuidos en el segundo trimestre pudieran jugar un papel importante en la sobrevida y desarrollo del aloinjerto fetal. El incremento del tercero, podría estimular la liberación de prostaglandinas para promover cambios conducentes al trabajo de parto, pero se requieren otras investigaciones