Humanización de los Cuidados Intensivos: Un llamado a la acción durante y después del COVID-19 / Humanization of Critical Medicine and Intensive Care: A call for action amid and beyond COVID-19

En las últimas décadas, secundario al desarrollo científico y tecnológico, las prácticas de la medicina crítica y los cuidados intensivos se han caracterizado por alcanzar una mayor supervivencia asociada a prácticas poco humanizadas, la cual se enfoca de forma exclusiva en el manejo de una patología, dejando un vacío en importantes aspectos característicos de cada paciente y su familia. Actualmente, durante la pandemia de SARS-CoV-2, la implementación de prácticas de humanización para el paciente gravemente enfermo y sus familiares es una necesidad imperiosa para los sistemas de salud (AU)

In recent decades, due to scientific and technological development, the practices of critical care and intensive medicine have been characterized by achieving greater survival associated with practices that are not very humanized, which focuses exclusively on the management of a pathology leaving a gap in the aspects that are important for patients and relatives. Currently, during the SARS-CoV-2 pandemic, the implementation of humanization practices for the seriously ill patient and their families, it is a pressing need for health systems (AU)

Sintomatología depresiva en una población universitaria de Colombia: Prevalencia, factores relacionados y validación de dos instrumentos para tamizaje / Depressive symptoms in a university population in Colombia: prevalence, related factors, and validation of two scores for screening

Resumen Introducción: La depresión en adolescentes es un problema silente de salud mundial, la cual, en ausencia de tratamiento, tiene efectos deletéreos en la salud física, bienestar psicosocial y rendimiento académico. Se requiere la validación de un instrumento que pueda emplearse como tamizaje en población adolescente, que permita conocer la prevalencia síntomas depresivos en una población universitaria. Objetivo: Calcular la prevalencia, de síntomas depresivos, factores asociados y validar dos instrumentos que puedan emplearse como método de tamizaje en poblaciones universitarias. Método: Estudio de corte transversal en adolescentes mayores de 18 años matriculados durante el primer semestre de 2016 en la Universidad Tecnológica de Pereira. La información recopilada incluye variables sociodemográficas y los resultados de la escala del Centro de Estudios Epidemiológicos para Depresión (CES-D) y el test de depresión de ZUNG. Resultados: Se obtuvo una muestra de 350 adolescentes, de los cuales se identificaron síntomas depresivos en la última semana de 8,85% y 36,28% para la escala de ZUNG y el CES-D respectivamente. La presencia de sintomatología depresiva se vio asociada con inactividad física (odds ratio [OR] = 2,1; intervalo de confianza de 95% [IC 95%], 1,1-5,8), consumo de alcohol (OR = 3,1; IC 95%, 1,8-5,3) y de sustancias psicoactivas (OR = 3,6; IC 95%, 1,9-6,6). Conclusiones: Se realiza por primera vez en el Eje Cafetero Colombiano una validación de la escala de ZUNG y CES-D, las cuales pueden ser utilizadas en población universitaria para tamizaje de sintomatología depresiva, siendo ambas equiefectivas con alpha de Cronbach de 0,84 y 0,87 respectivamente.

Background: Adolescent depression is a silent global health problem, untreated depression has detrimental effects on physical health, psychosocial well-being, and academicproductivity. Validation of an instrument that can be used as screening in adolescents and which would allow determination of its prevalence is required. Objectives: Estimate the prevalence of depressive symptoms, associated factors and validate two instruments that can be used as a screening tool in university students. Methodology: Cross-sectional study in adolescents 18 years and older enrolled in first half of 2016 at the Universidad Tecnológica de Pereira. Information collected included sociodemographic variables and the results of scale epidemiological studies center for depression (CES-D) and the Zung depression test. Results: A sample of350 adolescents, of whom depressive symptoms were identified in the last week of 8.85% and 36.28% for the Zung scale and CES-D was obtained respectively. The presence of depressive symptoms was associated with physical inactivity (odds ratio [OR] = 2.1; confidence interval 95% [95% CI], 1.1 to 5.8), alcohol consumption (OR = 3,1; 95% CI, 1.8 to 5.3) andpsychoactivesubstances (OR = 3.6,95% CI 1.9 to 6.6). Conclusions: For the first time in Coffe region area is realized the validation of the Zung and CES-D depression test, which can be used in university population screening for depressive symptoms, both of them are equieffective with Cronbach's alpha of 0.84 and 0.87 respectively.

Disección septal tras infarto de miocardio inferior / Septal dissection after inferior acute myocardial infarction

La disección del septum interventricular y su rotura constituyen una posible causa de la comunicación interventricular luego de un infarto de miocardio. En esta presentación se describe el caso de un varón de 68 años con un infarto agudo de miocardio inferior que fue intervenido en forma satisfactoria de un seudoaneurisma septal diagnosticado intraoperatoriamente.

Septal dissection after inferior acute myocardial infarction Septal dissection and rupture are a possible cause of ventricular septal defect after acute myocardial infarction. This presentation reports the case of a 68 year-old man with inferior acute myocardial infarction, who was satisfactorily operated of a septal pseudoaneurysm diagnosed intraoperatively.

La lipofección incrementa la eficiencia de mutagénesis dirigida en células troncoembrionarias de ratón E14 TG2a / Lipofection improves gene targeting efficiency in E14 TG2a mouse embryonic stem cells

Electroporation has been the method of election for transfection of murine embryonic stem cells for over 15 years; however, it is a time consuming protocol because it requires large amounts of DNA and cells, as well as expensive and delicate equipment. Lipofection is a transfection method that requires lower amounts of cells and DNA than electroporation, and has proven to be efficient in a large number of cell lines. It has been shown that after lipofection, mouse embryonic stem cells remain pluripotent, capable of forming germ line chimeras and can be transfected with greater efficiency than with electroporation; however, gene targeting of mouse embryonic stem cells by lipofection has not been reported. The objective of this work was to find out if lipofection can be used as efficiently as electroporation for regular gene targeting protocols. This context compares gene targeting efficiency between these techniques in mouse embryonic stem cells E14TG2a, using a gene replacement type vector. No differences were found in gene targeting efficiency between groups; however, lipofection was three times more efficient than electroporation in transfection efficiency, which makes lipofection a less expensive alternative method to produce gene targeting in mouse embryonic stem cells.

Durante los últimos 15 años se ha demostrado que la electroporación representa el método ideal para la transfección de células troncoembrionarias de ratón; sin embargo, demanda grandes cantidades de ADN y células, así como equipo caro y delicado, ello hace que este proceso sea costoso y laborioso. La lipofección es un método de transfección que requiere menos de células y ADN que la electroporación; asimismo, ha probado ser eficiente en gran número de líneas celulares. Se ha demostrado que después de lipofectar células troncoembrionarias de ratón, éstas mantienen su pluripotencia y son capaces de formar quimeras de línea germinal y se transfectan con mayor eficiencia que con electroporación, pero no se ha notificado la mutagénesis dirigida mediante la lipofección de células troncoembrionarias de ratón. El objetivo del presente trabajo fue saber si la lipofección puede ser utilizada con la misma o mayor eficiencia que la electroporación para los protocolos regulares de mutagénesis dirigida; en este contexto, se compara la eficiencia en mutagénesis dirigida entre estas técnicas en células troncoembrionarias de ratón E14TG2a, utilizando un vector de reemplazo. Entre las células transfectadas no se hallan diferencias en la eficiencia en mutagénesis dirigida entre grupos; sin embargo, los resultados que aquí se ofrecen muestran que la lipofección es tres veces más eficiente en la transfección, lo cual indica que la lipofección es un método alternativo menos costoso para obtener mutagénesis dirigida en células troncoembrionarias de ratón.

Tratamento tópico, con un compuesto de fibrinolisina y desoxinibonucleasa, de heridas no suturables / Topical treatment of unsuturable wounds with a compound of fibrinolysin and desoxyribonuclease

Treinta pacientes con heridas anfractuosas con pérdida de sustancia y no susceptibles de ser suturadas, fueron tratados tópicamente con un ungüento a base de fibrinolisina y desoxirribonucleasa. Se observó que el tejido de granulación en las heridas apareció en un promedio de cuatro días; el tiempo en que el tejido de granulación cubrió la herida fue, en promedio, de 13 días, con mínimo de ocho días. El exudado desapareció en 6.5 días como promedio. No hubo efectos secundarios. Se concluye que el medicamento acelera y favorece, en forma muy considerable, el proceso de cicatrización en este tipo de heridas, y que se trata de un compuesto eficaz como desbridante enzimático, no tóxico