Tratamento alternativo para dentes com reabsorçäo radicular por substituiçäo: apresentaçäo de casos clínicos / Alternative treatment for teeth with radicular resorption by substitution: presentation of clinical cases

A reabsorçäo radicular por substituiçäo é uma das sequelas que pode ocorrer num dente que sofre avulsão dentária e é reimplantado. Este processo representa a fusäo do osso alveolar com a superfície radicular e pode ser do tipo transitório ou do tipo progressivo. O prognóstico geralmente é desfavorável e a terapêutica indicada é quase sempre radical. O avanço tecnológico na área dos materiais odontológicos permitiu os novos produtos se comportem biocompatíveis em relaçäo aos tecidos periodontais, quando em contato direto com eles. O ionômero de vidro tem sido caracterizado como material odontológico biocompatível por excelência, em relaçäo aos tecidos periodontais. Esta propriedade permite que as novas técnicas restauradoras sejam criadas, processos destrutivos de origem periodontal sejam interceptados e os dentes continuem a se manter estética e funcionalmente viáveis

Agregado de trióxido mineral - indicações clínias de um novo cimento dentário / Mineral trioxide aggregate - clinical indications of the new dental cement

Na área da cirurgia paraendodôntica, mais precisamente nas apicectomias com obturação retrógrada, muitos materiais já foram pesquisados (amálgama, super-EBA, IRM, ionômero de vidro, resina, etc), mas ainda não se obteve um material com características próximas do ideal. Um material experimental, o Agregado de Trióxido Mineral (MTA), foi recentemente desenvolvido para vedar comunicações entre o sitema do canal radicular e a superfície externa da raiz. Estudos preliminares mostraram que o agregado possui melhor capacidade seladora, adaptação marginal e radiopacidade que outros materiais retro-obturadores, apresentando também maior biocompatibilidade com tecidos pulpares e periapicais. Os autores realizaram uma revisão da literatura sobre esse novo material desenvolvido pela equipe de pesquisadores da Universidade de Loma Linda, EUA, e, baseados nesses estudos, encontraram diversas indicações clinicas do MTA, entre elas: nas técnicas capeamento pulpar, de retro-obturação radicular, em casos de selamento de perfurações radiculares ou de furca, e ainda em apicificação de dentes imaturos