ABSTRACT
Se presentan 20 casos operados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Pedíatrico Docente "William Soler", desde febrero de 1983 hasta junio de 1987, los cuales presentaban incontinencia anal total. Se hace un breve recuento del tratamiento quirúrgico de la incontinencia anal; someramente se señalaban las técnicas más utilizadas y se hace énfasis en la mioplastia glútea esfinteriana. Se detalla una nueva técnica con músculos glúteos en los 20 casos. Se reflejan las ventajas de esta técnica por cuanto el anillo de neoformación queda en posición más fisiológica y con mejor irrigación e inervación. Se realizó manometría posoperatoria a la mitad de los casos, y se comprobó en el 80 por ciento de la funcionalidad del neoesfínter. Se valora la continencia en los 20 pacientes operados según Templeton y Detesheim, para ser buena en 16 caso (80 por ciento ), regular en 3(15 por ciento ) y mala en 1 caso(5 por ciento ). El seguimiento de los pacientes fue de 3 a7 años
Subject(s)
Child , Adolescent , Humans , Male , Female , Anal Canal/surgery , Fecal Incontinence/surgery , Surgical Procedures, Operative/methodsABSTRACT
Se revisan 10 historias clínicas de pacientes operados de imperforación anorrectal alta en el Hospital Pediátrico Docente "William Soler", en el período comprendido entre octubre de 1983 y octubre de 1986, mediante una nueva técnica quirúrgica consistente en una anorrectoplastia sagital posterior. Este proceder, relativamente fácil de realizar, puede efectuarse en edades tempranas de la vida, lo que permite el tratamiento de la fístula rectal bajo visión directa y la introducción del recto por el centro del complejo muscular esfinteriano, con logros satisfactorios en la continencia fecal de la mayoria de los niños intervenidos