Mortalidad por nefroangiosclerosis arterial maligna en Ciudad de la Habana: informe preliminar / Mortality due to malignant arterial nephroangiosclerosis in Havana City: preliminary report

Se estudia la mortalidad por nefroangiosclerosis arterial maligna (NAM) diagnosticada por autopsia en 10 de los principales hospitales clinicoquirúrgicos de adultos de Ciudad de La Habana, en el trienio de 1980 a 1982.En 16 738 protocolos de autopsias encuestados se encontró el diagnóstico de NAM en 193 casos, para el 1.15

Valoración de las dosis altas y estandares de esteroides en el trasplante renal primario de riñón de cadáver / Appraisal of standard and high dose steroid in primary cadaveric renal transplantation

Con el objetivo de analizar el efecto de las dosis de esteroides (mg/kg/día) sobre la supervivencia del injerto y de los pacientes, y sobre las complicaciones inmunológicas y sépticas, se estudiaron 54 trasplantes renales primarios (34 hombres y 20 mujeres) de donantes cadáveres. Los casos fueron divididos en 3 grupos de 13 casos y 1 de 15: grupo A (0,5 mg/kg/día y buena compatibilidad), grupo B (0,5 mg/kg/día y mala compatibilidad), grupo C (1,2 mg/kg/día y buena compatibilidad) y grupo D (1,2 mg/kg/día y mala compatibilidad). La supervivencia actuarial del total al año, fue del 66 % para la función renal y del 76 para la del paciente, no se encontraron diferencias significativas en estos 2 parámetros entre los 4 grupos analizados. Los grupos con dosis inicial baja (0,5 mg/kg) tuvieron mayor número de rechazos en los primeros 10 días y éstos fueron más precoces. La frecuencia de los pulsos esteroides hizo que al final del primer mes todos los pacientes recibieran dosis acumuladas altas de esteroides. No encontramos diferencias sobre las pérdidas de riñones por rechazo, pérdidas de pacientes, grado de función renal o complicaciones a los 30, 60 y 90 días

Correlación de los cambios electrolíticos y electrocardiográficos en pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a diálisis peritoneales periódicas / Correlations of electrolytic and electrocardiographic changes in patients with chronic renal failure subjected to periodic peritoneal dialysis

En el presente trabajo se analizaron 20 pacientes sometidos a diálisis peritoneal durante 10 horas, tres veces por semana; a todos los casos se le realizaron electrocardiogramas, así como determinaciones sanguíneas de calcio, sodio, potasio y magnesio pre y posdiálisis. No se detectó variación en el eje elétrico, la anchura del complejo QRS se mantuvo igual en 12 casos, aumentando en ocho casos; en seis casos de estos, en dos centésimas de segundo y en un caso, en un centésima de segundo. El voltaje del complejo QRS fue de 15,1 + ou - 6,17 mm y 10,85 + ou - 7,04 mm; y la onda T fue de 2,33 + ou - 2,35 mm y 0,5 + ou - 2,14 mm pre y posdiálisis respectivamente p <0,01. El segmento RST no presentó variaciones. Las cifras de los electrólitos analizados prediálisis fueron: Na+ 133,47 + ou - 3,9 mEq/I, K+ 3,96 + ou - 0,6 mEq/I,Ca++ 9,25 + ou - 1,1 mEq/I, Mg ++ 3,28 + ou - 0,7 mg5. Posdiálisis se hallaron: Na+ 136,5 + ou - 5,5 mEq/I, K+ 3,47 + ou - 0,5 mEq/I, Ca++ 9,68 + ou - 1,4 mEq/I, Mg++ 3,11 + ou - 0,5 mg%. Las variaciones electrocardiográficas observadas se acompañan de cambios significativos en los valores de Na+ y K+, no así en las cifras de Ca++ y Mg++ pre y posdiálisis