Cambios oximétricos en pacientes con y sin sedación durante el pre, trans y post estudio endoscópico / Changes oximeters just before, during and after and endoscopic procedure

ANTECEDENTES: Los procedimientos endoscópicos cada vez más sofisticados requieren de sedación y analgesia adecuada. OBJETIVO: Evaluar cambios de saturación arterial de oxigeno durante el pre, trans y post estudio endoscópico alto en pacientes con y sin sedación. MATERIAL Y METODOS: Estudio prospectivo de abril de 1997 a junio de 1997. 100 pacientes, seleccionados aleatoreamente en dos grupos, a ambos grupos se les realizó endoscopia diagnóstica de tubo digestivo alto, grupo A (50 pacientes) con sedación, grupo B (50 pacientes) sin sedación, se les analizó la saturación de oxígeno durante el pre, trans y post estudio endoscópico: edad, sexo y frecuencia cardiaca. Resultados: Grupo A sedación, diazepam+nalbufina+atropina a dosis respuesta hasta obtener el nivel IV de sedación en la escala de Wilton modificada. Grupo B sin sedación. Grupo A, edad media 46.06 años, Grupo B media 46.22 años. La saturación de oxígeno a los 0' para el grupo A, fue de 92.92 por ciento, Grupo B, de 93.6 por ciento ( N.S.), a los 10' 92.58 por ciento, y 94.38 por ciento respectivamente, (p<0.01), a los 20', 92.54 por ciento y 94.14 por ciento respectivamente, (p<0.05). CONCLUSIONES: Los niveles de saturación de oxígeno arterial disminuyen en forma significativa durante e inmediatamente después del estudio endoscópico bajo sedación

Estudio manométrico del esfínter anal en sujetos sanos y pacientes con enfermedad anorrectal / Anorectal manometry of the anal sphincter in healthy and anorectal disease patients

Pareciera que la función de la porción anorrectal consiste únicamente en mantener el contenido fecal hasta el momento oportuno de evacuarlo, pero para esto se requieren sistema de regulación complejos, muchos son todavía parcialmente conocidos. La manometría anorrectal (MAR) nos ayuda a valorar la resistencia a la defecación, la cual depende del mecanismo esfinteriano y las capacidades sensoriales del recto. Se realizó MAR a 23 sujetos de los cuales 13 pertenecían al grupo 1 (senos) y 10 al grupo 2 (enfermedad anorrectal). Los resultados obtenidos en el grupo 1 son comparables a los de otros estudios y bajo nuestros parámetros pudimos comparar los resultados de los pacientes del grupo 1 con los del grupo 2 observando que en los pacientes con enfermedad hemorroidaria presentaban presiones elevadas tanto en la basal (PB) como en la de contracción (PC), el paciente con fisura anal presentaba elevación en la (PB) y por último en el paciente con incontinencia se encontró disminución franca en ambas presiones. Los resultados obtenidos son comparables a los de otras publicaciones y nos servirán como base para nuestros futuros estudiados en manometría rectal