Evaluation of larval surface antigens from infective larvae of Strongyloides venezuelensis for the serodiagnosis of human strongyloidiasis

ABSTRACT Serodiagnosis of strongyloidiasis is usually performed by ELISA for the detection of IgG antibodies due to its high sensitivity and practicality, but its main limitation is a constant source of S. stercoralis antigens. The use of S. venezuelensis as a heterologous source of antigens has facilitated several published studies on the serodiagnosis and epidemiology of human strongyloidiasis. The main objective of this study was to evaluate the diagnostic accuracy of surface cuticle antigens of infective larvae of S. venezuelensis extracted with CTAB detergent (L3-CTAB) in comparison with soluble somatic extracts (L3-SSE) using a panel of sera from immunocompetent and immunocompromised individuals, at three different cut-offs. ROC curve analysis showed that L3-CTAB had an AUC of 0.9926. At the first cut-off value (OD 450 nm = 0.214), sensitivity and specificity were 100% and 90.11%, respectively, with a diagnostic accuracy of 0.93. At a second cut-off value (OD 450 nm = 0.286), sensitivity and specificity were 70% and 100%, respectively, with a diagnostic accuracy of 0.91. However, at an alternative third cut-off value (OD 450 nm = 0.589), sensitivity and specificity were 95% and 97.8%, respectively, with a diagnostic accuracy of 0.97. Using L3-CTAB as an antigenic source, the seropositivity rate in immunocompromised patients was 28.13% (9/32) whereas a seropositivity rate of 34.38% (11/32) was found when L3-SSE was used in ELISA. Therefore, the L3-CTAB is simple and practical to obtain and was found to be highly sensitive and specific.

Frecuencia de infecciones en los pacientes con patología reumatológica del IAHULA Mérida 2016-2017

Introducción: Las infecciones se ha señalado que son causa de la descompensación de algunas enfermedades del tejido conectivo. Objetivos: Describir la frecuencia de infecciones asociadas a las diversas patologías reumatológicas en los pacientes que acuden al Hospital Universitario de Los Andes. Métodos: Estudio retrospectivo en el que se revisaron 3 328 historias clínicas pertenecientes a los pacientes del servicio de Reumatología. Resultados: La mayor parte de los pacientes eran del género femenino. La principal patología reumatológica fue artritis reumatoide, seguido del lupus eritematoso sistémico, artrosis en 3 lugar y finalmente otras entidades. Las principales infecciones fueron las del tracto urinario, en segunda instancia piel y partes blandas, en tercer lugar neumonías y en último lugar las no incluidas anteriormente. En cuanto al uso de la terapéutica y el tipo de patología reumatológica se encontró significancia estadística P 0,001. En cuanto al tipo de infección y la patología reumatológica en la cual se presentó dicho evento el valor de P fue 0,724. La principal causa de hospitalización en los 4 grupos de pacientes fue debido a causas infecciosas con un valor de P de 0,001. Discusión: Las infecciones fueron la principal causa de hospitalización en estos pacientes. La infección es causa de morbimortalidad importante en los pacientes reumatológicos. Conclusiones: Se recomienda en base a las observaciones obtenidas en el presente estudio, se evalúen a través de sistemas de estratificación los riesgos para el desarrollo de infecciones en los pacientes reumatológicos y así generar estrategias que disminuyan su frecuencia.

Introduction: Infections have been reported to be the cause of the decompensation of some connective tissue diseases. Objectives: To describe the frequency of infections associated with the rheumatological pathologies in patients of the University Hospital of the Andes. Methods: Retrospective study in which 3 328 clinical histories belonging to the patients of the Rheumatology service were reviewed. Results: Most of the patients were female. The main rheumatological pathology was Rheumatoid Arthritis, followed by Systemic Lupus Erythematosus, Arthrosis in third place and finally other entities. The main infections were those of the urinary tract, secondly skin and soft tissues, thirdly Pneumonia and lastly not previously included. Regarding the use of therapeutics and the type of rheumatological pathology, statistical significance was found P 0.001. Regarding the type of infection and the rheumatological pathology in which the event was presented, the P value was 0.724. The main cause of hospitalization in the 4 groups of patients was due to infectious causes with a p-value of 0.001. Discussion: Infections were the main cause of hospitalization in these patients. Infection is an important cause of morbidity and mortality in rheumatological patients. Conclusions: It is recommended based on the observations obtained in the present study, the risks for the development of infections in rheumatological patients be evaluated through stratification systems and generate strategies that decrease their frequency.

Estudio epidemiológico de hidatidosis comparando los test de ELISA IgE y Western Blot en población de cinco provincias de la Región Lima. 2015 / Epidemiological study of hydatidosis comparing IgE ELISA test and Western Blot in population of five provinces of Lima region. 2015

Introducción. La aparición de algunas zoonosis en varias provincias de la región Lima en el año 2015, motivó una investigación de diversas zoonosis por la Dirección de Salud de la Región Lima Provincias. Objetivo. Determinar la seroprevalencia de hidatidosis (equinococosis) mediante el test de ELISA IgE comparado con el Western Blot en cinco provincias de la Región Lima. Métodos. Se recolectó un total de 560 muestras de suero de pobladores de cinco provincias de la Región Lima: Canta (n=180), Huaral (n=55), Yauyos (n=133), Cajatambo (n=32), y Huaura (n=160). Se detectaron anticuerpos IgE y anticuerpos IgG mediante el test de ELISA y Western-Blot respectivamente. Resultados. Un total de 39 muestras procedentes de pobladores de las provincias de Canta, Yauyos y Huaura, fueron positivas al test de ELISA IgE (seroprevalencia de 6,96%) y 33 fueron positivas al Western Blot IgG (seroprevalencia de 5,89%), con presencia de bandas débiles de 8 y 16 kDa. Se determinó una concordancia del 99% entre ambos tests, (índice kappa =0,91). El 50% (20/39) de los sujetos seropositivos tuvieron entre 25 y 60 años de edad, mientras que la menor proporción de seropositivos (1/39) fueron niños menores de cinco años. Conclusiones: El test de ELISA IgE puede ser utilizado para la detección de individuos seropositivos a anticuerpos anti Echinoccocus spp., mostrando alta concordancia con el Western Blot IgG. Podría utilizarse esta técnica en estudios seroepidemiológicos de campo.

Introduction. Diagnosis of some zoonosis in different provinces from the Lima region, motivated on epidemiological investigation. Objective. To determine the prevalence of hydatidosis (echinococosis) in population from Lima region by ELISA IgE test compared with Western Blot. Methods. 560 sera samples were collected from people living in five provinces of Lima region: Canta (n=180), Huaral (n=55), Yauyos (n=133), Cajatambo (n=32) and Huaura (n=160). Antibodies IgE and IgG were detected by ELISA test and Western Blot respectively. Results. 39 samples were positives to ELISA IgE test (seroprevalence 6,96%) and 33 samples were positives to Western Blot IgG test (seroprevalence 5,89%), with light bands of 8 and 16 kDa. Positivesamples proceeded from people of provinces of Canta, Yauyos and Huaura. Concordancy were determinedbetween both tests (kappa index = 0,91). 50% (20/39) of positive subjects are from 25 to 60 years old, while less proportion of positives (1/39) were children under 5 years. Conclusions. ELISA IgE test can be used for the detection of positive person to anti Echinococcus spp. antibody, showing very high concordance with Westrn Blot IgG. Could be used in seroepidemiologic studies.

Prevalencia estimada de toxocariosis humana en la Región Lima / Estimated prevalence of human toxocariosis in Lima Region

Objetivo: Estimar la frecuencia de toxocariosis en la Región Lima. Métodos: Durante el ano 2013, se realizó una encuesta serológica no aleatorizada mediante la técnica de Elisa en pobladores de cuatro provincias de la Región Lima (Cajatambo, Canta, Huaral y Yauyos). Las muestras fueron obtenidas por personal de la DIRESA Lima, del Laboratorio de Referencia Regional en Salud Pública y procesadas en el Instituto de Medicina Tropical “Daniel A. Carrión” de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú. Resultados: Se recolectaron 442 muestras de suero, de las cuales 142 (32,1 por ciento) fueron positivas a toxocara. El 54 por ciento de participantes fue de sexo femenino, 31 por ciento tenia entre 31 y 59 años, 45 por ciento manifestó tener un perro o un gato en su hogar. No hubo diferencias significativas entre los resultados de serolog¡a y las edades y sexos ni tenencia de canes o gatos en la población estudiada. Conclusiones: La toxocariosis es frecuente en la población de la Región Lima, por lo que es necesario realizar estudios representativos para determinar la prevalencia de esta infección.

Objective: To estimate frequency of toxocariosis in Lima Region. Methods: During 2013, a non- randomized serological survey was performed by Elisa technique in four Lima Region provinces’ (Cajatambo, Canta, Huaral and Yauyos) inhabitants. Sera samples were obtained by DIRESA Lima and Regional Reference Laboratory of Public Health workers and processed at Tropical Medicine Institute “Daniel A. Carrion” of Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Peru. Results: From 442 sera samples obtained 142 (32.1 per cent) were positive to Toxocara; 54 per cent of participants were female, 31 per cent were between 31-59 years, 45 per cent had a dog or cat at home. There were no significant differences between serology and ages or sex or in having dog or cats. Conclusions: Toxocariosis is frequent in Lima Region inhabitants. It is necessary to perform representative studies to determine prevalence of this infection.