ABSTRACT
OBJETIVO: Verificar a prevalência e fatores de risco para problemas de saúde mental em escolares e sua possível relação com crenças e atitudes educativas de pais/cuidadores. MÉTODOS: Estudo de corte transversal; com amostra probabilística e estratificada (n=454) de escolares das primeiras três séries do ensino fundamental de escolas públicas e particulares de Taubaté, Estado de São Paulo. Foram aplicados instrumentos padronizados a pais/cuidadores por entrevistadores treinados: questionários de rastreamento de problemas de saúde mental em crianças e pais/cuidadores; questionário de crenças e atitudes educativas; questionário de classificação econômica. As seguintes análises estatísticas foram utilizadas: testes de qui-quadrado e modelos de regressão logística. RESULTADOS: A prevalência dos casos clínicos/limítrofes entre os escolares foi de 35,2 por cento. Pais/cuidadores que acreditavam na punição física como método educativo agrediam fisicamente seus filhos com maior freqüência (64,8 por cento). Modelos de regressão logística revelaram que a atitude de bater com o cinto esteve associada a problemas de conduta e a problemas de saúde mental em geral nos escolares, na presença de outros fatores de risco: sexo da criança (masculino), pais/cuidadores com problemas de saúde mental e condições socioeconômicas desfavoráveis. CONCLUSÕES: A alta prevalência de problemas de saúde mental em escolares e sua associação com métodos educativos e problemas de saúde mental dos pais/cuidadores indicam a necessidade de intervenções psicoeducacionais para reduzir o abuso físico e os problemas de saúde mental na infância.
Subject(s)
Humans , Child , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Child Rearing , Child Abuse , Child Psychiatry , Mental Health/statistics & numerical data , Cross-Sectional Studies , Risk Factors , Logistic Models , PrevalenceABSTRACT
OBJETIVOS: Desenvolvimento e validação da Sessão de Transtornos Alimentares do Development and Well-Being Assessment (DAWBA). Essa sessão é um pacote de questionários, entrevistas e técnicas de avaliação, desenvolvido para gerar diagnósticos baseados no DSM-IV e CID-10 de anorexia, bulimia nervosa e as respectivas síndromes parciais em estudos epidemiológicos, em jovens de 7 a 17 anos. Os pais são entrevistados em todos os casos, assim como as jovens de 11 anos ou mais. MÉTODOS: 174 meninas, divididas em três grupos, foram avaliadas com a Sessão de Transtornos Alimentares do Development and Well-Being Assessment: 48 jovens com transtornos alimentares, 55 controles clínicos (com depressão, transtorno obsessivo-compulsivo ou doença gastrintestinal) e 71 controles da comunidade. Sensibilidade, especificidade e valores preditivos do instrumento foram pesquisados pela comparação dos diagnósticos pelo Development and Well-Being Assessment com diagnósticos psiquiátricos independentes. A confiabilidade teste-reteste foi investigada reaplicando-se o instrumento em 55 sujeitos após duas ou três semanas. RESULTADOS: Para a detecção de qualquer transtorno alimentar segundo o DSM-IV e o CID-10, o diagnóstico final pelo Development and Well-Being Assessment apresentou sensibilidade de 100%, especificidade de 94%, valor preditivo positivo de 88%, valor preditivo negativo de 100% e 95% de concordância entre testes e retestes (Kappa de 0,81). CONCLUSAO: A Sessão de Transtornos Alimentares do Development and Well-Being Assessment tem boas propriedades psicométricas para o uso em estudos clínicos e epidemiológicos.
Subject(s)
Humans , Female , Child , Adolescent , Feeding and Eating Disorders/diagnosis , Psychiatric Status Rating Scales , Anorexia Nervosa/diagnosis , Bulimia/diagnosis , Interview, Psychological/methods , Surveys and Questionnaires , Sensitivity and SpecificityABSTRACT
O Questionário de Capacidades e Dificuldades, o Strengths and Difficulties Questionnaire em inglês, e uma medida de psicopatologia breve e útil, aplicável a populaçäo de 4 a 16 anos. Embora tenha sido publicado apenas em 1997, já se encontra disponível em mais de quarenta idiomas, incluindo o português. Este artigo é uma breve introduçäo ao SDQ, revendo suas características principais e resumindo os principais estudos que já foram publicados sobre este questionário.