ABSTRACT
INTRODUÇÃO: No contexto da colaboração internacional para desenvolvimento de guias práticos (ou guidelines), a Sociedade Real Holandesa de Fisioterapia (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie, KNGF) se propôs a desenvolver um guia para esclarecimento sobre a prática clínica de Fisioterapia em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), assim como também optou por estimular a sua tradução para outras línguas, a fim de torná-lo acessível para públicos internacionais. OBJETIVOS: O presente guia é a versão em língua portuguesa do Guia para Prática Clínica de Fisioterapia em pacientes com DPOC desenvolvido pela KNGF, que teve como objetivo descrever a Fisioterapia baseada em evidências para pacientes com DPOC que apresentam limitação da função pulmonar, da função muscular respiratória e periférica, da capacidade de exercício, da depuração mucociliar e da qualidade de vida, além de limitações em relação à atividade física na vida diária pela dispneia e/ou intolerância ao exercício. CONCLUSÃO: O guia propõe-se principalmente a prover recomendações terapêuticas práticas que auxiliem o fisioterapeuta a oferecer o melhor tratamento possível para pacientes com DPOC, consideradas as evidências científicas disponíveis na atualidade.
INTRODUCTION: In the context of international collaboration for the development of practice guidelines, the Royal Dutch Society for Physical Therapy (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie, KNGF) has developed guidelines for the clinical practice of physical therapy in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). It has also stimulated its translation into other languages to make it accessible to international audiences. OBJECTIVES: The present document brings the Portuguese version of the KNGF Clinical Practice Guidelines for physical therapy in COPD patients. Its purpose was to describe evidence-based physical therapy for COPD patients with impairments in pulmonary function, peripheral and respiratory muscle function, exercise capacity, mucus clearance and quality of life, in addition to limitations in physical activity in daily life due to dyspnea and/or exercise intolerance. CONCLUSION: The guideline provides practical and therapeutic recommendations based on currently available scientific evidence to help the physical therapist provide the best possible treatment to COPD patients.
ABSTRACT
INTRODUCTION: Physical therapy is involved in the non-medical treatment of patients with acute and chronic respiratory diseases, including obstructive and restrictive pulmonary diseases, patients with neuromuscular disorders, patients admitted for major surgery and patients with critical illness in intensive care. Physical therapy contributes towards assessing and treating various aspects of respiratory disorders such as airflow obstruction, mucus retention, alterations in ventilatory pump function, dyspnea, impaired exercise performance and quality of life. CONCLUSION: Exercise training, peripheral and respiratory muscle training, airway clearance techniques and lung expansion in spontaneous breathing patients (lung expansion maneuvers, huffing and assisted coughing) and in mechanically ventilated patients (bagsqueezing), and breathing retraining (pursed lips breathing, active expiration) have been shown effective in selected patients with disorders affecting the respiratory system. Assessment of patients is critical to identify patient characteristics that allow appropriate selection of treatment modalities providing optimal effectiveness and efficacy.
INTRODUÇÃO: Fisioterapia envolve o tratamento não-médico de pacientes com doenças respiratórias agudas e crônicas, incluindo doenças pulmonares obstrutivas e restritivas; pacientes com doenças neuromusculares; pacientes submetidos a grandes cirurgias e pacientes com doenças graves, em terapia intensiva. A fisioterapia contribui para a avaliação e para o tratamento de vários aspectos das doenças respiratórias, tais como obstrução do fluxo aéreo; retenção de secreção; alterações na função ventilatória; dispnéia, mau condicionamento físico; além de contribuir para a melhora da qualidade de vida. CONCLUSÃO: Esta revisão discute a eficácia do treinamento físico, do treinamento periférico e muscular, de técnicas de limpeza das vias aéreas, e a função respiratória em relação a uma variedade de condições que afetam o sistema respiratório.