Refletindo sobre a prática obstétrica à luz de um modelo de relacionamento humano / Reflecting on the obstetrics practice based on a model of human relationship

Apesar do intento de oferecer maior segurança e qualidade de assistência à mulher no processo de ser mãe, ainstitucionalização do parto acabou trazendo perdas significativas. A presença dos profissionais se tornouexclusivamente técnica, fria e distante. A mulher necessita da presença humana, e não apenas da presença profissional. Descrevemos uma síntese histórica da assistência obstétrica contemporânea e apresentamos o Modelo de Relacionamento Humano, preconizado por Hagerty e Patusky (2003), visando indicar métodos para uma assistência de qualidade e humanizada à mulher em seu processo de ser mãe.

In spite of attempts to offer greater safety and quality assistance to the process of becoming a mother, theinstitutionalization of birth ended up causing significant losses. The presence of health care providers has become merely technical, cold and distant. The woman needs human presence and not only a professional one. We described a synthesis of obstetric assistance along the years and presented the Model of Human Relationship fostered by Hagerty and Patusky (2003), with the intent of indicating methods intended forperforming quality and humanized assistance to the woman during her process of becoming a mother.

Aunque haya un intento de ofrecer mayor seguridad y calidad de asistencia a la mujer en el proceso de ser madre, la institucionalización del parto trajo pérdidas significativas. La presencia de los profesionales llegó a ser algo solamente técnico, frío y distante. La mujer necesita la presencia humana y no solamente la profesional. Describimos una síntesis histórica de la asistencia obstétrica a lo largo de los años y presentamos el Modelo deRelación Humana exaltado por Hagerty y Patusky (2003), intentando reconocer métodos para una asistencia de calidad y humana para la mujer en su proceso de ser madre.

A percepçäo de mulheres sobre a assistência recebida em seu processo de ser mäe: um cenário de bons e maus-tratos / The women's perception on the attendance received in their process from being mother: scenery of good and mistreatments

O modelo assistencial vigente dispensado à mulher, em seu processo de ser mäe, caracteriza-se pela prioridade aos aspectos biológicos e desvios da normalidade clínica e obstétrica. Questionamos se essa maneira de assistir atende às demandas integrais da mulher que vivencia tal processo. Assim sendo, o objetivo do estudo foi compreender as percepçöes da mulher sobre a assistência de enfermagem que atende a suas demandas no processo de ser mäe. Aplicou-se a Técnica Projetiva de Desenho e Estória de Trinca, em que solicitou-se à participante do estudo que fizesse um desenho o qual retratasse a assistência recebida e contasse uma história sobre ele, a qual foi gravada e constituiu o material empírico desta pesquisa. As histórias foram organizadas, segundo o método de elaboraçäo do Discurso do Sujeito Coletivo, e analisadas à luz do Modelo de Relacionamento Humano proposto por Hagerty, Linchar-Sauer, Patusky, e Bouwsema. Participaram 13 mäes internadas no Instituto Fernandes Figueira - Fundaçäo Osvaldo Cruz, no município do Rio de Janeiro. Da análise, apreenderam-se cinco Discursos do Sujeito Coletivo: 1. Sendo bem tratada. 2. Porque os profissionais tratam bem. 3. Sendo maltratada. 4. Porque os profissionais tratam mal. 5. Sentindo-se dependente. Por meio desses discursos, mostra-se a fragilidade e inconsistência de uma assistência à mulher, no seu processo de ser mäe, centrada em rotinas e perspectivas individuais dos profissionais. Nesse contexto, a mulher sente-se à mercê da boa vontade e da competência pessoal do profissional de estabelecer um relacionamento com ela, que permita a promoçäo de seu bem-estar. Dessa forma, dependendo dos profissionais com os quais interage, a mulher percebe-se em um cenário em que se alterna aos extremos de sentir-se bem tratada ou maltratada. Seus discursos denunciam a ausência de metas comuns e de um referencial que dê diretrizes para uma assistência e atuaçäo profissional voltadas para a promoçäo da saúde materna e saúde infantil

A perceção de mulheres sobre a assistência recebida em seu processo de ser mãe: um cenário de bons e maus-tratos / The women's perception on the attendance received in their process from being mother: scenery of good and mistreatments

O modelo assistencial vigente dispensado à mulher, em seu processo de ser mãe, caracteriza-se pela prioridade aos aspectos biológicos e desvios da normalidade clínica e obstétrica. Questionamos se essa maneira de assistir atende às demandas integrais da mulher que vivencia tal processo. Assim sendo, o objetivo do estudo foi compreender as percepções da mulher sobre a assistência de enfermagem que atende a suas demandas no processo de ser mãe. Aplicou-se a Técnica Projetiva de Desenho e Estória de Trinca, em que solicitou-se à participante do estudo que fizesse um desenho o qual retratasse a assistência recebida e contasse uma história sobre ele, a qual foi gravada e constituiu o material empírico desta pesquisa. As histórias foram organizadas, segundo o método de elaboração do Discurso do Sujeito Coletivo, e analisadas à luz do Modelo de Relacionamento Humano proposto por Hagerty, Linchar-Sauer, Patusky, e Bouwsema. Participaram 13 mães internadas no Instituto Fernandes Figueira - Fundação Osvaldo Cruz, no município do Rio de Janeiro. Da análise, apreenderam-se cinco Discursos do Sujeito Coletivo: 1. Sendo bem tratada. 2. Porque os profissionais tratam bem. 3. Sendo maltratada. 4. Porque os profissionais tratam mal. 5. Sentindo-se dependente. Por meio desses discursos, mostra-se a fragilidade e inconsistência de uma assistência à mulher, no seu processo de ser mãe, centrada em rotinas e perspectivas individuais dos profissionais. Nesse contexto, a mulher sente-se à mercê da boa vontade e da competência pessoal do profissional de estabelecer um relacionamento com ela, que permita a promoção de seu bem-estar. Dessa forma, dependendo dos profissionais com os quais interage, a mulher percebe-se em um cenário em que se alterna aos extremos de sentir-se bem tratada ou maltratada. Seus discursos denunciam a ausência de metas comuns e de um referencial que dê diretrizes para uma assistência e atuação profissional ) voltadas para a promoção da saúde materna e saúde infantil

The assistance model in force given to the woman in her process of being a mother is characterized by the priority of the biological aspects and diversions from the clinical and obstetric normality. We question if this way of assisting attends the integral demands of the woman that lives that process. Thus the objective of the study was to understand the woman's perceptions about the nursing assistance that assists their demands in the process of being a mother. The Projective Technique of Drawing and Story of Trine was applied and had requested to the participant of the study to do a drawing that to portray the assistance received and to tell a report about it, which was recorded. Those things have constituted the empiric material of this research. The reports were organized according to the method of elaboration of the Collective Subject's Speech and analyzed based on the Model of Human Relationship proposed by Hagerty, Lynch-Sauer, Patusky, and Bouwsema. Thirteen mothers interned at the Instituto Fernandes Figueira - Fundação Osvaldo Cruz, in Rio de Janeiro city, had taken part on this study. From the analysis, there were apprehended five Speeches of the Collective Subject: 1. Being well treated. 2. Why the professionals treat well. 3. Being badly treated. 4. Why the professionals mistreated. 5. Feeling dependent. Through those speeches, it is shown the fragility and inconsistency of assistance to the woman, in her process of being a mother, centered in individual routines and perspectives of the professionals. In that context, the woman feels at the mercy of the good will and of the personal competence from the professional to establish a relationship with her that allows the promotion of her well being. In that way, depending on the professionals with whom the woman interacts, she feels herself into a scenery which is altered to the extremely between feeling well treated or mistreated. Their speeches denounce the absence of common goals and of a reference that gives guidelines to a professional assistance and performance turned to the promotion of the maternal health

Nos bastidores da Enfermagem: a arte de cuidar como essência / On the backstage of nursing: the art of taking care as essence

Trata-se de um artigo de reflexão cujo objetivo é repensar a prática de Enfermagem que é cuidar com arte. Propõe-se a apresentar novas possibilidades referentes ao cuidar. Aduz a possibilidade de despertar o aspecto sensível e artístico da profissão. Estimula e mostra uma prática que transforma. Descreve como a sensibilidade pode nos permitir uma prática diferente e mais prazerosa

A enfermagem arte: uma abordagem sob a ótica de Nietzsche / The nursing-art: accordance with the views of Nietzsche

Apresenta uma breve trajetória histórica dos conceitos literários que afirmam que a enfermagem é uma arte. Aborda a arte sob a óica de Nietzsche. Por fim, ensaia um entendimento da arte de cuidar, sendo esta a intensificaçäo da vida.

Nos bastidores da enfermagem: a arte de cuidar como essência / The background of nursing: the art of caring as essence

É uma pesquisa qualitativa cujo objeto é focalizar Representações Sociais sobre a arte de cuidar inerente à Enfermagem, nascidas de um grupo de enfermeiras que atuam diretamente no cuidado de enfermagem no Instituto Fernandes Figueira FIOCRUZ/RJ. O estudo fundamenta-se em uma revisão bibliográfica explicando como a arte transitou pela história da profissão e nas Teorias de Enfermagem. Apresenta uma resenha histórica sobre a arte e um ensaio sobre a arte de cuidar. As informações foram construídas a partir da objetivação feita sobre a arte de cuidar através das entrevistas que revelaram a arte camuflada e o que é a arte de cuidar para essas enfermeiras. O referencial teórico escolhido é aquele que apóia a arte de cuidar em enfermagem, serve de âncora para as representações, e foram transformadas em dois núcleos: "O conhecido camuflado, as enfermeiras falando de arte", e "A Concentração das obras de cuidar", essas últimas, representadas em seis textos que foram denominados telas. Constatei que a arte perpassa amor, transcendência, sensibilidade, envolvimento e transformação. Finalmente faço reflexões sobre o cuidar como uma arte que gera prazer. Concluo que existe um conhecimento sobre o que é a arte de cuidar representado por experiências da prática de cuidar das enfermeiras.