Musical brains: a study of evoked musical sensations without external auditory stimuli: preliminary report of three cases

Existen personas, generalmente músicos, que tienen la capacidad de evocar sensaciones musicales sin un estímulo auditivo externo. Sin embargo, hasta la fecha no hay evidencias que sugieran que sea posible tener estas sensaciones, ni que exista un sustrato biológico para ellas. Diseño del trabajo: Se hicieron dos estudios de neuroSPECT con [99mTc]-HMPAO en cada una de tres mujeres músicos. El primer estudio fue hecho en condiciones basales (sin evocar) y el segundo mientras estaban evocando sensaciones musicales. Resultados: En el estudio de las voluntarias que fueron evaluadas mientras evocaban una composición musical, hubo un aumento significativo de perfusión en los hemisferios derecho e izquierdo en las áreas de Brodmann 9 y 8 (área ejecutiva frontal) y en el área 40 en el lado izquierdo (área auditiva). Sin embargo, en condiciones basales no hubo aumento de perfusión en las áreas 9, 8, 39 y 40. En un caso hubo mayor aumento de perfusión en el área 45 durante la autoevocación respecto a la condición basal. Conclusiones: Estos hallazgos son sugerentes de un sustrato biológico para el proceso de evocar sensaciones musicales.

Estudios funcionales de la corteza auditiva humana, de la memoria auditiva y alucinaciones auditivas / Functional studies of human auditory cortex, auditory memory and auditory hallucinations

Objetivos. 1. Determinar que áreas de la corteza cerebral son activadas al estimular el oído izquierdo con tonos puros, y que tipo de estimulación ocurre (eg. excitatoria o inhibitoria) en estas diferentes áreas. 2. Usar esta información como una etapa inicial para desarrollar una bases de datos funcional para estudios futuros. 3. Tratar de determinar si existe un sustrato biológico para el proceso de recordar percepciones auditivas previas, y si fuera posible, sugerir un locus para la memoria auditiva. Método. Se hicieron evaluaciones de SPECT: 1-2) Usando estimulación auditiva con tonos puros en 4 voluntarias con audición normal. 3) En una paciente con sordera profunda bilateral, la cual tenía percepciones auditivas de experiencias musicales previas; mientras estaba teniendo la sensación de escuchar una melodía conocida. Resultados. Tanto en la paciente con alucinaciones auditivas como en las voluntarias estimuladas con tonos puros, hubo una diferencia estadísticamente significativa en perfusión del área 39 de Brodmann; más intensa en el lado derecho (derecho a izquierdo p <0.05). Con menor intensidad hubo también activación en el área adyacente 40 e intensa activación en las áreas ejecutivas de la corteza frontal números 6, 8, 9, y 10 de Brodmann. También hubo activación del área 7 de Brodmann; área de asociación audio-visual; más marcada en el lado derecho de la paciente y de los controles normales estimulados. En las estructuras subcorticales también hubo una marcada activación en la paciente con alucinaciones en ambos núcleos lentiformes, el tálamo y los núcleos caudados, también más intensos en el hemisferio derecho, 5, 4.7 y 4.2 desviaciones Standard (S.D.) sobre la media a derecha y 5, 3.3 y 3 S.D. sobre la media en el izquierdo. Hallazgos similares se encontraron en los controles normales. Conclusiones. Después de estimular auditivamente con tonos puros en el oído izquierdo en voluntarias normales, se observa activación del área 39 de Brodmann, más...

A ovelha para experimentação e treinamento em cirurgia otológica / The sheep for experimentation and training in ear surgery

Os animais atualmente utilizados para o desenvolvimento de pesquisa -e treinamento em otocirurgia, como cães, gatos e macacos, têm um porte distinto do humano e são de difícil manuseio no biotério, por serem agressivos e suscetíveis a doenças. O presente trabalho teve por objetivo determinar a viabilidade do uso da ovelha como modelo de experimentação em procedimentos otológicos. Este animal foi escolhido devido à sua rusticidade, disponibilidade, docilidade, resistência e baixo custo. Material e método: Foram desenvolvidos estudos morfológicos preliminares através da dissecção de seis ossos temporais de ovelha e da análise histopatológica de três ossos temporais. Posteriormente, 12 animais foram submetidos a cirurgia experimental, com anestesia; no ouvido médio e vestíbulo. Foram registrados os eventos ocorridos durante o manuseio pré, trans e pós-operatório, a resposta dos animais ao manuseio em biotério e seu comportamento diante das medidas anestesiológicas. Resultados: O estudo morfológico preliminar revelou semelhanças significativas entre a morfologia do ouvido de ovelhas e de seres humanos, principalmente em relação ao porte das estruturas. Quanto aos eventos relacionados à intervenção cirúrgica, observou-se que os animais apresentam grande resistência a este procedimento. Nenhum evento foi registrado nos períodos pré-operatório, trans-operatório e pós-operatório tardio. Um total de 14 complicações foram registradas no pós-operatório imediato. Houve um caso de infecção, solucionado com antibioticoterapia; sete animais apresentaram desequilíbrio estático, sendo que, destes, cinco também apresentaram alterações do equilíbrio dinâmico que perduraram por, no máximo, 24 horas. Houve um caso de morte por aspiração. Conclusões: A ovelha é um animal adequado para fins de experimentação e treinamento em cirurgia otológica.

The animals which are currently employed as models for research and training in otosurgery, such as dogs, cats, and monkeys, have a different body size than humans; in addition, they are difficult to handle in a laboratory environment, because they are aggressive and susceptible to disease. The present study was conducted to evaluate the applicability of sheep as an experimental model for otological procedures. This animal was chosen due to its rusticity, availability and low cost. Material and methods: Preliminary anatomical and histologic studies were carried out through the dissection of six temporal bones, and through histopathological analysis of these temporal bones. Next, 12 sheep were submitted to an experimental surgical procedure (involving anesthesia) in the inner ear and vestibule. The response of the animals to pre-, trans- and postoperative procedures, confinement, and anesthesia was recorded. Results: The preliminary morphological study revealed significant similarities between human beings and sheep in terms of ear anatomy, especially concerning the size of the structures. Regarding the surgical intervention, our results show that sheep are very resistant. No major events were registered during the pre- trans- and late postoperative periods. Fourteen complications were registered during the early postoperative period. There was one case of infection, controlled with antibiotic therapy; seven animals presented static imbalance, and among these, five also presented dynamic imbalance which disappeared in all cases after 24 hours. There was one case of death by aspiration. Conclusions: Sheep may be useful as a model for experimentation and training in otologic surgery.

Utriculostomia: apresentaçäo de uma nova técnica para tratamento cirúrgico da vertigem / Utriculusstomy: presentation of a new technique for the treatment of vertigo

Objetivo: apresentar uma nova técnica alternativa para o tratamento cirúrgico de vertigem causada pela Doença de Menière, a utriculostomia, desenvolvida no HCPA...