Nifedipina en pre-eclampsia severa / Nifedipine in severe preeclampsia

Se estudiaron 12 pacientes con pre-eclampsia severa (PES) a las cuales se les administró nifedipina por vía sublingual para el manejo de la tensión arterial. Los valores tensionales pre y post-tratamiento fueron: T. A. Sistólica 178,5 ñ 12.1 / 147,3 ñ 15,2 mm Hg, T. A. Diastólica 115,8 ñ 8,4 / 96,1 ñ 9,4 mm Hg, T. A. Media 136,6 ñ 6,5 /113,2 ñ 9,9 mm Hg. Estas diferencias resultaron estadísticamente significativas. Ningún caso desarrolló eclampsia. El control tensional alcanzado permitió adecuar la duración del embarazo a la madurez fetal. No hubo efectos colaterales materno-fetales ni en los recién nacidos. Nuestros datos sugieren que la nifedipina es efectiva y segura para el manejo de la hipertensión arterial en la PES. Sin embargo es necesaria una mayor experiencia para asegurar la inocuidad de la droga durante la gestación

Enfermedad de Addison, su relacion con el tamano de las suprarrenales y con la hipercalcemia. / Addison's disease, its relationship with the size of adrenal glands and hypercalcemia

Se presenta una paciente con insuficiencia suprarrenal cronica de etiologia tuberculosa, en la cual se demuestra por tomografia axial computada la existencia de glandulas suprarrenales muy aumentadas de tamano. Se analiza el valor del estudio con imagenes del tamano de dichas glandulas en el diagnostico diferencial de las diversas etiologias de la enfermedad de Addison. Por otra parte, se resalta el hallazgo de hipercalcemia en esta enfermedad analizandose los diferentes mecanismos fisiologicos postulados para la produccion de la misma. Se subraya la importancia del conocimiento de esta frecuente alteracion electrolitica en la insuficiencia suprarrenal