Caracterización y registro del polen atmosférico en la ciudad de Temuco / Characterization and registry of the atmospheric pollen in Temuco, Chile

Se realizó un estudio con el objetivo de cuantificar y caracterizar la carga polínica en la ciudad de Temuco, entre los años 2006-2009. Para el muestreo aerobiológico se utilizó un captador volumétrico Burkard Seven Day Volumetric Spore-Trap®. Las muestras obtenidas fueron analizadas semana tras semanas durante el período en estudio. Con los resultados del conteo polínico semanal se determinaron las 11 principales especies de flora urbana anemófilas de Temuco más susceptibles de producir polinosis. Las mayores concentraciones de polen se obtienen entre septiembre y marzo, siendo las especies más importantes: Pastos (Gramineae/Poaceae), Ciprés (Cupressus sp) y Acedera (Rumex sp).

The aim of this study was to quantify and to characterize the amount ofpollen in the atmosphere of the city of Temuco, Chile from 2006 to 2009. Aerobiological sampling was carried out by using a Seven Day Volumetric Spore-Trap Burkard and the samples were analyzed weekly during the period of study. Results: We determined the 11 principal anemophilus species of urban flora in Temuco responsible for pollinosis. The highest concentration ofpollen were present from september till march, being the most important species the Grasses (Gramineae/Poaceae), Cypress (Cupressus sp), and Sorrell (Rumex sp.).

Vacunas en reumatología: seguridad y eficacia, uso de drogas biológicas y desarrollo de autoinmunidad / Vaccines in rheumatology: safety and efficacy, use of biological drugs and autoimmune development

La presente revisión compendia los estudios existentes sobre el uso de vacunas en pacientes con enfermedades reumatológicas, tanto en lo referente a su indicación, seguridad, inmunogenicidad, aparición de exacerbaciones, efecto sobre los tratamientos farmacológicos inmunosupresores empleados y de éstos sobre la respuesta a la vacunación Los estudios muestran que cuando una vacuna es correctamente indicada, constituye una valiosa herramienta en la protección de pacientes inmunodeprimidos. Además, no generan exacerbaciones clínicas de la enfermedad autoinmune y pueden inducir una adecuada respuesta inmunológica aunque ésta puede ser subóptima en comparación con controles sanos. Finalmente se hace referencia al desarrollo de autoinmunidad con posterioridad a la vacunación.

The present review sumnarizes the existing studies about the use of vaccines in patients with autoimmune rheumatic diseases, both with reference to indication, safety inmunogenicity flare development, effect on inmunosuppressive pharmacologic treatment used, and their response to the vaccinations. Studies show that when a vaccine is correctly indicated, it represents a valuable instrument for the protection of immunedepressed patients. Besides, it does not generate clinical exacerbation of autoimmune diseases and can induce a suitable immunologic response, although this is can be lower than that of healthy controls. Finally, we refer to the development of autoimmunity after vaccination.

Efecto del SIDA en la evolución de la artritis reumatoídea: el síndrome de reconstitución inmune / Rheumatoid arthritis and AIDS: the immune reconstruction syndrome

El SIDA es una enfermedad que tiene una forma de presentación clínica variada; una de ellas, son las de tipo reumatológico. Por otra parte, el SIDA puede modificar el curso de una enfermedad como la Artritis reumatoídea, cuando pasa del estado portador de HIV a la etapa SIDA. En este artículo, que es un caso clínico de nuestro Departamento de Reumatología del Hospital San Juan de Dios, analizaremos a una enferma con Artritis reumatoídea cuya evolución clínica se caracterizó por una artritis agresiva y destructiva en un lapso corto de tiempo, de difícil control médico, en estado portador de HIV, y que frente a una nueva etapa de SIDA pudo inactivar totalmente su Artritis reumatoídea.Esta revisión analiza, por una parte, las manifestaciones del HIV y sus presentaciones en las enfermedades reumatológicas y, por otro lado, revisa el Síndrome de Reconstitución Inmune, una forma de manifestación del tratamiento del SIDA y cómo éste incide en enfermedades como la Artritis reumatoídea.

AIDS is a disease with various clinical manifestations, among them are those of rheumatic nature. On the other hand, AIDS can modify the course of rheumatoid arthritis when it passes from the HIV positive to an AIDS stage. We present a clinical case from our Department of Rheumatology at the San Juan de Dios Hospital, of a HIV-positive woman with an aggressive and rapidly destructive case of rheumatoid arthritis, which became totally inactive with the manifestation of AIDS. We review, on one hand, HIV manifestations and its presence in rheumatic diseases and, on the other hand, the immune reconstruction syndrome, a manifestation of AIDS treatment, and how this affects diseases like rheumatoid arthritis.

Crioglobulinemias / Cryoglobulinemia

Cryoglobulinemia is a systemic vasculitis that principally affects small and medium caliber vessels. It is thought that the inmunocomplex deposit made up of cryoglobulins that precipitate at temperatures under 38°C activate vessel wall complement, which in turn causes damage to the same. The cryoglobulins have been found in a wide spectrum of pathologies, though generally transitory and with no clinical importance. Monoclonal cryoglobulinemia is associated with hematologic diseases, while mixed cryoglobulinemias are found in infectious and systemic diseases. The association between the hepatitis C (VHC) virus and mixed cryoglobulinemias (MC) is more and more evident, and estimates show that 90 percent of cases include this infection. Clinical manifestations are varied and are due to the tissular ischemia caused by vessel occlusion, affecting the skin and visceral organs. Chronic VHC infection induces a persistent stimulation of the immune system, generating a constellation of autoimmune and neoplastic diseases.