Exigências visuais e fadiga visual em médicos oftalmologistas / Visual demands and visual fatigue among ophthalmologists

Contexto: As exigências visuais, designadamente da visão ao perto, são cada vez mais frequentes no mundo do trabalho, podendo causar fadiga visual ou astenopia. Os médicos oftalmologistas exercem atividades que exigem esforço visual, o que determina o interesse no seu estudo pela saúde ocupacional. Objetivos: Identificar a prevalência das queixas visuais e a sua relação com as exigências do trabalho nos médicos oftalmologistas em um hospital universitário de Lisboa. Métodos: Avaliou-se a ocorrência de sintomas de fadiga visual por meio de um questionário de sintomas ­ Inventário de Eficiência Visual (IEV) ­ e pela determinação dos pontos próximos de acomodação e de convergência. Utilizou-se o teste de Schirmer para a avaliação da secreção lacrimal. Os resultados foram analisados com o auxílio da estatística descritiva, do coeficiente de Spearman e do teste de Wilcoxon para p<0,05. Resultados: Dos 27 médicos respondentes, a maioria refere fadiga visual (n=25), assim como a presença de olhos secos e o piscar frequentemente (n=27). Os resultados do teste de Shirmer evidenciam diferenças no final do dia de trabalho e os pontos próximos de acomodação e convergência evidenciam a presença de fadiga visual. Conclusões: Os resultados revelaram diferenças significativas entre o início e o final do dia de atividade profissional dos médicos oftalmologistas, indiciando a existência de fadiga visual ao final do dia de trabalho. Tal situação determina a necessidade de implementar um programa de vigilância da saúde para prevenir alterações visuais de natureza profissional.

Background: Visual demands, especially for near vision, are becoming increasingly more frequent at the workplace, and might cause visual fatigue or asthenopia. The tasks performed by ophthalmologists involve visual effort, raising interest in their study within the context of occupational health. Objectives: To estimate the prevalence of visual complaints and its relationship to work demands among ophthalmologists at a university hospital in Lisbon. Methods: Occurrence of visual fatigue symptoms was assessed by means of a symptom questionnaire ­ College of Optometrists in Vision Development Quality of Life (COVD-QoL) ­ and through the identification of near points of accommodation and convergence. Schirmer's test was used to assess tear production. The results were analyzed by means of descriptive statistics, Spearman's coefficient and the Wilcoxon test for p<0.05. Results: Most among the 27 analyzed physicians reported visual fatigue (n=25), dry eyes and frequent blinking (n=27). Schirmer's test evidenced differences at the end of the working day and the near points of accommodation and convergence indicated occurrence of visual fatigue. Conclusions: The results showed significant differences between the beginning and the end of the working day among ophthalmologists, with occurrence of visual fatigue at the end of the working day. These findings point to the need to implement a health surveillance program to prevent occupational visual disorders.

Evaluación higiénica y entomológica durante el almacenamiento del trigo de consumo nacional / Hygienic and entomologic evaluation during storage of wheat for national consumption

Este tabajo describe el clima familiar en que viven enfermos que pertenecen a sectores populares de escasos recursos y padecen de patologías orgánicas crónicas. El modelo de análisis utilizado, denominado bio-psicosocial, permite detectar situaciones de riesgo con relación al modo en que el medio familiar influye en una evolución desfavorable de la enfermedad, en tanto su desarrollo no coincida con las expectativas de los médicos. En la muestra de pacientes estudiados, se ha comprobado la incidencia de la variable "Infesta de alcohol en el grupo familiar", como uno de los factores de mayor peso en el agravamiento de la enfermedad orgánica. En las familias donde se ha registrado una presencia activa de ingesta alchólica, se verificaron dos soluciones alternativas: familias con patrón de ingesta continua y familias con patrón de ingesta discontinua. Entre las primeras, el alcohol se presenta como motivo central de organización alrededor del cual se ordenan reglas y normas grupales. El paciente ocupa un lugar marginal y no recibe los cuidados psicofísicos imprescindibles. En cambio, en familias donde se ha eliminado la ingesta de alcohol, los patrone de organización se caracterizan por la solidariedade y el cuidado del enfermo